Fallato südame tetrad Phallo Tänapäeva meditsiinis Fallot tetroloogia haigus ei ole haruldane.7% kõigist südamehaiguste juhtudest on Fallot tetraloogia. Niinimetatud "sinist südant" tuvastas Prantsuse patoloog Phallo, kes andis haiguse määratluse.


Fallot tetraloogia on südamehaiguse tüüp, millel on neli põhikomponendilist anatoomilist sümptomit:

  1. Interventricular septomaatika defekt;
  2. Vale aord või aordne dekstraas;
  3. Verevoolu takistamine paremast vatsakest( kopsuarteri stenoos);
  4. Parema vatsakese hüpertroofia;

Lisaks nendele anomaaliaid võib täheldada ka: anomaaliaid koronaararterite, asub otse aordikaare olemasolu aortolegochnyh kollateraalsete veresoonte, kopsuarteri stenoosi avatud arterioosjuha, aordiklappi tagasivool kohta, ja paljud teised.

Fallot

tetroloogia põhjused Kõige sagedasem haiguse põhjus on geneetilised kõrvalekalded. Nende hulka kuuluvad: Downi sündroom, Patau, DiGeorge sündroom( pika õlavälja väljajätmine).Muud sagedased põhjused on endokriinsed haigused, eriti emaka diabeedi, A-vitamiini tarbimine suurtes annustes enne rasedust ja juba raseduse ajal. Alkohoolsete jookide tarbimine, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kasutamine, mis võib samuti põhjustada Fallot tetraloogia südamefakte.



Funktsionaalsete tegurite hulka kuuluvad ka põhjused, näiteks röntgenkiired, ioniseeriv kiirgus.

Keemilised faktorid - nitritid, fenoolid, ravimid, sealhulgas antibiootikumid, kasvajavastased ravimid jt.

Bioloogilised tegurid - nakkushaiguste viirused, vähenenud immuunsus, purustatud aminohapete ainevahetus, süsteemne erütematoosne luupus ja teised.

Tavaliselt rikastatakse vereringet kehas hapnikuga kopsudes. Aga kui haigus Fallot kitsenenud kanalis takistab parema vatsakese vere hapnikuga rikastamist kopsud ja veri seega omandab "sinine" värvi.

Haiguse sümptomid

Vastsündinutel ei pruugi haiguse sümptomid esineda kohe. Kuid mõne päeva pärast võib südame töö oluliselt häirida ja haiguse esimesed sümptomid ilmuda.

Üks sümptomeid on beebi naha tsüanoos või tsüanoos. Nii võib toitumisel või rahulikus seisundis ilmneda tsüanoos. Kõige sagedamini on sinine varju omandanud pähklite ja huulte. Seejärel võib tsüanoos omandada rohkem väljendunud varju.

Võib esineda hingeldust, mis on jõulisemalt halvem. Mõnikord patsient ei saa isegi voodist välja minna. Sellistel juhtudel on vaja vahetuid puhkeid ja rahu.

Aja jooksul võivad patsiendi küüned ja sõrmed olla vastavalt käepidemete ja trummipulgadena. See on tingitud vereringluse halvenemisest.

Haiguse arengu tõttu eristatakse Fallot tetraloogia mitmeid etappe. Iga faas vastab haiguse ja vanuse sümptoomidele. Seal on kolm etappi:

  • I faas - suhteline heaolu. Arendab kuni 6 kuud. Selle aja jooksul pole lapse arengul märkimisväärset lagunemist.
  • II düspnoe ja tsüanootiliste krambihaiguste faas. See areneb vanuses 6 kuud kuni 24 kuud. Tsüanoosi, hingeldus, mis põhjustab aju tüsistusi, hilineb arengut. See on just nii, kui veri ei ole hapnikurikas, mis viib aju nälgimistesse. Selle perioodi jooksul väheneb süstoolne murus, laps hirib, eriti tsüanoos, laps kao teadvuse ja siis hakkavad krambid tekkima. Pärast rünnakut on laps loid ja liikumatu. Mõnel juhul põhjustavad krambid surma.
  • III faas - üleminekuperiood, kus sümptomid hakkavad sarnanema täiskasvanu sümptomitega.

haiguse diagnoosimine

Kui diagnoos Fallot peamiselt läbi välise patsiendi läbivaatust. See uurib arengu lapse kasvu, varem haigusi. Ta juhib tähelepanu naha seisundit ja selle värvi. Vaatas naha juuresolekul tsüanoos, uuris sõrme lülide ja küüneplaadi. Siis ära südames kõlab. Erilist tähelepanu pööratakse uurimist rinnus, mis võib töötada "süda turi".II ja III vahel ribid süstoolse värinat ei täheldata.

mitte rohkem kui psüühilise tahet. Tüüpiliselt kardiomegaalia tuvastasime( kiirendab südame suurus), mis avaldub eelkõige suurenenud südame kui "kinga", "saapa" või "puuking" milles suurendab südame talje ja tõstetakse südame tipu.

läbiviimisel EKG saab detekteerida telje kõrvalekalle normist umbes 120-180 kraadi paremale.

uurimine südames ultraheli abil on võimalik avastada sümptomeid Fallot: hüpertroofia õigus vatsakese prepyatstvennoe kroviiz edendamine õigus vatsakese vales kohas aordi ja vatsakeste vaheseina defekti.

võib ka kulutada sounding õõnsustesse sobivalt kui see suudab tuvastada ebanormaalsust kopsuarteri ja olemasolu tagatiseks verevarustust.

Angiography on kohustuslik diagnoosimise meetod südamehaiguste kasutades kontrastained. See meetod võimaldab määrata tingimus südame ja väljavaated operatsiooni.

ravi Fallot

Inimesed, kes põevad haiguse Fallot igal juhul allutatakse operatsiooni.

Kui ägeda haiguse kulgu operatsiooni nimetatakse kohe.

Kui haigus avastatakse laps alla kolme aasta, nimetab leevendavat operatsiooni, on suurendada verevoolu Kopsuvereringe. Suhe leevendavat või šuntimisoperatsioonid hulka anastomoos Bleloka-TAUSSIG, tsentraalne aorto kopsuarteri anastomoos, valvuloplasty jne By

hingeldus ja tsüanootilised rünnakute määratud medikamentoosse ravi: . intravenoosne manustamine naatriumvesinikkarbonaat, aminofülliiniga, glükoos reopoliglyukina. Samuti nimetati sissehingamine hapnikku.

operatsioonijärgsed komplikatsioonid

Need tüsistused on: pulmonaalne hüpertensioon, arütmia, parema vatsakese aneurüsm, südame paispuudulikkus, infektsioosne endokardiit ja teised.

Suremus ajal ei ületa 5%.Pärast operatsiooni patsiendi elukvaliteeti on palju parem: tsüanoos kaob naha rünnakute õhupuudus väheneb, katse tulemusi parandada. Fallot patsientidel peaks alati olema järelevalve all arst.

ennetamine

  • haiguse õigeaegne raamatupidamine keha seisund arst;
  • järgimine õige toitumine ja režiimil päeval;
  • arvatud mõju keskkonnale,
  • arvatud ravimeid, narkootikume;
  • ägenemise ajal voodis puhata ja vaikne;
  • Raseduse ajal süstemaatilise vaatluse arst;Kohanemise keha
  • tingimused sõltuvalt kaasuvaid haigusi.