Stadiality del cáncer de próstata: etapas del desarrollo de la enfermedad y pronóstico

Según las estadísticas médicas, las lesiones oncológicas de la glándula de la próstata están en el "honorable" tercer lugar entre todos los tipos de cáncer. Cada octavo hombre del planeta está enfermo. Por desgracia, en los últimos años, la enfermedad se ha convertido en una tendencia a un rejuvenecimiento agudo: si sólo los ancianos habían sufrido antes, es poco probable que el oncólogo se sorprenda de conocer el cáncer de próstata avanzado en un representante de sexo fuerte 35-40 años de edad. Esta es una forma extremadamente agresiva del proceso neoplásico. Sin embargo, en las primeras etapas se trata con bastante éxito. El pronóstico, el cuadro clínico y el método de terapia dependen de la etapa de formación del tumor.

Neoplasma maligno de próstata( cáncer de próstata)

La clasificación en cuatro etapas del cáncer de próstata es universalmente reconocida.

Etapa I

¿Qué es la característica?

En esta etapa, el tumor canceroso se está formando en la estructura de los tejidos epiteliales de la glándula. Por regla general, el carcinoma se forma a partir de las células glandulares del órgano. La neoplasia no va más allá de la próstata y no causa la compresión de los tejidos circundantes. Dependiendo de la estructura histológica del tumor, esta etapa se divide en dos tipos. El estadio I-1 se caracteriza por una buena diferenciación celular. La atipia se expresa en un grado mínimo. Para la etapa I-2, el desarrollo de células con un menor grado de diferenciación es típico, sin embargo, las unidades citológicas son todavía reconocibles.

¿Cómo se manifiesta?

Dado que las dimensiones de la formación volumétrica en esta etapa son pequeñas( 1,2-3 cm de diámetro), la sintomatología, por regla general, está ausente. Cuando localización cerca del canal uretral no puede expresada por la existencia de las vías urinarias: ligero debilitamiento del chorro de orina, dibujo dolor cuando el vaciado de la vejiga, ardor y calambres. Sin embargo, por regla general, esta etapa sigue siendo desapercibida.

Pronóstico

El más favorable. El valor de la supervivencia a 5 años es de 99-100%, la supervivencia a 10 años es de alrededor del 97-98%.Sólo tienes que hacer una reserva.5 años de supervivencia no significa que el paciente vivirá un máximo de 5 años. Esto es sólo un término médico especializado, que refleja el término de enfermedad libre de enfermedad( es decir, la probabilidad de que la enfermedad no regrese dentro del período especificado).Al final de este tiempo el paciente se considera recuperado condicionalmente.

Tácticas de tratamiento

Como no se sabe cómo se comportará posteriormente el tumor, la observación más frecuente es la observación dinámica( el diagnóstico se realiza mensualmente).En esta etapa se da preferencia a la intervención quirúrgica. Dado que no existe la posibilidad de distinguir entre tejidos sanos y enfermos, se elimina toda la próstata. Este es un método radical pero muy eficaz. Dado que se trata de una operación traumática, el médico puede recurrir a la radioterapia.

Se reconoce generalmente la clasificación en cuatro estadios del cáncer de próstata

Etapa II

¿Qué se caracteriza?

El tumor en la segunda etapa difiere en tamaño. Como regla, estamos hablando de 3-5 cm de diámetro. El médico puede palpar fácilmente la neoplasia por medio de un examen de los dedos rectales. Sin embargo, a pesar del tamaño considerable, la formación oncológica todavía no va más allá de la glándula prostática. A medida que la práctica médica, las formas de realización siguientes etapa del cáncer de próstata 2: tumor

• situado profundamente en las células glandulares, tiene un tamaño pequeño, no palpable. Sin embargo, los parámetros del antígeno prostático específico están fuera de la norma( que no ocurre en la primera etapa del cáncer de la glándula).
• La neoplasia se localiza en un lóbulo de la glándula prostática y se palpa bien porque es grande.
• Ambos lobos de la próstata se ven afectados por pequeños tumores.

Así, las opciones son posibles. Los tumores pueden ser múltiples.

¿Cómo se manifiesta?

Molestia severa en el área genital, ano, parte inferior del abdomen. La erección y la eyaculación son dolorosas, en la estructura de los espermatozoides y la orina, las mezclas de sangre son posibles. Hay problemas con la potencia, pero en esta etapa son insignificantes. Micción se torna difícil la orina de presión se debilita, no es vaciado incompleto de la vejiga, la urgencia de orinar posible falsa( polaquiuria).Sin embargo, en la segunda etapa de formación de onkopatologii signos todavía no suficientemente específicos para distinguir el cáncer de BPH o prostatitis.

Predicción

Debido a que el tumor se encuentra dentro de la glándula, y no hay metástasis - el pronóstico es favorable.5 años de supervivencia se observa en el 85-90% de los casos, 10 años de supervivencia - en 80-85%.Este es un buen indicador, considerando que el cáncer de próstata es muy agresivo.

Tratamiento de

En la segunda etapa no hay cuestión de esperar y ver las tácticas. Es necesario eliminar la próstata. Se utilizan técnicas transuretrales prácticamente mínimamente invasivas. Si por alguna razón la operación no se puede realizar, se muestra un curso de radioterapia.

Etapa III

¿Qué se caracteriza?

Sí, esta etapa ya es posible variantes de desarrollo de tumores. En cualquier caso, la formación brota las paredes de la glándula prostática y afecta estructuras anatómicas cercanas: vesículas seminales o el canal uretral. Se trata de grandes tumores de más de 7 cm de diámetro. La próstata cancerosa madura puede dar metástasis. Dependiendo de si hay una lesión secundaria células atípicas o no asigna realización de dos tercer paso:

• III-A paso. Un tumor de gran tamaño, bloquea el lumen de la uretra, puede germinar en vesículas seminales. Sin embargo, no hay metástasis.
• Etapa III-B.Un tumor de cualquier tamaño da metástasis a los ganglios linfáticos regionales( generalmente inguinales).

¿Cómo se manifiesta?

Todos los síntomas descritos anteriormente se vuelven muchas veces más brillantes. El flujo de salida de orina de la vejiga es violado, el volumen de orina residual alcanza 50-150 ml, posiblemente el desarrollo de retraso agudo. Todos los síntomas son causados ​​por la compresión de la uretra por una formación grande. Sin embargo, esto no es siempre el caso. El cuadro clínico puede permanecer pobre hasta que se desarrolle la etapa final del proceso neoplásico, ya que incluso en la tercera etapa el tumor puede ser pequeño.

Previsión

Depende de la forma específica de cáncer en la tercera etapa. Si no existen metástasis, la supervivencia a 5 años se observa en el 65-70% de los casos. En presencia de un proceso metastásico, estamos hablando de un pronóstico desfavorable condicionalmente, ya que la tasa de supervivencia se reduce drásticamente al 40-50% en el mejor de los casos.

Tácticas terapéuticas

Se muestra una intervención quirúrgica. Con un tamaño tumoral grande( más de 8 cm) - una operación de cavidad abierta. Antes de la intervención, para estabilizar el tamaño del tumor, es necesario realizar radioterapia y quimioterapia. También es necesaria la escisión de los ganglios linfáticos regionales afectados por el proceso oncogénico.

Etapa IV

¿Qué se caracteriza?

Esta es la etapa final del desarrollo del proceso tumoral. Más a menudo es una cuestión de neoplasias de tamaño considerable, más de 8-10 cm de diámetro. Atypia de las células alcanza un pico: la diferenciación es mínima o ausente, es imposible determinar de qué tejidos ocurren las unidades citológicas. El nuevo crecimiento brota los tejidos de la glándula prostática, afecta el canal uretral, la vejiga y los intestinos también sufren de tumores especialmente grandes. La neoplasia da metástasis a órganos y sistemas distantes. En la vía linfática y hematógena, las células atípicas se asientan en los pulmones, el cerebro y el hígado.

¿Cómo se manifiesta?

Además de los síntomas focales que son característicos de las etapas anteriores, se observan manifestaciones generales:

• Cefalea.
• Pérdida de peso aguda.
• Hipertermia( 37,5-38 grados).

Casos de retención urinaria aguda son comunes. La impotencia completa está llegando. Tal vez el edema de los genitales externos.

En el futuro, la sintomatología focal distante se observa por parte de las estructuras afectadas por metástasis.

Pronóstico

Desfavorable. La tasa de supervivencia a 5 años apenas alcanza el 10-20%, siempre que se proporcione una terapia compleja.

Tratamiento de

Es imposible curar el cáncer en una etapa tan descuidada. Sólo se trata de medidas paliativas para mantener una calidad de vida mínima. Se realizan: cirugía, quimioterapia, radioterapia, extirpación de metástasis secundarias, realización de otras operaciones para normalizar la función excretora del cuerpo. Se prescriben anestésicos.

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