Tuberkuloos luude ja liigeste

tuberkuloosi luude ja liigeste - haiguse lihasluukonna, mille jaoks on iseloomulik progresseeruv luu hõrenemine, hävimise tagajärjel on alati rikkumiseni anatoomiliste ja funktsionaalsed mõjutatavate skeleti osade. kõnealuse haiguse kuulub nakkushaiguste ja põhjustab tuberkuloosi bakterid - bacillus, mis võib rünnata käsna luud.Kuna haiguse edenedes liigesed on moodustatud fistulas ja abstsessid, ja lõpptulemus võiks olla nende täielik hävitamine.

Bone tuberkuloos on teine ​​kõige levinum nende patoloogiate pärast kopsuhaiguste haiguskolde Koch bakterid. liigesed tuberkuloosi diagnoosimisel palju harvemini, kuid koos nad moodustavad 20% koguarvust tuvastatud haiguse. suremuse tuberkuloosi luude ja liigeste on peaaegu null, kuid 50% patsientidest invaliidistuma pikenemisega puue.

Sisu: tuberkuloosi luude ja liigeste tuberkuloosi sümptomid luude ja liigeste Eksami-

tuberkuloosi luude ja liigeste

Meditsiinis eristada mitmed kliinilised vormid haiguse küsimuse:

• tuberkuloossete osteitis( osteomüeliit);
instagram viewer
• tuberkuloossete artriit( liigesepõletik, osteoartriit);
• tuberkuloossete kõõlusetupepõletik.

kõnealuse haiguse saab lokaliseerida erinevates osades liikumiselundkonna aparatuuri mees, ja see tegur on võimalik liigitada seda järgmiselt:

• seljaaju tuberkuloosi( tuberkuloossete spondüliit);
• tuberkuloosi põlve( kõvakettad);
• tuberkuloosi puusaliigesed( koks);
• tuberkuloosi õlaliigesed( omartrit);
• tuberkuloosi Luude suu ja pahkluuliigese;
• tuberkuloosi randme luud;
• tuberculosis toruluude.

tuberkuloossete spondüliit vallandab kumerust selg, mis viib suurenenud küürus ja halvatus, jäsemete, kuid viimane on tingitud koht olla ainult rasketel juhtudel.

Cox "anna" patsiendile ja deformeerumine patoloogiliste nihestus puusaliigese, kuid tuberkuloos pahkluude liikumatuks mõjutada ühist, sest selle pind splaissitavat progressioonis käesoleva patoloogiat.

randmed tuberkuloosi esineb kliinilises praktikas väga harva ja tuberkuloosi toruluude üldse on kõige haruldane vorm kõnealuse haiguse ja diagnoositakse ainult lastel( 3 aastat), kuigi on ka erandeid.

tuberkuloosi sümptomid luude ja liigeste

Aasta alguses haiguse sümptomid kaovad ja see on peaaegu ei märgata patsiendile.Praegu ei ole intensiivne seljavalu ja liigesevalu, tõmmates tunne lülisamba lapsepõlves ilmuvad isutus, väsimus, ärrituvus, motiveerimata, rikkudes magada.Perioodil sellise trendi selle häire ülejääv pikk ja võib olla mitme nädala jooksul mitu kuud.

teine ​​etapp luu tuberkuloosi progresseerumise liigeste iseloomustab tugev valu liigestes ja lülisamba, mida saab ekslikult rünnakute roietevaheline neuralgia ja ishias.Tagasi lihased kaotavad oma elastsuse ja muutub jäigaks ning patsiendil on piiratud liikuvusega liigeste, mis avaldub jäikus.

On teises arengufaasis tuberkuloosi luude ja liigeste saab:

• palavik;
• mürgitust;
• muutus kõnnak;
• Kampurajalka ja tõsta õlad.

Kui asukoht mõjutatud vuuk moodustatakse mädanik, naha selles osas muutub punaseks ja kuumaks, siis moodustanud fistul, millest paistab mädane eritist nähtava kandmisel.

Märkus: kui arendamise teine ​​faas tuberkuloosi luude ja liigeste kaasas teket fistul, see võib olla ohtlik seisund patsiendi - ühinemine sekundaarne infektsioon esineb peaaegu iga juhtumi .

lagunemine faas leiab aset ainult juhul, kui patsient on õigel ajal diagnoosida ja teostada tõhusat ravi. sageli täheldatud jääkdeformatsioonita liigesed ja luud, kuid see on võimalik täiesti normaalse toimimise taastamiseks luu lõigud.

Eksami-

Et diagnoosi "tuberkuloosi Luude", arst läbiviimise kliinilist, laboratoorset ja radioloogiliste uuringute.

Kliinilised uuringud

Kui esimene visiit arsti patsient on kohustatud andma vastuseid küsimustele nagu ekspert:

• kas kontakti TB patsientide;
• mis tulemusi Mantoux test;
• mida nakkushaiguste haigele viimase 12 kuu jooksul;
• sagedasemad sümptomid ilmus jooksul;
• kas on mürgitust.

Visuaalne patsiendi läbivaatust peab arst hindame asendit mõjutatud skeleti osade selle kontuurid ja mahtude, tihedus liigeskapsel, nahavärvi kohas patoloogiliseks kahjustuse.Samuti selgub üldise ja kohaliku kehatemperatuur, valu punkte ja tase lihastoonust.Patsiendi jäseme tingimata võrreldes tervete mis aitavad teie arst määrata kiiruse muutumise selle pikkus, olemasolu / puudumine lihasatroofia.

röntgenkiirgust

Varaseim märk tuberkuloosi Luude röntgenipildid luude peetakse osteoporoos, mis on põhjustatud intensiivne lubi ja luu resorptsiooni seinad ise.Lisaks osteoporoos kui kõnealune haigus ei määra ainult kohas luuvigastuse, vaid ka kogu selle pikkuse ulatuses.

X-ray pilt raames võetud diagnoosi selle häire, aitab spetsialistid kindlaks:

• ahenemine ühine praod;
• kimbu intermuscular intervallidega;
• ebatasane pind kõhre;
• piirjooned udused kahjustatud luud;
• tuberkuloosi mädanik.

Kui patsient viiakse läbi süstemaatilist seiret dünaamika haiguse aktiivses faasis selle arengut märgistatakse järgmiste muudatustega:

• suurenemine haiguskolde;
• kontraktsiooni ja kadumist intervertebral intraartikulaarse ja pesa;
• hävitamine eeskambrinurga;
• moodustumise luuõõntesse väikeste plaastrid;
• laiendamine patoloogiline protsess naabruses osakondade liikumisaktiivsuse aparatuuri mees.

laboriuuringule

Põhiliselt tuberkuloosi diagnoosimist luude ja liigeste, arstid kasutavad standardsete laboratoorsete testide - patsiendil võttes vereproovi teostatud ja anda talle punktsiooni Biomaterjal saadud luuüdi histoloogiliselt, kompuutertomograafia ja müelograafias.

Märkus: diagnostika tuberkuloosi kahtlusega ja luud on vaja eristada kõnealust haigust alates mittespetsiifilised ja düstroofsete koldeid liigesed ja luud( nt artriit, reuma) ja pahaloomuliste milline on kasvaja.

aluspõhimõtted tuberkuloosi ravis luude ja liigeste

suunatud haiguse ravi kestus on erinev - mitte vähem kui üks ja pool aastat, ja võib ulatuda kolme aasta jooksul. ainult TB võib arst tõhus ravi, sest see on tehtud võttes arvesse arengufaasis tuberkuloosi luude ja liigeste, siseorganite riigi, reaktsioon nakkusele, ja paljudest muudest teguritest.

et tuberkuloosi luude ja liigeste olla tõeliselt tõhus, peab patsient läbima keerulise ravi.

Kohalik ortopeediliste ravi

On mahalaadimise ja immobilisatsioon( pakkudes vaikust) mõjutatud elundid.Kui patsient on diagnoositud tuberkuloosi puusa- või lülisamba, siis tuleks panna plaastri voodi.Patsient on krohvikoostises "cocoon" jääb kogu aktiivse faasi kõnealust haigust.Kogu selle aja jooksul, arstid peaksid jälgima õigesse asendisse vaagna ja alajäsemete.

Kui pidada haiguse etappi lagunemine, arst soovitada patsiendi kanda korsetti või spetsiaalse eemaldatav ortopeedilised seadmed.Kuid viimase soovitus oleks asjakohane ainult juhul, kui on deformatsioonid luude ja liigeste.

Antibiootikum ravi

See on kõige tõhusam esimeses arengufaasis tuberkuloosi luude ja liigeste - spetsiaalselt valitud ravimite peatada haiguse levikut ja arengut takistada komplikatsioone.Sel eesmärgil arstid kasutavad kanamütsiini Tsükloseriini streptomütsiini, rifampitsiin ja viomütsiin.

Kui kasutatakse kemoteraapia ravimitega( ftivazid, Megiazid ja teised), 95% tuberkuloossete protsessi luude ja liigeste peatub, on täielik taastumine patsiendile.

Märkus: mõningatel juhtudel arstid määravad oma patsientidele hormoonide ravimid, mis on mõeldud üldise seisundi parandamiseks patsiendi tuberkuloosi luude ja liigeste.Sellised hormoonravi nõuab pidevat kliiniline jälgimine ja regulaarne vere ja uriinianalüüs.

Kirurgia

Selline meetod tuberkuloosi ravis luude ja liigeste arstid harva valitud - näiteks rikke terapeutilise ravi või kui see ei ole võimalik võtta spetsiifilisi ravimeid( nt pesemise stand vastunäidustuseks selliseid vahendeid).

Füsioteraapia

oluline osa põhjalik ravi tuberkuloosi vastu luude ja liigeste on füsioteraapia.Kui patsient võtab aktiivse faasi kõnealuse haiguse, mille eesmärk on terapeutiline harjutused ennetamise lihasatroofia, ennetades sekundaarsete deformatsiooni ja parandamine üldist tervist.

Märkus: ajal ravivõimlemine aktiivses faasis kõnealuse haiguse kulu, kehaosa, mis on "pakitud" ümber krohv peab seisma paigal.

Nagu nõrgenemise patoloogiline protsess füsioteraapia aktiviseerub, spetsialist saab täita ja mitmed massaaž kursused - kõik koos mõjutab positiivselt keha taastumine.

tuberkuloosi luude ja liigeste - ebameeldiv, kuid see on absoluutselt mitte surmav haigus.Tänapäeva meditsiin on võimalik ravida teda hästi, nii et see kõik sõltub patsiendi - esimesed märgid kõnealuse haiguse vaja otsida professionaalset meditsiinilist abi ja täita kõiki arsti vastuvõtul.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, meditsiinilise vaatleja, terapeut on kõrgema kategooria