Botulism: Sümptomid, diagnoosimine, ravi

Botulism - raske ja potentsiaalselt eluohtlike nakkushaiguse mis õnneks ei ole nii levinud. keskmes arengu haigusnähte käesoleva haigus on mõju inimorganismile üks võimsamaid kõigi tuntud mürgid toksiini - botuliini.

Kuidas saada nakatunud?

haigustekitaja botulism - mikroorganismi Clostridium( Clostridium botullini), mis on keskkonnas laialt levinud.Selle eosed püsida aastakümneid pinnas, muda ja vee ja vegetatiivse vormid elavad soolestikus mõned loomad ja kalad.Iseenesest haigustekitajat botulismi ei ole ohtlik inimestele( see ei juurduda seedetrakti tervisliku inimese).Aga toksiin sünteesitud vähendades Klostriidide protsessis elu, blokeerides närvi funktsiooni inimkeha ja põhjustab halvatuse lihaseid, sealhulgas pakkudes hinge, nii ilma hooldust inimene võib surra ägeda hingamispuudulikkuse.

Sõltuvalt infektsiooni eritavad mitmed vormid botulism:

• Food botulism.Inimese soolestiku Klostriidide ei saa kasvada ja toota toksiine, botulism nii tihti tekib siis, kui sattuda seedetraktist lõppenud toksiinid toidus sisalduvate.
instagram viewer
• Botulism vastsündinutel.Väikelastel kuni kuue kuu vanuste soole immunoloogilise takistuseks on veel ebaküps, mistõttu eoseid botulism võib see kasvada vegetatiivse vormid, mis hiljem hakkavad eritama botuliini.Nakkus väikelastele on seotud kasutamise mesi( see võib olla osa toitainete valemid), milles bakterieostele kannavad mesilane.
• haavabotulismi.Klostriidiumid toimub nakatumine seedeelundkonna maa haava tolmu, mis sisaldab spoorid.Kui haav loodud anaeroobsed tingimused, mikroorganismi siseneb vegetatiivse vormi ja hakkab eritama toksiine.

Infected botulism võimalik ja aerosoolina, mis viiakse läbi inhaleerimisaerosoolid botuliini.Looduslikes tingimustes, see ei saa juhtuda, kuid teadlikult - on täiesti reaalne( näiteks terrorismi eesmärgil).

Teine ei ole päris kindlad, kuidas saada botulinum toksiini inimkeha - "ilu kaadrid" või "botox"( lahenduste juurutamisel, mis sisaldavad ohtlikke mürk madalaim kontsentratsioon näopiirkonna kortsude vähendamiseks).

ka inimeselt inimesele Botulism ei edastata.Haiguspuhanguid on seletatav mitu inimest kasutavad sama saastunud toitu.

Potentsiaalselt ohtlike toitude

Iga toit võib saada allikas ohtlike botuliini kui see sisaldab eosed või vegetatiivse kujul klostriidiumid botulinum ja loob soodsad tingimused vabastamist mürk.Sellised seisundid hõlmavad õhuvabas ja temperatuur on 28-35 kraadi.Lisaks mikroorganismidele võib surmata enne toksiinitootmise, kui need viiakse läbi termiline töötlemine toodet õigesti. seetõttu potentsiaalselt ohtlike toodete saab olla ainult järgmiselt:

• konserveeritud seente kodu tootmiseks.Seened raskem koristada jäänused maa ja liiva.Lisaks kodus on väga raske saavutada kahjulik vaidluse temperatuuri( üle 100 kraadi), siis saab teha ainult autoklaavis.
• aedviljad, liha, kala, vorstid on omatehtud.Eriti suurem risk ebaõige hoidmise nende toodete( optimaalne - 10 kraadi).
• Soolatud ja kuivatatud kala.

Konserveeritud tööstustoodangu poolest nakkuse botulism praktiliselt ei ole ohtlik, sest nende tootmine, kasutades erilist autoklaavides, mis võimaldavad termilise töötlemise tooraine temperatuuril 120 kraadi.

sümptomid botulism

esimesed sümptomid botulism ilmuvad 12-36 tundi pärast tungimist botuliinitoksiini keha.Ja see kõik algab tavalise mürgistus: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus lühike.Haiguse progresseerudes need seedetrakti häired on asendatud kõhupuhitus ja kõhukinnisus. Lisaks lõpuks esimesel päeval esinevate haigusele ja kõige paljastavad neuroloogiliste sümptomitega botulismi:

• nägemishäired( udu, "net" silme, kahelinägemine, olulist vähenemist nägemisteravus patsiendid tunnevad, et nad on pimestatud).
• suukuivus.
• häälemuutuste.
• Lihasnõrkus.

võib saada ka neelamisraskus, kõnehäired.Kui toksiini jätkab tegevust, arendada nõrkus lihastes kaela, käte, hingamisprobleemid( tingitud halvatus hingamisteede lihased).

kirjeldatud intensiivsus sümptomid ja haiguse raskus vastavalt sõltub toksiini kogus eralduvad organismist, samuti inimese tervisele üldiselt.Seetõttu kliiniline pilt botulism võib olla erinev erinevate patsientidel.

oluline : kui mõne aja pärast peale kasutamist potentsiaalselt ohtlikke tooteid( Venemaa on sageli konserveeritud seente, liha ja pasteedid, rullitud pangad, soolatud kala) ilmuvad mürgistuse sümptomeid ilma palavikuta ja seega eiisegi väikseim nägemis-, tugev suukuivus muutub nina hääl, see on hädavajalik, et pöörduda arsti poole.

Haruldaste vormid botulism, need ilmuvad järgmiselt:

• Kui imikute botulismi lastel on kõhukinnisus, lämbumine piima, letargia ja nõrkus, muutuva laadi nuttes ja kaotanud võime hoida peas.
• Mis haavabotulismi arendada neuroloogilised sümptomid, nagu toidust põhjustatud botulismi, kuid need ilmuvad hiljem( mõnikord isegi mitu nädalat pärast nakatumist).
• hingamisteedele botulism peetakse ka toidule, kuid mitte seedehäirete.

toibumist botulism tekib 3-4 nädala vältel järkjärgult jõuab lõpule regressiooni kõik sümptomid, sealhulgas neuroloogilised. siiski võimalik arendada mitmeid tüsistusi:

• aspiratsioonipneumooniat( kui inimene ei saa võtta lonks, toidu ja vee satub kopsudesse ja põhjustab põletikku);
• müosiidist;
• sobivalt närvi sõlmed, mis hiljem vallandab välimuse rütmihäired.

toksiinivastaseid puutumatuse pärast kannatab botulism ei tekkinud, siis võite uuesti haigeks jääda.

diagnoosi botulism

diagnoosi klassikalise käigus botulism arstid panna lihtne - iseloomulikke kliinilisi sümptomeid, mille välimust on otseses seoses ohtlike vaatepunktist botulism nakkuse tooteid.Diagnoosi kinnitamiseks läbi laboratoorseid teste( avastamis- botuliintoksiini seerumis patsiendi vajadustest ja bakterioloogiliste valimi uurimine kahtlaste toodete, väljaheiteid, okse).

ravi botulism

ravi botulism hulka mitmes suunas:

• kõrvaldada toksiinide keha puhkab.Sellele pesti mao, soole käitumise dialüüsi( sisikonna) leelise lahusega süstitud lahendusi võõrutus ja anda patsiendile kelaatorid.
• neutraliseerimine vereringes mürki manustamisega patsiendile vajaliku annuse toksiinivastaseid seerumit( eelnevalt tingimata läbi proovi ravimi taluvust).
• kõrvaldamiseks patoloogilised muutused organismis.Taktika tegevus sõltub esinevad konkreetsed sümptomid.Kui patsient ei saa hingata sõltumatult see on ühendatud ventilatsiooniseade, korrigeerimise ainevahetushäired manustatavad ravimid nn metaboolne tuge( segu elektrolüüdid ATP Riboxinum, vitamiinid jne.).Kui allergiline reaktsioon antitoksilist seerumit, glükokortikoidide kasutatakse.Raviks ja ennetamiseks võimalik põletiku kirjutada antibiootikume.

NB enamasti arstid suudavad päästa patsientide ainult õigeaegse kasutuselevõtmise toksiinivastaseid seerumi( see peab olema kantud esimese 72 tunni jooksul).

minaga botulism on vastuvõetamatu! Kui mürgistus sümptomid saabumiseni kiirabi võite proovida pesta haige kõhuga, kuid rikkudes neelamine maoloputus menetlust või kes saavad sorbendid võib põhjustada asjaolu, et inimesed lihtsalt uppuda või lämbumise.

ennetamiseks botulism

suur ennetavad meetmed on kooskõlas eeskirjadega toorikute tooted:

• säilitamine nõuab puhtust lähteaine, purgid, kaaned, ja vesi( tuleb keedetud).
• on parim koristamiseks toitu talvel meetodeid, mis ei nõua hermeetiline sulgemine purgid.
• pastöriseeritud konserve ei tohiks olla väiksem kui pool tundi.
• salvestuda lõpetanud konserveeritud soovitavalt temperatuuril mitte üle 8 kraadi.
• Marinaadid paremini valmistuda standard testitud retseptid.
• liha rümpade peaks olema korralikult puhastatud maast ja veenduda, et sisu soole ei saanud liha.
• kala, olla kindel, soolestiku ja korralikult voolava vee all.
• valmistati kala rümba soovitav prosalivat hästi ja jälgida temperatuurivahemik mitte kõrgem kui 8 kraadi ajal soolamine ja säilitamist.
• vastuvõetamatu osta kodus valmistatud hoidiseid.
• Paistes purgid tuleb alati kõrvaldada kui bombazh on selge märk sellest, et kaitse-, et midagi on valesti.Selline toode ei ole lubatud süüa.Kuid normaalse välimusega siseriiklikud ettevalmistused pangad ei saa nimetada ohutu.
• Konserveeritud liha ja omatehtud vorsti enne kasutamist tuleb neid kuumtöödelda toksiini, isegi kui see on moodustatud, varises.
• konserveeritud seente Samuti soovitame enne kasutamist keeda 30 minutit, võib see panna purk kaitse pannile keeva veega ja ligunema soojust piisavalt aega, seejärel jahutada.

Seoses ennetamise tekkekohas botulism, siis kõik inimesed, kes koos patsiendi kasutatakse ohtliku toidu, profülaktiline annus manustatakse toksiinivastaseid seerumi.

Samuti tahame tähelepanu pöörata nii populaarne meetod vältimaks botulism, kui alkoholi.Sageli juhtub, et inimesed lauas süüa koos, kuid ainult üks saab haige, kes kõik jõid vähem alkoholi.Teaduslikke andmeid, mis kinnitavad alkoholi toimet ei ole, ja selektiivsed kaotuse haiguse tingitud asjaolust, et toksiini toode on avaldatud lokaalselt( nt samas seen, mis ei olnud korralikult puhastatud maast enne säilitamist).Lisaks pärast tarbimist alkohol ilmus sümptomid botulism saab maha võtta alkoholimürgistuse ja väärtuslikku aega on kadunud. Seetõttu alkoholi ei tohiks kunagi kasutada kui vahendit mürgistuse ennetamiseks.

Zubkova Olga Sergeevna, meditsiinilise kolumnist, epidemioloog