Loote asfüksia

Asfüksia on lämbumise seisund, kui süda töötab ja mingil põhjusel hingamisteid peatub, seda tingimus nimetatakse ka kujutletavaks surmaks. Loote asfiksia võib toimuda erinevatel ja mitmel põhjusel, kuid ühel või teisel viisil võib see mõjutada looteid ja hiljem tekib lapsele kaasasündinud patoloogia.

Neli asfiksatsiooni rühma

1. Uneemäärane loote asfiksia hapniku puudumise tõttu, rase naise süsinikdioksiid suureneb kiiresti. Reeglina on see südame-veresoonkonna haiguste tagajärg, mis on sageli tingitud subcompensatsioonist ja dekompenseeritud südame väärarengudest. Peale kopsupõletiku ja aneemia väärtust, tuberkuloosi ja emfüseemi väärtust on ka teisi põhjuseid.
2. Asfüütsioon, mille tagajärjeks on lootele ebapiisav verevool. See juhtub, kui nabaväädi sõlmed pingutatakse sünnituse ajal ja ka raseduse ajal. Ka viljade vajutage pea või juhe loop mis langes välja nabanööri, võib tekkida sünnituse ajal, loomulikult tänu sellele Kinnitusvahendite sissevool peatub. Nabavääsi võib lapse kaela ümber painutada, sellisel juhul vere stagnatsioon aju veresoontes, sageli süda peatub. Selliste patoloogiate tõttu emaka veresoontes rikutakse funktsioone, laevad langevad ja nad kaotavad õigesti lepingu, poorsus suureneb. Samuti väärib märkimist, et see juhtub, kui platsenta enneaegselt eemaldatakse, on täielik koorimine ja osaline vere lakkamine. Lämbus võivad esineda sagedasi emaka kokkutõmbeid puhul krambid, sellise vähenemise klammerdatud veresooned ja veri lakkab ringelda tavaliselt emakasisese platsenta süsteemi.
   instagram viewer
3. lapse kesknärvisüsteemi funktsiooni tõttu emakasisese loote asfüksia. Reeglina tekib selline asfiksia koos kolju sisemise traumaga, mille tagajärjel tekivad peaaju aju, ajuturse ja vähkkasvaja, kompressioon jms. See võib esineda ebanormaalsel arengul, nagu aju hõnk, hüdrotsefaal, anencephaly. Olgu, võib neid protsesse ei liigu märkamata ja ilmuvad kohe pärast sündi, on tingitud asjaolust, et nabanööri lõikamist ja tavaline lootele hapnik ja verevoolu lõpetab.
4. Vilja asfiksia tõttu, mis põhjustab hingamisteede täielikku või osalist obstruktsiooni. See tekib siis, kui suuõõne ja hingamisteed saadakse sünnituskanalist amnionivedelikku või lima, põhjused on erinevad, see on eraldi teema. Nagu teistel juhtudel, esineb asfüksia pärast sünnitust.

Asfüxia kliiniline käik

Asfüksia varieerub erineval viisil sõltuvalt eespool kirjeldatud patoloogiate tugevusest. Jällegi sõltub väga palju loote asfüksia põhjustest ja protsessi ajastust, see võib olla järk-järguline või see võib toimuda dramaatiliselt. Tihti hakkab lootel halb enesetunne, samal ajal kui see on endiselt emakas, samas kui protsess ise on väga aeglane, sõltuvalt patoloogiast võib see võtta mitu päeva kuni mitu kuud. Rindade toksoosseisundi korral toimub pikk protsess, mõnikord loote kordumise tõttu, halvimal juhul on tegemist nakkushaigustega, näiteks malaaria või süüfilisega.

Kui lootel tekib ebaloomulikult sagedasi ja intensiivseid liikumisi või muutub liiga passiivseks, võib see olla emakasisest sünnijärgse hüpokseemia tekkest. Sellisel juhul on lapsel südametegevuse süvenemine ja südame toon muutub vaigistatuks.

Siiski on kõige sagedasem emakasisest asfiksia esinemissagedus seda sortide kaupa. Samal ajal on asfüksia areng sel ajal kiireim, mõnikord juhtub peaaegu äkki, kui amniootiline vedelik lahkub.

põhjust rohkem kui näiteks emaka hakkab järsult langema, siis lõpuks vereringehäired ja emaka seina on väga liibuv puu. Samuti on kõhuõõnes ja kõrgemal viljapeal tugeva emakasisese surve avaldamine, mõnikord märgitakse kolju suguelundite kanalit.

Intrauterine loote asfiksia läbib erineva intensiivsusega tulemust, see on jagatud kolmeks etapiks. Sammud on iseenesest ühe või teise arenguastme ilmnemise faktiks, et staadiumis on võimalik kindlaks teha, kui keeruline olukord on.

Igal etapil on oma iseloomulikud omadused:

• muutused südame tööks;Loote liikumise sagedus
• ;Amnionivedeliku
• iseloom, täpsemalt mekooniumisisalduse tase.

esimese astme lämbus peetakse maheda loote südame löögisageduse suurenemist veidi, kuid on välja töötatud ka aeglustamist. Kui süda hakkab aeglasemalt võistlema, tekib asfiksia harvem, sel juhul jõuab südame löögisagedus 100-120 lööki minutis. Sellisel määral aspiksiaga sünnil täheldatakse haruldaste hingamisteede tekkimist naha nõrgalt väljendatud tsüanoosiga. Mõne aja pärast kõik normaliseerub iseenesest, see juhtub üsna kiiresti.

teise astme asfiksiaga on iseloomulikud südame toonuse muutused, see tõuseb kuni 160 lööki. Sellisel juhul täheldatakse täheldatavat sinist asfiksiat pärast sündi, see on väga kõrge tsüanootsilisus. Kõige sagedamini ei põdu laps lihtsalt hingata, see võib olla tingitud hingamisteede obstruktsioonist amnionivedeliku või lima korral inspiratsiooni korral. Või hingamisteede keskus võib lihtsalt olla alla surutud. Heartbeat toonid on väga vaigistatud ja aeglane, kuid nende rütm on sama. Sünnitusabi on reeglina valmis selliste juhtumite jaoks ja võtma kiireid meetmeid, mille järel laps elab. Erakorraline ja traagiline juhtum on koljuosa trauma või ebanormaalne areng.

kolmanda astme lämbus, on raske, on kiire või liiga aeglane südame toonid on arütmia, südame helid on summutatud. Laps, kes tavaliselt liigutas oma jäsemeid, aeglustab liikumist järk-järgult ja lõpetab liikumise lõpuks.

Pärast sünnitust kolmanda etapi lämbus hinge puudub täielikult, ja süda lööb või väga intensiivselt, või vastupidi, peen, summutatud toonid ja arütmia. Beebi nahk on väga kahvatu, seda nimetatakse kahvatuks asfiksiaks. Sel juhul elustada see laps on väga raske, isegi pärast tulevad mõistusele mõne aja pärast lapsed võivad surra või uuesti lämbus raske või kraniaalnärvide trauma, naguNeil on aspiratsioonipneumoonia.

On üsna täpselt märgitud, et mis tahes vormis asfiksatsiooni võib kõrvaldada, mõnikord juhtub meelevaldselt, sestPõhjusid, mis põhjustasid asfüksia, kuidagi kadusid, või välismõju aitas. Sellepärast on mõnikord isegi enne sünnitust tuvastatud kindel aspiksia vorm, loode sünnib normaalselt ja hakkab kiiresti hingama.

Kuidas ära tunda lämbus

Täna aga nagu enne, lämbus on kergesti äratuntav ja täpselt määrata selle tase. Seda tehakse olemasolevate sümptomite ja kliiniku alusel, mis on esitatud eespool.

Asfiktsiooni vältimine

Kõik asfüksia vältimine põhineb ennetamisel, võimalike põhjuste leidmisel ja nende kõrvaldamisel. Need on toksoosid, nakkushaigused, abordid või loote transport. Ravi valitakse ükshaaval, olenevalt lapse seisundist.

Therapy emakasisene lämbus

Kõik ravi on jagatud kolme liiki meetmeid:

• võimalik kõrvaldada komplikatsioonide tõttu lämbus, mis on alanud. Kui on tugevaid ja sagedasi kokkutõmbeid, siis rakendage emaka lihaseid lõdvendavaid ravimeid, kui nabanööja kukub välja, siis viiakse see kohale tagasi;
• lootele luua keskkond, kus ta saab tavaliselt arendada füsioloogiliselt, erilist tähelepanu pööratakse töö kesknärvisüsteemi. Esiteks maksimaalse hapniku kaudu ema keha kaudu. Teiseks künnise tõstmine vastupanu aju keskused, et nad saaksid liikuda ilma hapnikuta sellest glükoos juhitakse läbi ema keha. Kolmandaks kõrvaldada veenipaisu veresoontes tõttu lämbus, samas hädas lämbus, mitte ainult siis, kui see on avastatud, kuid kui see on võimalik ainult ette näha;
• on sellises olukorras oluline anda laps nii täpselt kui võimalik.Äärmuslikul võimalusel on kõik vahendid kasutatavad keisrilõike. Meetod Khmelevskiy-Nikolaev eriti rasketel juhtudel, lämbus, et saavutada parimaid tulemusi. Kuid muidugi on kõige optimaalsem võimalus oodata kõige hoolsamat tööjõu lahendamist ja lubada tarne lõppedes peavalu.