Kodade virvenduse paroksüsti ravi
raviks paroxysm kodade virvenduse koosneb kahest sõnast:
- dokkida rünnaku kodade virvenduse( AF);
- on hoiatatud MA-i rünnakute eest. Kui
paroxysms harva - kord kuus või teatud arv kordi aastas, ei põhjusta tõsiseid vereringehäireid ja üsna lihtne teha, piisavalt piiranguid venitatavus ravi ja lühikesed menetlused, mis aitavad suurendada mõju. Ravi kodade virvenduse
raviks kodade virvendus kordumise vastu täpsusta nendel juhtudel:
- Kui esineb korduvalt hood - 3 ja enam kuus, mis nõuavad ka intravenoossel arütmiavastastee;
- Kui on päev, isegi oma peatust rünnakud;
- Kui kramplik kodade virvendus esineda tõsiseid komplikatsioone: stenokardia, kollaps ja rohkem. Protsessi
eemaldamist kodade virvendus hood
Alustuseks kliinilises olukorras tuleb lahti võtta, et määrata asjakohasust paroxysm tuletised kõrvaldada haiguse ilma konkreetse sel põhjusel ei kiirendada taastamise siinusrütmile kohe ja mis tahes viisil. Loomulikult ei saa vaidlustada vajadust hädaabi rünnak, kui see läbib koos kohutav haigus hemodünaamikat: turse kopse, raske sosudochnaya jätmine - šokk arütmia. Sel juhul valitakse elektropulse teraapia. Kui see on võimatu teha, kasutage arütmiavastastee et kärbitud protsessi.
Kui on vaja kiiresti eemaldada rünnak haiguse, on vaja läbi viia käesoleva jada etappidel vahendite kasutamise haiguse vastu:
- 1stepen haiguse või valikulise narkootikume - aymalin, prokaiinamidi;
- 2 stage haiguse ravi või preparaadid varude - ritmilen, verapamiil, etatsizin;
- 3. etapiga haiguse ravimiseks või preparaadid distaalse reserv - kordaron ja selle analoogid.
Kui te ei ole kohe taastada rütm või kliiniline pilt algusest ei vii liigne aktiivsus on kõige parem kasutada järgmisi meetodeid:
- kiiresti aeglustada tempot südames;
- lõpetama ravi vastavalt plaanile;
- kiire protsess aeglustub südame löögisagedus AF.
et aeglustavad südame aeglustus selle haiguse korral on vaja teha:
- manustamist intravenoosse 2-4 ml 0,25% lahuse Verapamiilvesinikkloriidil mitte nõrgendada 30-40 millel peaaegu hetkeline, kuid lühikeseks ajaks tegevust;
- kohe pärast seda samas nõela kallati 2-3 ml Digoksiinil 0,025% või 2-4 ml 0 0,02% izolanida nad hilinevad, kuid "täispikk" efekti.
järgmine süst koguses 2,1 ml toodetud pärast 3-4 tundi ja seejärel kaks korda päevas.
Selle tulemusena saamiseks vajalike südame löögisagedus aeglustub alla 100 löögi minutis, parim - 70-72 lööki / min. Planeeritud ravi
haiguse plaanilise ravi paroksismaalse kodade virvendus on parem alustada küllastunud kaalium-magneesium: intravenoosne panangina tilgad või polariseerivat segu 5 ml 25% magneesiumsulfaadi lahusega. Samal ajal kasutatakse arütmiavastaseid ravimeid. Arütmia vastase ravi variandid on erinevad.
Iga päev manustada tilguti kordaron 600-900 mg, st 12-18 ml 5% lahus 250-500 ml 5% glükoosi või polariseerivat Segu tüürimpulss.
Intravenoosne tilguti prokaiinamidi ja seejärel süstimist lihasesse 5,10 ml 10% lahust või selle kasutamisest esialgses lihaste lõpetama rünnaku või koguannus 40 ml. Suukaudselt
Kaubamärk loovutamise antiarütmikumid erinevad suur töökindlus:
kinidiin manustatakse üks kord - 0,6-0,8 g, millele järgneb 0,2 g iga 1,5-2 tunni eemaldamiseks paroxysm või kuni annuse 1,6-1,8 grammi - kokku;Vahetult
kasutusele novokainamid - 1-1,5 g ja siis 0,5 g või 2,5 2 tunni pärast( maksimaalne päevane 4-5 g);
teinud Inderal - siis 60-80 mg 40-60 mg iga 4-6 tunni järel pulsisagedust control;
Verapamil valmistatakse - 80-120 mg sublingvaalselt või sisemiselt, millele järgneb 80 mg pärast 6-tunnist manustamist pulssiga. Kõigepealt saab antiarütmilisi toimeaineid patsiendile ette kirjutada, et eemaldada kodade virvendusarünnakud.
