Nabatõve eemaldamine
Täiskasvanud patsientidel esinevat kõhutükki ravitakse ainult kirurgilise sekkumisega. Paljud inimesed kardavad kirurgilist ravi ja lükkavad selle igal viisil edasi. Enneaegne ravi suurendab vöötohatise ohtu.
Parim aeg operatsiooni jaoks
Kui nabapiirkond on vabalt sisestatud, siis tuleb seda kasutada. Samaaegselt võib kirurgilise sekkumise summa olla võimalikult väike, see koosneb nabanööri õmblusest. Kui nabavääre on suurendatud, siis tehakse selle sulgemiseks operatsioon. Arvestades kontrollimatut vaiget, arsib arst lõhenenud naelu. Need liimid säilitavad ajukoos olevate siseorganite asukoha. Seejärel paneb ta kirstu ja siis koti nabanöör.
Kui rikkumist nabasong mahu kirurgilist ravi võib oluliselt suurendada, eriti kui algas nekroos kudedest, mis sisalduvad hernial sac. Tavaliselt on see elund soo, mille silmad on läbinud nekroosi. Seejärel need silmad eemaldatakse.
toimingute kui nabasong
meetodid alates kahekümnenda sajandi alguses, mida praegu kasutatakse raviks nabanööri hernias: Operation Mayo ja Sapezhko operatsiooni.
Mayo'is kasutatakse üldanesteesiat. Lõigake nahk ümber naba. Sissepritse mõjutab tavaliselt eemaldatavat tarbetut rasvade kogust. Nahaaluskoe eraldatakse tihe sidekude, mis paikneb keskjoonel kõhu-, vastasel selles koes nimetatakse sidekirme. Peale selle lõigatakse ajukott ja sidemed, mis ühendavad elundi ajukooppi seintele, on jagatud. Veelgi enam, orel on kõhuõõnde. Kott eemaldatakse, selle servad õmmeldakse horisontaalselt. Aponeuroos, selle servad, mis ümbritsevad nabanööri, on õmmeldud. Kirurgilise sekkumise ajal on naba võimalik eemaldada, peab arst sellest eelnevalt patsiendi teavitama.
operatsioon Sapezhko erineb Mayo'st, kuna aponeuroosi serv on õmmeldud kahes kihis vertikaalsuunas. See meetod on Mayo meetodiga võrreldes füsioloogilisem. Seda peetakse silmas, sest tänu vertikaalsele õmblusele kõhupiirkond muutub kitsamaks, sirgete lihaste pindala on ühtlasem. Selle tagajärjel normaliseerub kõhukelme eesmise seina elastsus ja tugevus. Kuid suure kõhus ja ülekaalulisusega patsientidel ei eemalda vertikaalne sisselõige kõiki defekte. Sellistel juhtudel on Mayo kirurgilise sekkumise meetod eelistatud.
Selliste kirurgiliste sekkumiste puudumine on kehamassi taastamiseks pikk aeg, mõnikord kestab see aasta. Selles ajavahemikus peate füüsilist aktiivsust piirama. Selliste sekkumiste korral esineb sageli ka relapsi.
Sellepärast kasutatakse kirurgilises sekkumisena aponeuroosi servade õmblust, selle asemel kasutatakse retikulaarset implantaati. On kaks võimalust paigaldus seda tüüpi implantaadi:
- silma implantaadi pannakse all aponeuroosi - see meetod on piisavalt usaldusväärne.
- Implantaat asetseb aponeuroosi avast eespool nabasüdamiku ja aponeuroosi kohal. Sel moel paigaldatakse implantaat suurte vaigukehadega.
Lastel on närilise kirstu raviks kirurgiline sekkumine tavaliselt viis aastat. Kui poiste nabapiirkonna neelamine on väike ja seda saab korrigeerida, siis võite veidi raviga oodata. Tütarlastel on parem operatsioon pärast viit aastat, kui nabanakk ise ei ole möödas. See on vajalik tüdrukute reproduktiivse funktsiooni tõttu tulevikus, sest rikkumine võib tekkida sünnituse ja raseduse ajal.
operatsioonide mida kasutatakse strangulated song
Enamik hernias täiskasvanutel on eelsoodumus rikkumise. See sõltub ajukelme kestusest, seda pikem on see, seda suurem on komplikatsioonide tekkimise tõenäosus.
Hirnid mis tahes suuruses võivad olla kahjustatud. Kui kirstu rikutakse, tehakse Sapezhko või Mayo operatsioone. Pärast triivseerakuppide lõikamist kontrollitakse rikkumiste all olevaid organeid. Seejärel eemaldatakse surnud kude ja operatsioon jätkub ülalkirjeldatud viisil.
Kui hernial sac on hingeldatud, kasutatakse operatsiooni jaoks Grekovi meetodit. See seisneb terve koe väljalangemisega. Seejärel eemaldatakse tera kotikest. Eemaldamine toimub koti elundiga. Kui soolestiku silmad on kinni jäänud, siis ülejäänud soolestiku osade otste vahel, pärast selle eemaldamist, moodustatakse ühendus torukujuliste osade vahel. Seejärel läbib kõhu seina plastik ja haav õmmeldakse.
Peaasi nabapiima esinemisel on õigeaegne kirurgilise ravi läbiviimine. Kuna ravi ilma ajaga suurendab tüsistuste tekkimise tõenäosust.
