Parafimosis en niños y hombres - causas, síntomas y tratamiento

parafimosis - una condición aguda en la que la infracción del prepucio glande del pene, la cabeza en sí misma no puede volver a su posición original. La víctima experimenta un dolor agudo y severo en el área de la infracción. La cabeza del pene aumenta de tamaño debido a la estasis venosa, y la piel se vuelve tinte azulado. El prepucio se hincha fuertemente y se asemeja a un rodillo( ver Figura 1).Por similitud externa en común es una condición llamada collar de español o de una soga.

Fig.1 - Parafimosis. Si tiene

de parafimosis fimosis

parafimosis - una de las complicaciones de fimosis, por lo que casi no hay diferencias en la enfermedad. Parafimosis se desarrolla en II o III grado de fimosis y nunca puede ocurrir cuando está en su punto, como en este caso, la cabeza descubierta imposible.

Fig.2 - Diferencia entre fimosis y parafimosis.

En algunos casos, no hay infracción de trastornos circulatorios totales, pero sujeción canal uretral ocurre siempre. Especialmente a menudo esta situación se observa en los niños. Las complicaciones

parafimosis

parafimosis - complicación aguda que requiere tratamiento inmediato de un urólogo o cirujano calificado. Si la ayuda no se proporciona de una manera oportuna, la enfermedad progresará rápidamente y conducir a la necrosis y gangrena del glande del pene. La extinción de la cabeza puede causar no sólo la discapacidad, sino también las complicaciones sépticas, poniendo en peligro la vida de la víctima. La superposición del canal uretral

implica la hiperextensión de la orina de la vejiga acumulada y puede provocar que se rompa, peritonitis e incluso la muerte. Es a causa de la presencia de graves riesgos para la vida de esta condición requiere tratamiento inmediato.

¿Qué conduce a la parafimosis? Por

parafimosis puede causar todo tipo de razones:

• La fimosis comenzó.Si un hombre enfermo tiene un grado diferente de fimosis, pero no se hace ninguna corrección, la gravedad de la enfermedad crece con el tiempo. Durante la erección con retracción o retracción completa del prepucio más allá del área de la ranura coronaria, el pene del glande se sujeta. Es esta condición que se llama parafimosis. Como regla, con parafimosis, el dolor crece gradualmente, en proporción a la hinchazón de los tejidos del pene y del prepucio. La parafimosis es una formidable complicación tanto de la fimosis congénita como adquirida. Pero vale la pena señalar que la parafimosis con la forma adquirida de fimosis es mucho más probable que cause complicaciones inflamatorias purulentas, debido a la presencia de infección en el área genital externa.
• Exposición incorrecta de la cabeza del pene del niño. Un niño menor de 2 años puede tener una fimosis fisiológica llamada, que por dos años debe pasar por sí mismo. En algunos casos, la separación de la hoja interna del prepucio del glande del pene se produce y en una fecha posterior - hasta 6 años. Fimosis y parafimosis en los niños ocurre si la cabeza del pene se abre con el uso de la fuerza física, lo que conduce al microtraumatismo del prepucio.
• Fimosis II y III grado en niños.
• A menudo, la parafimosis en la infancia puede comenzar en el curso de la higiene íntima, y ​​en la adolescencia como resultado de la masturbación o las relaciones sexuales.
• La parafimosis también puede resultar de procedimientos médicos. Esta parafimosis se denomina iatrogénica ya menudo ocurre con el cateterismo de la uretra y la vejiga de un hombre. La forma iatrogénica de parafimosis también aparece durante la cistoscopia.

Imagen clínica y síntomas de la enfermedad

La parafimosis se manifiesta como una clínica característica y pronunciada. Para reconocer la parafimosis, como en un varón adulto, y en un niño no es difícil, los siguientes síntomas lo atestiguan:

• Dolor abdominal agudo. Pero en algunas situaciones puede crecer gradualmente. En cualquier caso, el síndrome de dolor es pronunciado y requiere un alivio inmediato. Edema de los tejidos del pene. El prepucio se hincha y se hincha en forma de cojín redondeado en la región del surco coronal.
• Isquemia. La parte distal o terminal del pene adquiere un color oscuro y cianótico, lo que indica un importante estancamiento de la sangre en esta zona y la presencia de oxígeno de los tejidos.
• Posición involuntaria de la víctima. El paciente intenta tomar la posición más ahorradora del cuerpo para reducir el síndrome de dolor. Con parafimosis, la persona se encuentra en una posición con piernas ampliamente espaciadas y un cuerpo delantero fuertemente inclinado.
• Dificultad o ausencia de micción. En el 90% de los casos, la micción no es completa y conduce a un exceso de estiramiento de las paredes de la vejiga.

La presencia de los síntomas anteriores permite al urólogo diagnosticar y llevar a cabo inmediatamente procedimientos dirigidos a corregir la emergencia.

Tratamiento de parafymosis

Primeros auxilios de

La parafimosis es una emergencia que requiere atención médica inmediata. Antes de buscar ayuda calificada, se aplica una compresa de hielo o compresa fría a la víctima, lo que ayudará a retardar la necrosis del tejido que ha sufrido isquemia. También puede aplicar un vendaje con solución hipertónica. Debido a la alta osmolaridad de la solución, los tejidos edematosos del prepucio comenzarán a liberar humedad, reduciendo así el edema.

El tratamiento de la parafimosis puede ser tanto conservador como operativo.

Tratamiento conservador

Se trata de un deslizamiento bimanual manual del glande del pene en el anillo del prepucio. En niños, este procedimiento se realiza bajo anestesia, en adultos bajo anestesia local. La anestesia es obligatoria, debido a la amenaza de desarrollo de shock de dolor. Antes del inicio de la reposición bimanual, la cabeza debe lubricarse con aceite de vaselina o glicerina. En los casos avanzados, primero punzón el prepucio edematoso, lo que reduce el grado de infracción.

Después de la corrección y el alivio de la parafimosis, se le prescriben baños terapéuticos con soluciones antisépticas y antiinflamatorios. Para los hombres, también se recomienda que la latencia sexual se mantenga durante varias semanas.

Tratamiento quirúrgico de

El método quirúrgico se puede utilizar para la disección longitudinal del prepucio. Tal operación se llama incisión. Esto conduce a la deformación ya una disminución en la función del prepucio. La restauración de los tejidos del pene dura un promedio de un mes y medio. Después de una operación planificada para la excisión circular del prepucio - circuncisión o circuncisión( ver "Pros y contras de la circuncisión").Para la prevención de las complicaciones inflamatorias en el postoperatorio, prescribir tratamiento de curso con medicamentos antibacterianos.

Forecast

El tratamiento conservador de la parafimosis no puede dar garantías y no es un tratamiento completo de la enfermedad. Permite detener la complicación aguda de la fimosis, pero la parafimosis puede repetirse, y repetidamente. El único tratamiento eficaz, tanto la fimosis como la parafimosis, es la cirugía - la circuncisión, que le permite eliminar completamente el prepucio patológicamente alterado.

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