Pseudomembranoosset koliit: sümptomid ja ravi
koliitpseudomembranoossele on põletikuline protsess sooles nakkusliku geneesi, esinedes foonil kontrollimatu kasutamisega antibakterCIAL vahenditega, kusjuures limaskesta moodustatud valkjaskollane kiud- naastude.
Teisisõnu, see on raske vorm vedel iste indutseeritud mikroorganismi Clocsridium difficile, mis on osa soolte normaalse mikrofloora. Põletik limaskestade soolestikus, kiud- tahvel selle seinad ravi puudumisel viib ägeda mürgistuse tekkimine haavandid ja dehüdratsiooni.
põhjustab
põhjustavatest mikroorganismide isoleeritud elu jooksul 2. tüüpi toksiin - toksiin A ja B, mis kahjustavad sooleseina ning põhjustada kõhulahtisust. Tavaliselt nad sisalduvad soole mikrofloora vähemalt mitte ohtlik kontsentratsioon, kuid pärast võttes mõned antibiootikumid kasvada, põhjustades pseudomembranoosne koliit, mis see on, see ei ole teada, et paljud.
See võib olla mitmeid antibiootikume penitsilliinid, makroliidide tsefalosporiinid. Tõenäosust raske kõhulahtisuse suureneb, kui ravimite kombineerimisel, kasutamise kulla narkootikumid, antipsühhootilised ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähiravis ja keemiaravi.
oht raske pseudomembranoosne koliit suurenenud kohalolekul, krooniline soole patoloogiate pahaloomulisi kasvajaid isheemilise koliit( vereringehäired sooles), pärast kirurgilist sekkumist kõhuõõnde Saanud tsütostaatikumid, sagedaste diagnostilise sekkumiste nagu kolonoskoopia.
Millised on haigussümptomeid saab määrata
esimesed sümptomid pseudomembranoosne koliit ravimise käigus antibiootikumide või kohe pärast nende vastuvõtu:
- sagedane pehme, vesine väljaheide, mis võivad olla segatud veri, rasketel juhtudel 3-30 korda päevas. Mõnikord on lima väljaheites. Vahel kõhulahtisus võib vahelduda normaalne väljaheide kaunistatud, kuid kestab kuni mitu nädalat või kuud.
- mürgistuse - lihaste lõtvus, uimasus, krambid, tahhükardia, kuiv nahk.
- kõhuvalu tundmatu lokalisatsiooni kõhukrambid iseloomuga.
- kõrgematel temperatuuridel. Kaua see võib võnkuda tähistamise 37-37,5 kraadi, kuid mõnikord tekivad järsk kuni 40 kraadi.
Sellised sümptomid pseudomembranoosne koliit nõuab kohest ravi.
patoloogia Diagnostics
Tegemaks kindlaks, kas patsiendil on pseudomembranoosne koliit, diagnoosimiseks on must. Arst tugineb analüüs kaebusi: kas on vedel osa väljaheites, kõhuvalu, kui kaua nad on kestnud, kui mitu korda päevas kõhulahtisust.kas patsient sai antibiootikume ja kui oli viimastel kõhuõõneoperatsioonide. Palpeerimisel kõht on sageli valu.
arsti meetmed rõhu ja temperatuuri ning loovutab laboriuuringule:
- võimalik diagnoosida aneemiat määratud ühise vereanalüüs mis näitavad vähendatud sisaldusega hemoglobiini ja erütrotsüütide arv põletiku esinemist.
- puhul kahtlustatakse nakatumist soolestikus ja neerupuudulikkus omistati uriinianalüüs.
- ionograms taseme määramiseks kogu valgu ja määratud biokeemiline analüüs verest.
- külvamine fekaalid paljastab rikkumise soolestikus loomulikku mikrofloorat.
- analüüs näitab juuresolekul fekaalse haigusetekitajad ise koliit ja toksiinide nende poolt toodetud.
Et diagnoos pseudomembranoosne koliit ravi kirjutada õige ja tõhus, on vaja kasutada ka instrumentaalmuusika uurimismeetodid:
- biopsia( tükk sooles Analüüsiks võetakse).
- soole röntgenikiirgus, mis võimaldab selgitada ja hinnata muudatuste soolestikus.
- sigmoidoscopy ja kolonoskoopia diagnoosimiseks suurte ja väikeste sooled, mis viiakse läbi spetsiaalse endoskoobi.
- Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia mis tuvastavad soolehaigus.
pseudomembranoosne koliit Et määrata ja välja kirjutada ravi, on vaja ka nõuandeid gastroenteroloog.
Proper ravi pseudomembranoosne koliit
Kui pärast operatsiooni, kontrollimatu antibiootikumide kasutamine tundus äge pseudomembranoosne koliit, mille sümptomiteks näitas arst, siis peab olema see pädev ravi eesmärk on kõrvaldada sooleinfektsioonid ja tüsistuste ennetamine.
See võib olla kirurgiline või konservatiivne. Kergemate vormide haiguse on võimalik kõrvaldada varases staadiumis, tühistades antibiootikumid, mis põhjustas kõhulahtisus ja määrates ajutiselt range dieedi.
Rasketel juhtudel, kui selgus, mürgine käärsoole äge laienemine või peritoniit, on vaja eemaldada kahjustatud osa soole, mis võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi ja tüsistusi patsiendile. Suremus pärast operatsiooni jõuab 57%.
Esiteks määratud antibiootikumravi kõrvaldada patogeen, samuti spetsiaalse dieedi ja jagada sööki. Kuna ravim on määratud Metronidasoolil 4 korda päevas 250 mg vankomütsiini 4 korda päevas 250 mg. Need ravimid on ette nähtud 10-14 päeva.
Tavaliselt täheldatakse paranemist mõne päeva pärast ravi.10-20% patsientidest läbinud muidugi antibiootikumide temperatuuril 3-20 päeval võib tagasilangus. Sel juhul pseudomembranoossele enterokoliidile töödeldakse uuesti sama narkootikume, millele lisanduvad probiootikumid ja piimhappebakterid. Kui ülitundlikud aluselise antibiootikumid suukaudselt, võib manustada intravenoosse süstiga.
Kuna sageli, kõhulahtisus vajavad piisavat vedeliku joomine vältida dehüdratsiooni.
eemaldamiseks toksiinid soolestikust ettenähtud kelaatoritega nagu smectite ja prebiootikumide taastamiseks soolestikus loomulikku mikrofloorat. See võib olla Hilak Forte või Linex.
Et vabaneda düsbioosi nimetada ka Bifikol, Bifidumbacterin, Colibacterin. Ravi selliste ravimite kestab tavaliselt vähemalt kord kuus. Rohkem teavet ettevalmistused raviks düsbioosi →
Patsient peab taastama elektrolüütide ja valkude ainevahetust ja võõrutus keha hoida. Eemaldamiseks sümptomid dehüdratsioon, veenisiseselt või Hartmanni lahus Laktasola. Valk kahjum täiendatakse, kehtestades albumiini lahust. Elektrolüütide tasakaalu organismis taastatakse preparaadi rikastatud kaaliumkloriidi ja näiteks kolestüramiin.
psevdomembranalnom Dieet koliit eesmärk vähendada põletikku ja kõhulahtisust. Soovitatav on süüa rohkem banaanid, keedetud riis, ahjukartul, õunad, marmelaad juua. Alates toitumine tingimata kõrvaldada rasvane, vürtsikas, soolane, praetud toidud, piimatooted, mis suurendavad veelgi kõhulahtisust.
Tüsistused
pseudomembranoosne koliit ilmus, toitumine ja põhilised ravi ei ole andnud tulemusi, või nad olid ajutised ja haiguse tuli tagasi, saame rääkida kroonilise vormi.
klassikaline haiguse ravi, kahjuks teeb umbes 70 juhul. Taustal ei dolechennoy patoloogia võib olla uus põletik, kahju limaskesta kuni nekroos epiteeli.
tagajärjed psevdomebranalnogo koliit
spoorid patogeensete mikroorganismide ilma nõuetekohase ja õigeaegse ravi võib põhjustada toksiliste dilatatsioon( laienemine) käärsoole katkestusi( perforatsioon) soole vajatakse kiiret kirurgilist sekkumist, samuti tursed sündroom: nahaaluse koe turse, vedeliku kogunemine kõhus,neerupuudulikkus ja isegi veremürgitus.
esineb sageli hüpotensioon( madal vererõhk), krooniline dehüdratsiooni.
ennetamine
haiguseSelleks et tulla toime haigused nagu pseudomembranoosne koliit, etioloogia, patogeneesi, kliinilised tunnused, ravi on väga keeruline, siis on vajalik, et vältida kontrollimatut pikaajalise antibiootikumide kasutamine. Kui need on arsti poolt määratud, on vaja neid kombineerida võttes prebiootikumide, vähendades mikrofloora.
soole patogeene võib levida päev, nii sisestada hügieenimeetmed, kui pere on haigestunud, ei saa te süüa ja juua temaga samast tassi.
pseudomembranoosne koliit - põletiku väljavaade tõsiseid tüsistusi. See tekib, sest ise, kontrollimatu antibiootikumide kasutamine ja teiste ravimitega. Kui märkate haiguse sümptomeid, ei korrata viga kaks korda - oma arsti professionaalne ravi.
Autor: Daria Tyutyunnik arst,
spetsiaalselt Moizhivot.ru



