Perinataalne entsefalopaatia

Emakas entsefalopaatia - üldtermin sealhulgas erinevate PÕLETIKUTA kahjustuse koestruktuuride aju, mille arengut halvastitoimiva olekus, mis on põhjustatud erinevate etiopathogenic tegurid, hüpoksia, kokkupuutest traumaatilised, haigustekitajate suhtes, toksilise-ainevahetuse muutuste toimida emakasisese või sünnituse ajal. Emakas katab perioodi alates 28. nädalast emakasisene jääda kuni 8 nädalat emakavälise elu. See oli selle aja jooksul võib toimida põhjuslikku loetletud teguritest.

diagnoosi perinataalse entsefalopaatia ei tähenda konkreetse patoloogia, mis on isegi esile eraldi haigus üksuste ei saa. Pigem on esimene kelluke, et lapsel on sündroomi ilmingud aju ja beebi pea doobsledovat spetsialistide, et vältida arengu patoloogilisi muutusi tulevikus. Diagnoosimist märkamatu see, et näitab väga mitmekülgne, raskendades varase diagnostilised protseduurid ning täites eristumine teiste organite haigused.

Encephalopathy perinataalse geneesi viitab rühmale hüpoksilised vaskulaarse kahjustuse, nii võib tihti kohtuvad Termin "perinataalse hüpoksilised entsefalopaatia".

struktuuris üldise kahju närvisüsteemi, entsefalopaatia perinataalse geneesi on rohkem kui 62%, ja vastavalt statistikale 3-5% vastsündinute sünnivad märke minimaalne peaajuhaigusi.

Emakas entsefalopaatia esineb väga sageli, kuid ei ole lause, sest selles arengustaadiumis meditsiinitehnoloogia, reageerib hästi ravile. Aga see on kindlasti väärt märkimist, et see on oluline varane varane sekkumine, ravi ise on väga vastupidav ja vajab jätkuvaid tähelepanu ja järelevalve vanemad.

Mis sünnituseelse entsefalopaatia?

diagnoosi perinataalse entsefalopaatia tähendab melkoochagovogo difundeeruda ajukahjustust kontekstis võib uuringut pidada haiguse tagajärjel hapnikupuudust ajukude või mõneks obturativnyh mehhanismid arterite nende ahenemine, mis halvendavad normaalse verevoolu ja kohaletoimetamise hapnikumolekulist. Nagu tihti juhtub pärast lüüasaamist toksilist mõju, st erinevate haiguste meditsiiniliste mõju. Igal neist juhtudest, mõjutatud cortex ja Subkortikaalsetes valgeaine et hilinenud kohandamine seisneb tõsised tagajärjed, kuni tetraplegia ja vaimse defitsiit.

Emakas hüpoksilis entsefalopaatia valitsevate enamus kuulutab ennast sündroomide: depressioon või vastupidi suurendada protsesside KNS erutuvus, motoorsed häired, hydrocephalic tüsistuste Convulsive staatuse, IRR, hilinenud mootor ja kõne areng.

Emakas entsefalopaatia jaguneb alljärgnevalt:

• Hüpoksilis - aktiveeritud hapnikupuudus pakkumise kanali perifeerse vere või sünniasfüksia. Selle alamliigi - hapnikupuudusest isheemilise, kui liitus tõsine hävitava toimuvaid protsesse keskused kudedes. Etioloogiliselt provotseerib lubatud, stressi ja alkoholi kuritarvitamine.

• Post-traumaatiline või järelejäänud kujul - tekib siis, kui saamise sündi vigastus: Previa tuharad või rist, see tekitab sünnitusabi vea, kahjulikud sündi tingimused, anomaaliaid tööjõu aktiivsust. See võib olla moodustatud õige, ja pärast kuu ja aasta. Avaldub migreeni, vaimse puudega, vaimupuudega, õpiraskustega.

• Toxic - arendab mõjul mürgiseid aineid infektsioonid, alkoholi tarvitamise, narkootikumid, keemilised mürgistused( plii, süsinikmonooksiidi).

• toksilised-metaboolne - elunditega väärarenguid lootele ema põletikulisi protsesse tiinuse. Kui metaboolse mürgistusest kehas ja organismi võimetus samovyvedeniyu mürgid( nt bilirubiinentsefalopaatia hemolüütiline haigus).

• Diabeetiline sünnituseelse entsefalopaatia - ajukahjustus, suhkurtõbi koos vahetuse protsessi häired.

• Kiirgus - kui kokkupuude ioniseeriva lained.

• Discirculatory või veresoonte sünnituseelse entsefalopaatia - omane vanemas eas. Selle põhjuseks kujul vaskulaarsete kahjustuste korral juba olemasolevaid haigusi nagu osteokondroos, düstoonia, suurenenud koljusisese rõhu all. Sellega kaasnevad kujul vana.

• infektsioosne - mõjul püsinakkustele organismis.

• Mööduv perinataalse entsefalopaatia - lühiajalised häired, mis väljendub lühikese teadvusekadu vaheldumisi nägemise hägustumist. Seal

klassifitseerimise perioodika haiguse sünnituseelse entsefalopaatia:

• äge periood - kestab kuni 1 kuu vanuselt.

• Recovery - kuni kuue kuu alguses ja lõpus kuni 2 aastat.

• algusperioodil või residuaalsümptomeid.

diagnoosi perinataalse entsefalopaatia põhineb elukäigu ja tulemuste ulatuslik simptomokomlekse järgmised instrumentaalmuusika uuringud aju:

• ultraheli( neurosonography) - ohutu meetod koeuuringud, tserebrospinaalvedelik ruumid, anatoomiliste struktuuride kaudu nezarosshy anterior Fontanelle. Saate määrata Koljusisesed ja nende iseloomu.

• Electroencephalography - võimaldab määrata juhtiv sündroomid 100% informatiivne prognoosimiseks mõju( kurtus, pimedus, ajuhalvatus).

• Doppleri sonograafia on hindamiseks kasulikke patoloogias veresooni ajus.

• läbiviimine CT ja MRI vanus on raske, sest lapsed on vaja viia anesteesia.

• Vajalik reis silma arst, sest muutused silmapõhja raskusastet tõendav intrakraniaalne hüpertensioon.

• läbivaatamine neuroloog, mille nõuandeid ja soovitusi edasiseks tegevuseks.

Põhjustab perinataalse entsefalopaatia

riskitegurite esinemise haiguse, perinataalse entsefalopaatia:

- Nakkav ägeda haiguse tingituna tekivad raseduse naine lapse, eriti ohtlike suremuse, leetrid ja arenenud kopsupõletik.

- Kroonilised haigused( südame defekte, hüpertensioon, aneemilist sümptomid, diabeet, häirete neerusüsteemis kirurgilist operatsiooni võimalusi), pärilik ja geneetilise ainevahetushäiretega, patoloogia endokriinsüsteemi, hormonaalsed kõikumised.

- Tubaka suitsetamine, alkoholism, narkomaania.

- Noored emad vanuses 17 või vanemad kui 31 aastat.

- negatiivset mõju keskkonnale( ioniseerivat kiiritamist toksiliste kahjustuste medicamental aineid, raskemetallide soolad, õhusaaste tasemele autode).

- Poor tingimused puhkamiseks ja tööjõu seotud interaktsiooni kemikaalide mõjul kiirguse, vibratsiooni, füüsiliselt raske kaalu tõstmiseks.

- Söömishäired, mis toob kaasa arengu nähtus, mida nimetatakse preeklampsia - sisemine turse lastele ohtlikud.

- Ajaloos korrata meditsiiniline abort, korduva raseduse katkemise ja tõelise pikaajalise naiste viljatus.

- patoloogia raseduse vältel: hommikul haigus, lõpetamise oht ja kroonilistest platsentapuudulikkus.

- Anomaly generatiivse protsessi: kiireks kohaletoimetamiseks või pikaajaline, varase vee väljavoolu ning selle tulemusena kuiva perioodi pikenemise korral nööri takerdumine, enneaegne platsenta irdumise, keisrilõike vastuolu loote pea ebaloomulikult kitsad vaagna, esitlemist tuharate või mitmikele kulg traumaabistamisel naised sünnitusel.

- Pärast sündi, suur negatiivne mõju on vastuolu ema ja lapse vere nende reesus-konflikti, palju vähem tõttu rühm vastuolu.

Sümptomid perinataalse entsefalopaatia

kliiniline pilt haiguse, perinataalse entsefalopaatia on väga mitmekesine ja on mitu nägu, sõltub peamiselt valdkonnas ja sügavus kahjustuse surmava jõu ajus, lapse vanusest, põhjusliku aine ja tema toime kestusest. Et eristada sündroomset süsteem loodi. Kõik sündroomid samal ajal ei saa esineda, sageli kombinatsioon mitut, ühe ülekaalus.

On mitmeid omane sünnituseelse entsefalopaatia märke, mis aitavad aega paha aimama:

- nõrga nutma hiljem;

- probleemid südame sündimisel;

- nõrkus või lihastoonuse suurenemine;

- ebapiisavad reaktsioonid välismõjudele;

- spontaanne šokk;

- puudumisel füsioloogiliselt indutseeritud refleksid - imemine, neelamine, otsingu;

- liigne närvisüsteemi üleelamine;

- hüsteeriline, hüsteeriline, liigendus häälte ja tõsiselt lase üles nuttes;

- silmamootore närvikahjustus;

- pea kallutamine;

- sagedased tagasivool, oksendamine, seedetrakti häired, mis võivad olla seotud toiduratsiooni;

on dissomnia.

vanematele aegade on oluline tähele panna, need sümptomid: häired mentaalseid protsesse( mälu, tähelepanu, taju teabe);passiivsus kõigele toimub, kõnehäired, apaatia;karmid tingimused, algatusvõime puudumist, soovimatus osaleda mängus, mitte seltsivus, piiratud hulga huve, segasus, ärrituvus, halb uni, pearinglus, migreen valu, hüpotensioon.

Posindromalno tähele järgmist märke sünnituseelse entsefalopaatia:

- Suurendada neuro-refleks erutuvus. Avaldub värinad lõuga, käed ja jalad, pindmine muret halva une ja võpatama on ülemäärane väsimus, jäikus, täiustatud vastuseks heli ja valguse, valju istub nutt, rike termoregulatsioon. Enneaegseid lapsi - krambid.

- üldine CNS depressioon. Kõik arvud on vähendatud: lihastoonust, refleksid, masendunud teadvuse, naerukoht vaikne ja kerge, lapsed rehvi kiiresti söötmisel või on imemiseks refleks kaob, eri tooni keha lihaseid ja moonutatakse näojoonte anisocoria, allavaje, nüstagm.

- Comatose sündroom. Iseloomustab sügav kahjustuste masendav elulisi funktsioone, üleminekuga koomasse, krambid. Enamasti see tingimus esineb siis, kui ulatusliku verejooksu ja turse aju, seda iseloomustab sünnitrauma ja lämbus. Töödeldud ainult pideva jälgimise all on intensiivravi osakonnas ventilaatorist.

- Kõige tavalisemad on motoorilised häired. Avaldub rikkumise normaalset moodustumist lihastoonuse, hüpo- või hüpertooniline düstoonia, hüperkineesia( suunamata, kaootiline liikumine), koordinatsioonihäired, paralüüs ja parees, käesoleva psühhomotoorne ja kõne areng viivitusega.

- hüpertensiooni hydrocephalic - üks kõige tõsisem ja laialtlevinud kuna see võib edasi kanduda vesipea, kirurgilist ravi vajav. Anatoomiliselt on ületootmine intrakraniaalne vedeliku suurenenud surve vnutrikranialnogo. Hetkel pingeid ja punnis Fontanelle suur, lahknevad kraniaalse õmblustega kasvu pea ümbermõõt 1-2 cm, unehäirete, nagu Kimakka protesteerimist taustal monotoonne nutmine, visates pea taha. Hulgas kohaliku sümptomid on oluline tähele: STRABISM ja nüstagm, ebaühtluse alalõua longus, ebaühtlane näolihaseid. Iseloomulik "sümptom Graefe" - sisselülitamisel silmad allapoole ja ülespoole valge triip ilmub sarvkesta.

- spastilise sündroomi või epileptilised. Erinevalt lühike kestus, äkiline terav, kaootiline põhimõtet kordusi ja sõltumatu magada või rinnaga. Krambid ise täheldatud melkoamplitudnogo raputada, automaat närimisliigutuste, lühike uneapnoe, lõpetage värisemine, luksumine, tagasivool, suurenenud süljevool. Need krambid on sarnased normaalsete liikumistega, mis muudab diagnoosi keeruliseks.

- tserebraaniline sündroom. Tähistame liikumise häired järgi võpatuste kui täiesti normaalne vaimne ja füüsiline areng beebi.

- Vegeto-vistseraalne. Mikrotsirkulatoorsed häired: naha marmoriseeringuni akrozianoz, külmad käed ja jalad;Seedekulgla düspepsia;labiilsus veresoonkond( tahhüarütmiate ja bradükardia, arütmia).Sageli liitunud enteriit ja enterokoliidile( soolepõletik kõhulahtisuse ja rikkumiseni kaaluiive), rahhiit erineva raskusastmega.

- Hüperaktiivsus. Seda väljendab suutmatus keskenduda ja keskenduda.

probleem perinataalse entsefalopaatia on haigus, mis on sarnane teiste kesknärvisüsteemi haiguste liiga. Seetõttu võib valesti tõlgendada esimesed märgid, et toob kaasa ülemineku raskema etapi on raske parandada ja ravi. Vanemad peaksid vältima pidevat põhjendamatu ärevus, halb uni, väsimus, tõmblemine, halb imemine, tagasivool.

ravi sünnituseelse entsefalopaatia

lapsi, alustades mõõduka etapid ning lisaks vajavad haiglaravi. Kergemal vormid, siis on võimalik piirata ambulatoorse järelvalve spetsialistide poolt, koos sobilike raviskeeme.

Ravi perinataalse entsefalopaatia võtab kaua aega. Tavaliselt on vaja 2-3 ravikuuri aastas. Hulgas

ravi on järgmised:

- Süstitavad blokaadi;

- metaboliidi antioksüdant teraapias, vaskulaarne ja refleksoloogilised;

- Füsioteraapia tehnikaid: SMT, UHF;

- Osteopaatia ravi või ortopeediliste korrektsioon. Pärast traumaatilist mõju sünnituse ajal, on soovitatav vähendada mõju sündi stressi ja pinge reguleerimise kolju luud, taastamine nende õige asukoha ja fusion tulevikus.

- Terapeutiline massaaž.Lihaste toonuse parandamiseks, motoorsete funktsioonide arendamine. Kohaldatavad meetodid: liigesed, radikulavad, lihaselised;

- Võimlemine, harjutusravi ja ujumine. Arendamiseks lihaskond ja liikuvus, leevendada pingeid kehas last.

- fütoteraapia. Sageli kehtib, kui sünnituseelse entsefalopaatia, sest kasutada maitsetaimi tagajärgede minimeerimiseks. See taimeteed Võilill, teelehe, piparmünt, knotweed, ristik, jõhvikad, naistepuna, sidrunmeliss, magus lipp, majoraani. Kuid rangelt pärast konsulteerimist raviarstiga;

- Aroomiteraapia.Üldise seisundi parandamiseks on eeterlikud õlid kummel, ingver, lavendel, rosmariin,

- ratsionaalne söötmine. Imetamine teie laps on oluline, sest vaatamata mitmekesisust farmaatsia line imiku piimasegude, isegi kõige kõrgema kvaliteediga, kallis ja kohandatud segud on metaboolse koormust keha laps. Tõestatud, et rinnapiimatoidul kiiremini ravi, need lapsed on suuremad määrad emotsionaalse ja füüsilise arengu;

- vannid. Nende tegevus on sarnane rahustite kasutamisele. Medikamentoosse ravi

posindromnaya perinataalse entsefalopaatia:

- Kui lihaste patoloogiate ja parees manustatud ravimi parandab närvi ülekande - Dibazol, galantamine. Hüpertensiooniga - Midokalm, Baclofen. Nende ravimite manustamine toimub suu kaudu või elektroforeesiga.

- Kui hüpertensiooni hydrocephalic: asukoha voodis koos kõrgendatud peatsi ja 30 °.Hulgas ravimtaimi eelistavad - Korte, leesikat lehed. Raskematel juhtudel - Diakarb( vähendab tootmist likööri ning lihtsustab väljavoolust).Kriitilistes olukordades on näidatud neurokirurgilise profiili kirurgia. Lisaks kohaldatakse hemodialüüsi, mehaaniline ventilatsioon, parenteraalse toitmise.

- Kui epileptilised sündroom - said krambivastaste krambivastaste kontrollitavatele laborikatsete ja EEG.

- Kui psühhomotoorne areng lag kasutatakse ravimeid, mis aktiveerivad vaimse tegevuse normaliseerimiseks aju verevoolu, millel on võime moodustada uusi rakkudevahelise ühendused - Nootropil, Pantogam, Aktovegin, Cortexin.

- Kindlasti määrata rühma vitamiini komplekse, eriti Group B. mõju sünnituseelse entsefalopaatia

tagajärjed perinataalse entsefalopaatia tavaliselt nihutatud esimesel eluaastal, aga tõenäoliselt teiste mehhanismide haiguse. Sümptomid kaovad või ilmuvad veidi piisava õigeaegne ravi ja alles seejärel kohaldatav haiguse, perinataalse entsefalopaatia, ei ole märkimisväärset mõju edasist arengut kesknärvisüsteemis lapse.

Kuid on juhtumeid arengut, süvendades elu laps, need on:

- aju düsfunktsioon( mõõdukas sümptomid vesipea, asteenia, närvisüsteemi seisundist, käitumuslike probleemide ja raskustega õppeprotsessi);

- kõige raskem - on ajuhalvatus laste ja vaimne alaareng;

- epilepsia häired;

- lapsepõlve osteokondroos;

- raske migreeni peavalu;

- neurotsükliline düstoonia;

- hüpertensioon;

- skolioos;

- ähmane nägemine,

- vähearenenud motoorseid oskusi;

- tempo viivitus valdkonna arendamise füüsilise, vaimse, motoorse ja kõne seade.