Kirurgia õmblusmaterjalid

Õmblusmaterjalide valimise põhimõtted.

Haavade paranemise protsess võib ulatuda paarist kuust kuuni. See sõltub koe tüübist - nahal on piisavalt päevi, lihaskoe nädalatel, kõõluste ja veresoonte puhul juba mitu kuud. Postoperatiivsete haavade paranemise kiirust mõjutavad ka patsiendi individuaalsed omadused. Ja loomulikult sõltub sellest, millised õmblusmaterjalid tehti operatsiooniks.

Valik põhineb asjaolul, et õmblus peaks olema tugev ja see tugevus püsis kuni koe täieliku taastumiseni. On juhtumeid, kui kangas ei saa taastada oma omadusi, siis vali materjale, mis aastate jooksul ei kaota elastsust ja tugevust.

õmblusmaterjalid võib jagada kahte põhirühma: imenduvad ja mitteimbeeruvad. Igal juhul, olenemata õmblusmaterjali valikust, on tegemist inimese kude võõrkehaga ja põhjustab organismis enam-vähem märgatavat vastust. Imenduvad materjalid lagunevad tervenemisprotsessi jooksul järk-järgult, s.o sõltuvalt filamentide tüübist lahustuvad nad koeensüümide toimel või hüdrolüüsi tõttu koevedelikes. See juhtub ainult järk-järgult. Mitteabsorbeeruvad kirurgilised materjalid tavaliselt ei lagune, vaid kasvavad ka kudedesse, mis on eraldatud fibroblasti membraanist. On olemas selliseid materjale, mida arst eemaldab pärast osalist paranemist - eemaldab õmblused.

Struktuur on lihtne, need on kergesti seotud sõlmedega ja kootud. Hõõgniidi tugevust määravad mitte ainult materjalide keemilised omadused, vaid ka geomeetrilised mõõtmed, peamiselt läbimõõduga.

Mõned nüansid kirurgiliste õmblusetöödega töötamisel:

1. Pärast koe tugevuse taastamist tuleb õmblused eemaldada. Kudedes, mis aeglaselt paranevad, peate kasutama kirurgiliste õmblusteta absorbeerumata aineid. Kui haavad paranevad kiiresti, siis on parem võtta imavad materjalid.
2. Saastunud riie on saasteainete suhtes eriti tundlik, nii et need muutuvad kergesti põletikuliseks. Nendega töötamisel tuleks kasutada lihtsaid imenduvaid niidid.
3. Hea kosmeetilise efekti saamiseks kasutage nailonist või polüpropüleenist, haav suletud intradermaalsete õmblustetaga.
4. ühendused on keha võõrkehad ja vedeliku kombinatsioon, millel on suur kontsentratsioon kristalloide, võib põhjustada kivide tekkimist ja põletiku esinemist. Sel põhjusel kasutatakse kusepõie ja sapiteede operatsiooni ajal kiiresti imenduvaid õmblusmaterjale.
5. Operatsioonide käigus üritavad nad koguda kõige väiksema suurusega materjale ja samal ajal suurt ohutusvaru.

tänapäeva kaasaegsed tehnoloogiad on võimaldanud välja töötada terve rida sisuliselt uusi mitteimbleeritavaid õmblusmaterjale, mis on kirurgia jaoks lihtsalt asendamatud. Need materjalid vastavad kõigile meditsiini kõrgeimatele nõuetele, kuid kahjuks on need suured ja seetõttu ei kasutata sel põhjusel. Kuid kõige populaarsemad on ikka veel lavsan, capron ja siid. Need on odavad, kergesti käsitsetavad ja steriliseeritavad. Kuid lisaks nende eelistele on neil ka puudusi: suurem reaktogeensus ja traumatism. Kui öelda, et see on lihtsam, suureneb haava nakatumise tõenäosus.

Soovi parandada odavaid ja aeglaselt testitud õmblusniite viinud muudatuste alguseni. Arendajad on seadnud endale kaks peamist eesmärki: materjal peab vastama kõigile kaasaegse kirurgia kõige rangematele nõuetele ja olema ka odav. Ja siin on lihtne lahendus - seeriaviisiliselt toodetud kirurgilised niidid kaetakse ülikihilise polüpiksüleeni kihiga. See on superkindlate kilede perekonna polümeer. See kattekiht võimaldab moodustada mõnda kõige keerulisemast pinnast, kas kitsad pilud või kapillaare, või haavaproovid.

Polümerisatsiooni käigus kaovad õmblusmaterjalid töödeldava pinna energiakusele negatiivseid omadusi, mis tähendab, et nende füüsikalised ja mehaanilised omadused ei ole halvenenud. Maailmas on kõik järk-järgulised riigid kaasanud polüpiksüleeni tehnoloogial põhinevate kirurgiliste materjalide väljatöötamise ja kasutuselevõtmise. Kuid need tehnoloogiad nimetavad PPK-d ja kasutavad mitte ainult kirurgiliste õmblusmaterjalide tootmist, vaid ka elektrooniliste toodete, kosmosetehnoloogia, muuseumide ja raamatukogude eksponeerimist. Meditsiinis kasutatakse PPC-katteid mitte ainult õmblustena, vaid ka biosobivuse tagamiseks proteeside, implantaatide ja sondidega.

Kirurgiliste niidide töötlemine PPC-kattega üldiselt kuivas olekus suurendab nende jõudu vaevalt, välja arvatud dolcano. Selle tugevust suurendatakse 50% -ni, hõõrde- ja pingutusjõud vähenevad ja seega ka traumaatilise õmblusmaterjali tase väheneb. Sõlmed on lihtsam siduda. Polümeer muutub märjaks hüdrofoobseks ja polüpüksüülileeniga kaetud niiskete kiudude tugevus suureneb. Polümeersete materjalide kuiva ja niiske kiudude tugevus on peaaegu sama. See on eriti oluline siidist, tugevusest, mis vähendab niiskust 30% võrra.

Modifitseeritud materjalide omadused : kirurgilised niidid

• omandavad hüdrofoobsuse omadused, nimelt, kui märjaks on tugevuskaotus;
• vähendab mitu korda hõõrdetegurit õmbluse rakendamisel bioloogilistes kudedes;
• vähendab õmbluspiirkonna põletikulist protsessi;
• postoperatiivne arm on kerged;
• modifitseeritud niidid on tööriista lihtsamal libisemisel kui tavalised niidid;Nõelaga töötamisel jagatakse
• vähem kiududeks;
• on tugevam kui tavapärased niidid ja on vähem tõenäoline, et see puruneb.

Parendatud õmblusniidi kasutamine vähendab kohalikku põletikuvastast reaktsiooni, eriti kui see on tugev puhta siidiga ja kiirendab paranemisprotsessi.