Unearteri stenoos

Karotiidsest stenoosist( CCA) mõeldakse selle valendiku kitsendamist. Selle patoloogia peamine põhjus on arterite ateroskleroos.

Kardioloogilise stenoosi kliiniline pilt

CCA ei näita mingeid selgeid sümptomeid, kuid sellega kaasnevad ärevushäired. Kõige olulisem on mööduv isheemiline atakk, lihtsas mõttes "mini-insult".Sellised isheemilised atakid tekivad tänu asjaolule, et "verehüübimine" blokeerib verevoolu läbi aju kaudu tarnitud arteri. Mööduvad rünnakud on ajutised. Nende kestus võib olla mõni minut kuni tund, samas kui isik tunneb:

  • äkiline nägemise kadumine või nägemise järsk halvenemine;
  • koordinatsioonihäire;
  • näo ühe külje tuimus või nõrkus. Sama tunne võib olla ükskõik millises jalus või käes, pagasiruumi ühel küljel;
  • kõne mitteametlikus sõnastuses on raske mõista, mida inimesed ütlevad;
  • segasus, pearinglus;
  • neelamisraskused.

Karotiidarteri stenoosi ravi

Narkootikumide ravi

Kõik karotiinarteri stenoosi põdevad patsiendid on välja kirjutanud trombotsüütidega ravimeid. Nende manustamine vähendab oluliselt verehüüvete, insuldi ja teiste südame-veresoonkonna süsteemi tüsistuste riski. Kõige tavalisem antitrombootiline aine on aspiriin.

Lisaks saab aptekahos osta dipüridamooli( Persantine) ja klopidogreeli( Plavix).Nende vastuvõtmist peaks jälgima arst, võib ta nimetada neid lisaks aspiriinile.

Trombide moodustumise ja nende anuma ummistumise vähendamiseks on ette nähtud antikoagulandid, näiteks varfariin( Coumadin).Trombi lahustamiseks kasutatakse

koe plasminogeeni aktivaatoreid. Need on ette nähtud isheemilise insuldi vältimiseks ja raviks. Selliste ravimite võtmise suurt toimet jälgitakse 3 tunni jooksul pärast insuldi sümptomite ilmnemist.

Kirurgilised protseduurid

Selline ravi hõlmab karotiid-endarterektoomiat või arteri stentiooni. Kõige sagedamini on ette nähtud arteri tõsise stenoosi protseduur, mis aitab vältida insuldi arengut.

karotiidne endarterektoomia on traditsiooniline kirurgiline meetod, mis on kavandatud unearteri stenoosi likvideerimiseks. Seda protseduuri on soovitatav inimese kannatavate patsientide unearteri stenoosi, stenoos, mille tase jõuab 50% või rohkem, samuti üksikisikute ilma selge haigusilmingutest, kuid tase 60% või rohkem stenoos.

karotiidne endarterektomia tehakse üldise või kohaliku anesteesia abil, kasutades intravenoosset sedatsiooni. Kirurg teostab kaela piirkonna lõikumist unearteri projektsioonis. Seejärel eemaldatakse tromb ja aterosklerootiline naast, laev õmmeldakse, õmblused asetatakse nahakudedesse. Pärast operatsiooni taastatakse normaalne verevool ajusse ja see ei takista seda. Unearteri stentimine. Oluliseks teguriks on balloonkateetri sisestamine veresoonde. Selline manipuleerimine tekib siis, kui seda täheldatakse angiogrammi( röntgenseadme üksus) kaudu. Ta näitab, et kirurg on hüübimisobjekti koht või unearteri kitsendamine aterosklerootilise naastuga. Sellele kohale saadetakse õhupall, mis mõneks sekundiks pingutatakse kitsendas kohas. See võimaldab arteri luumenit laiendada ja seeläbi taastada normaalset verevoolu. Seejärel asemel balloon kitsenenud osa suunatakse stendi, mis on väikese võrgusilmaga toru läbimõõt arteriaalse valendiku. See stend jääb laeva igavesti. Ja kogu oma elu jooksul hoiab ta laeva luumenit avatud.

on näidatud, et stentimisprotseduuride unearteri valendiku seadmete abil kaitsta laeva arengut emboolia - protseduur ohutu ja väga efektiivne.

stendi, karotiidendarterektoomia ja angioplastika ei vaja väga pikka viibimist haiglas. Patsiendi püsimine on piiratud 1-3 päevaga. Normaalseks eluks naaseb patsient tavaliselt 1-2 nädala jooksul.