Antraalsete atroofilise gastriidi: diagnoosimise ja ravi
Kõigist haiguste mao antraalsete atroofiline gastriit on eelkõige probleemiks praktiline rahva tervisele. Voolav pikka aega ilma mingeid sümptomeid, haiguse lõpuks viib maliigne transformatsioon mao limaskesta ja seetõttu nõuab varajase diagnoosimise ja õige ravi.
Mis on atroofiline gastriit?
keskmes atroofiline lukutikoopas gastriit, nagu nimigi ütleb, on protsessid limaskesta atroofia vastava osa kõhuga. Seega arvu vähenemine funktsioneerivate rakkudes, eriti parietaal- põhiülesanne mis on eraldi soolhape - base maomahla komponenti.
tulemusena nende kasvav koht Halvenenud rakkude hõivata rohkem noori valmimata ja esemed, mida võib nimetada tüvirakke. Kui mitmesse lõhustumise nad moodustavad terviku kihtide tavaline tihend, mis produtseerivad lima - mitte vähem olulisem osa maomahla, mis siiski ei osale lõhustamist. Need rakud ka atroofia, asendatakse uutega, ja ringi sulgub.
sordid atroofilise gastriidi
Alates seisukohast kliinilise pildi, levimus patoloogilist protsessi ja tunnused histoloogilise struktuuri limaskesta eritavad mitut liiki atroofilise gastriidi antrumilt:
- Äge atroofilise gastriidi, mis oleks pidanud nimetatakse aktiivses faasis kroonilise gastriidi. Seda iseloomustab rasket põletikureaktsioon limaskestas ja kliiniliselt avaldub ägeda kõhuvalu, isutus, iiveldus, oksendamine ja muud sümptomid. Tegelikult
- kroonilise atroofilise gastriidi, mida iseloomustab progresseeruv atroofia mao limaskesta ja arengu keerulise kliinilisi ilminguid erinevate organsüsteeme.
- Focal atroofilise gastriidi, kus tausta tervikuna terved ja puutumata limaskesta kindlaksmääratud osade atroofia.
- Surface atroofiline gastriit - algfaasis protsessi, mis on tuvastatud üksnes histoloogilisel limaskesta proov.
- antraalsete atroofilise gastriidi, lööb alumine osa kõht, mis läheb otse kaksteistsõrmiksoolde.
- hajusad atroofilise gastriidi - mingi vahepealne etapp vahele pindmise gastriidi ja staadiumist tähistatud degeneratiivsed muutused.
Enamasti valiku atroofiline gastriit erivorm on võimalik ainult tuginedes endoskoopia( gastroskoopia), millele järgnes uuring mao limaskesta fragment.
Kui ohtlik antraalsete atroofiline gastriit?
atroofilise gastriidi lukutikoopas peetakse vähieelne seisund ja selle põhjuseks on liigne aktiivsus tüvirakke. Nende kontrollimatu jagunemine varem või hiljem ilmuvad ebaõnnestumisi nende geneetilise seade, mis kogunevad iga järgneva rajoon. Selle tulemusena puudumisel pädeva ravi toimub teatud etapis pahaloomulise muutuse ja arengut maovähk.
antraalsete gastriit atroofia mao limaskesta viib ka süsteemi häire siseorganite. Eriti puudutab see haigus on sageli kaasneb jämedalt metabolismi vitamiini B12, mille tulemusena kannatab hematopoeetiliseks( ilmutati megaloblastaneemia) ja närvisüsteemi( seljaaju on mõjutatud).
Põhjustab
haiguseEnamasti arengu atroofiline gastriit lukutikoopas seotud Helicobacter pylori. Esialgu selle bakteriga colonizes limaskesta ja põhjustab kerget põletikku, mis ei too kaasa vähenemine kogumassist rakud;teisisõnu, see põhjustab suitsetamine atroofiline antraalsete gastriit. Mis aja jooksul mõju all krooniline põletik jõudude hävitamise bakterid ja kaitsev keha reservide vahetuses ja hakkab järk-järgult atroofia.
Seejärel sellele põletikuliste mulla liituda autoimmuunprotsesside, mis on hävitamine oma struktuurid organismi immuunsüsteemi. See pärsib ebaküpsed ja aktiivselt jagunevad rakud, mis on põhjus, miks nad ei saa täielikult täita oma ülesandeid. Usutakse, et autoimmuunvastustega mao limaskesta ei esine ilma Helicobacter pylori.
kliiniline pilt ja sümptomid
Märkimisväärne osa patsientidest kroonilise atroofilise gastriidi toimub ilma sümptomite, on väga suur oht. Vähene õigeaegse diagnoosi ei võimalda piisavat ravi, ning selle tulemusena oluliselt suurem risk haigestuda vähki.
hilisemates etappides haigus, patsiente võib märgata järgmisi sümptomeid :
- Kõhupuhitus ja korin kõhus.
- Roojamisprobleemid nagu kõhukinnisus või kõhulahtisus.
- Halb hingeõhk.
- röhitsemine mäda.
- vähendamise või täielik isutus.
- iiveldus ja oksendamine.
tõttu vähenes soolhappe produktsiooni, patsient ei talu varem tavaline toit, eriti liha ja piim, mis on rikas valkude. See on tingitud asjaolust, et soolhape on oluline aktiveerimist pepsiin - üks olulisemaid ensüümid on võimelised lõhustama suurte valkude väiksemateks molekulid sobivad imendumist.
rikkumise tõttu vahetada B12, patsientide kaebavad sageli üldine nõrkus ja väsimus, pearinglus, ebamugavustunne keeles, samuti vähendab tundlikkust alajäsemete ja kõnnaku häired. See on tingitud lüüasaamisega hematopoeetiliseks ja närvisüsteemis, mis on tüüpiline puudulikkust vitamiini.
diagnoosi atroofiline gastriit
kullastandard antraalsete atroofiline gastriit on gastroskoopia. See meetod võimaldab teil hinnata tingimus limaskesta ja võtta koefrag histoloogiliselt. Kui biopsia arst näeb pilt haigusele iseloomulik, diagnoosi kinnitavad.
Seoses iseloomuliku vähendamine maohappesuse kõikidele patsientidele atroofilise gastriidi näidatud mahuga päevas pH-meetria. Uurimus näitab muutust maokeskkonnas suunas veidi hapet või isegi neutraalne, mis kujutab endast täiendavat diagnoosimist.
ultraheli, MRI, CT ja muud sarnased õppe- on praktiliselt kasutud atroofilise gastriidi, sest see ei võimalda kõiki üksikasju visualiseerida mao ja teostada täiendavaid manipulatsioonid.
atroofilise gastriidi
Vaatamata suuri edusamme mehhanismide mõistmine arengu atroofiline gastriit lukutikoopas, et praeguses etapis ei ole veel leitud ravim, mis võiks usaldusväärselt progresseerumise vältimiseks atroofia. Haiguse ravi on vähendatud normaliseerida funktsioonina maos ja ennetamiseks süsteemsed komplikatsioonid.
põhisuunad ravi antraalsete atroofiline gastriit :
- eradikatsioonraviks suunatud hävitamine H. pylori. See hõlmab kasutamist prootonpumba inhibiitorid( omeprasool, rabeprazole esomaprasooli lansoprasool), histamiini retseptori blokaatorid( ranitidiin, Fanotidin), vismuti ega antibiootikume rühmast penitsilliinide ja tetratsükliinid.
- fondide, vähendades mao happesuse, samuti ensüümipreparaate.
- süstidega tsüanokobalamiin temperatuuril vitamiini puudus B
Tõhus atroofilise gastriidi on võimatu ilma jälgides spetsiaalse dieedi. Toitumine peaks olema fraktsioonis ja väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas. Tuleb välja dieedi vürtsikas, happeline ja rasvaste toitude ja toidud, mis on ärritavad mõju limaskesta seedetraktist.
ennetamine
Kahjuks ei ole ravimid ja meetodid, mis võivad täielikult takistada arengut atroofiline antraalsete gastriit. Ennetamiseks selle haiguse kõige olulisem on regulaarsed külastused gastroenteroloog ja läbi rutiinset gastroskoopia vähemalt 1 kord aastas. See toob esile kõrvalekalded varajases staadiumis, kui ravi võib saavutada peaaegu 100% toime.
võti toibumine kroonilise atroofilise gastriidi antrumilt on mao kätte patsiendile. Ainult hoolikalt järgimine meditsiini soovitusi ja õigeaegne läbipääsu diagnostiliste testide aitab vältida edasisi haiguse progresseerumist ja säilitada tervist aastaid.
Autor: Paul Shuravin arst,
spetsiaalselt Moizhivot.ru



