Cáncer del riñón: ¿qué pasa si se hace el diagnóstico?
El cáncer de riñón es una transformación maligna de los tejidos epiteliales del parénquima renal. Entre todos los procesos neoplásicos del sistema urinario, éste es el más común. El cáncer de riñón
está formado por células epiteliales atípicas procedentes de los túbulos, en el que la formación de estadísticas alarmantes
contenido
- 1 Etiología y
- 2 patogénesis Factores de Riesgo
- 3 cuadro clínico
- 4 Diagnóstico
- 4.1 investigaciones instrumentales
- 4.2 Métodos de laboratorio
- 5 prevé un cáncer de riñón
- 6 Terapia
- 7
- 8 medidas preventivas
Etiología y
patogénesis Hasta algún tiempo la teoría más aceptada es que la etiologíaLa enfermedad se asoció con malformaciones congénitas. El autor de la hipótesis fue Paul Gravitz. Por el momento, se demuestra el fracaso de esta teoría. El cáncer de riñón se reconoce como una enfermedad multifactorial causada por una masa de causas. Entre ellos:
- El efecto de la radiación ionizante en el cuerpo del paciente. Provoca la formación de radicales libres en el cuerpo y el desarrollo de mutaciones y atipias de células.
- Pesado por la herencia. Es de gran importancia en la formación de la patología. Está probado que si había personas con cáncer de riñón en la familia, el riesgo de enfermar aumenta en un 15-20% en promedio. Afortunadamente, esto no significa que usted no puede evitar la derrota. Con el comportamiento adecuado y la observancia de las medidas preventivas, es posible prevenir el desarrollo de la enfermedad. Un número de enfermedades renales
: insuficiencia, pielonefritis, nefritis, poliquístico puede dar lugar a trastornos inmunitarios
- cáncer. La presencia de problemas con la inmunidad es una forma casi garantizada de desarrollar neoplasias. Cada segundo en el cuerpo de cualquier persona decenas y cientos de células atípicas se forman. La inmunidad en el tiempo detiene su desarrollo, reduciendo la actividad proliferativa a cero. La inmunidad debilitada no es capaz de realizar sus funciones. Como resultado - una derrota cancerosa.
- Contacto con sustancias tóxicas: arsénico, antimonio, sales de uranio.
- Fallas hormonales de varios tipos. El desequilibrio de sustancias activas en el cuerpo a menudo causa procesos neoplásicos.
- Presencia de enfermedades renales: insuficiencia, pielonefritis, nefritis, policitistosis. En el corazón del proceso es una violación de la función regenerativa del cuerpo. En un cierto punto, las células de vástago, diseñadas para substituir las células del tejido del riñón, dejan de diferenciar.
- Una historia de patologías del sistema endocrino: . Diabetes, etc. presencia
- de patologías del sistema cardiovascular: hipertensión, la insuficiencia cardíaca.
Factores de riesgo para
- Diálisis. El riesgo de enfermarse aumenta significativamente con la hemodiálisis constante.
- Fumar. El riesgo de desarrollar la enfermedad casi se duplica. Por otra parte, dejar de fumar no trae un efecto clínico visible para reducir la probabilidad de cáncer. Exceso de peso. Aumenta el riesgo de formación de cáncer en un 25%.Optimizar la dieta y normalizar el peso corporal conduce a una disminución en la probabilidad de enfermarse.
- Abuso de alcohol. El alcohol significativamente "carga" los riñones, estimulando su trabajo para el desgaste.
manifestaciones clínicas
intensidad de la imagen depende de la etapa de desarrollo de procesos neoplásicos y su carácter. Síntomas de la enfermedad:
- Síndrome del dolor. En 1-2 etapas hay una leve sensación de dolor dolor en la región lumbar. La irradiación es posible( un fenómeno en el que el dolor se da a algún sitio remoto) en el tórax, la parte inferior del abdomen.
- Hematuria. Sangre en la estructura de la orina, visible al ojo. La salida de la sangre se caracteriza por un dolor intenso en el riñón afectado( cólico renal).
- Sensación de cuerpo extraño en la región lumbar. Si el tumor alcanza un tamaño significativo, la neoplasia se puede sentir a la palpación.
- Síntomas de envenenamiento del cuerpo por los productos de desintegración de la formación. Esto incluye: fiebre a marcas febriles, debilidad, letargo, dolor de cabeza, náuseas, pérdida de peso anormal.
- Formación de edema. La hinchazón es causada por la compresión de los vasos principales.
- Disfunción del hígado.
Después de que el tumor alcanza un tamaño significativo y comienza a hacer metástasis, se observan síntomas focales de los órganos y tejidos afectados. El cuadro clínico no es suficientemente específico. Igualmente encaja en manifestaciones de nefritis, pielonefritis, urolitiasis. Diagnosticar es posible sólo por resultados de investigaciones objetivas.
Diagnóstico
Las medidas de diagnóstico se dividen en dos etapas: el establecimiento y verificación de un diagnóstico clínico. Tanto la primera como la segunda deben realizarse bajo la supervisión de un especialista. Los problemas de este tipo son tratados por los nefrólogos( no confundir con los neurólogos) y los urólogos. En la consulta inicial, el médico realiza una entrevista oral con el paciente, aclarando la naturaleza de las quejas. Luego se realiza la palpación renal. Incluso en esta etapa, es posible detectar la formación nodal de tejidos renales. Luego llega el turno de la investigación instrumental y de laboratorio.
Estudios instrumentales de
Diagnóstico por RM: cáncer de riñón derecho superior( sección vertical)
- Se basan en el diagnóstico ecográfico de los riñones. Este es un método de examen barato y preciso, que permite detectar con precisión la presencia de neoplasia en la estructura de los riñones.
- MRI / tomografía computarizada. Nombrado para aclarar la naturaleza del proceso neoplásico. Se realiza con contraste para evaluar el tamaño y el grado de suministro de sangre al tumor. Debido a la escasa disponibilidad de este estudio en Rusia y los países de la CEI rara vez se recurre a, pero es absolutamente necesario para verificar el diagnóstico clínico. Punción de la biopsia del riñón. Se utiliza para la recolección de material biológico.
Métodos de laboratorio
- Análisis de sangre general. Es necesario para la detección de sangre en la estructura de la orina.
- Estudio histológico( morfológico) de material biológico. Permite superar con precisión el tipo y la estructura del tumor.
Estos métodos se asignan en el complejo. También se demuestra que determinan el alcance de la intervención quirúrgica( asignada antes de la operación durante el período preparatorio).
Etapas del cáncer de riñón
La etapa está determinada por la prevalencia del proceso neoplásico
- La primera etapa. El tamaño del tumor no supera los 4 centímetros. La neoplasia no crece en la estructura del parénquima renal, crece extensivamente.
- La segunda etapa. El tumor no excede los 7 centímetros de volumen. Las metástasis están ausentes, tampoco se observa crecimiento infiltrativo.
- Tercera etapa( A).La neoplasia germina a través del parénquima renal. El tamaño no excede los 7 centímetros. No se observan metástasis en los ganglios linfáticos regionales.
- Tercera etapa( B).Tumor de hasta 7 centímetros, se observan metástasis únicas o múltiples en los ganglios linfáticos regionales.
- Cuarta etapa. El tamaño del tumor es cualquiera. Las metástasis se observan en órganos y tejidos distantes.
Terapia
La terapia debe ser prescrita a más tardar 2 meses después del diagnóstico. De lo contrario, la eficacia del tratamiento se reduce drásticamente. La terapia es exclusivamente quirúrgica. Hay dos métodos principales utilizados:
Nefrectomía- .De lo contrario, la eliminación total del riñón. Da esperanza para una cura completa. Con un gran tamaño de la neoplasia, la operación se realiza mediante acceso abierto. Si neoplasia alcanza 4 centímetros pueden laparoscópica eliminación.
- Resección tumoral. Se muestra con un pequeño tamaño del tumor. La esencia del tratamiento es eliminar sólo el tumor en sí con una parte de los tejidos del cuerpo.
Existen métodos menos radicales de tratamiento. Como regla general, están involucrados en el cáncer inoperable complicado cuando el tumor no puede eliminar. Tales operaciones son paliativas:
- Ablación. Remoción de la formación por frío o ultrasonido. Embolización de
- .Eliminación de la nutrición del tumor por vasos superpuestos.
Estas operaciones no son una cura, pero le permiten vivir más y mejor. En combinación con la operación, se prescriben radioterapia y quimioterapia. Por sí solos, no funcionan debido a la alta resistencia de los tumores renales malignos.
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