Segmendiline kopsupõletik

segmentidele kopsupõletik - see on piiratud kohaliku haigus ei ole lihtne piiri ületada raame. Tänu sellele vahet, et patoloogiline protsess ise ei lähe kaugemale hingamissüsteemi morfo-funktsionaalne üksus - bronhopulmonaarset segmendis. Pulmonaalsele segmendi ise anatoomiliselt esindatud alveolaarkontsentratsioon acinus'est, mis ulatub innervatsioon ja verevarustus, sellise segmendi eraldatakse sidekoe vaheseintega ümbritsevatesse kudedesse. Kui põletik kopsuarteri alveolaarsetesse segmendi lagunemine võib täheldada kahjustatud piirkonda, et nad on kaotanud funktsionaalsete süsteemide puhul keha gaasivahetus. Raskendavad tegurid

haiguse segmentaalkestuste kopsupõletik erinevaid Virulentsete viirused, bakterid ja seened.edastusmehhanismi segmentaarne kopsupõletik muutumatuks - õhu teel( haige kopsupõletikuga kui tegu aevastamine võided läbi õhu osakesed patogeenide, ohtlikud, nakkusliku saastatuse aspektist terve inimene, nad tungivad hingamisteed tasuta).Mõningatel juhtudel on täheldatud esmase põletikukahjustuses võib provotseerida ja esindajad tingimisi patogeensete nosorotoglotki et sageli võib näha grupi liikumispuudega inimestele, kaitsva immuunvastuse jõud keha. Kui organismilise kaitsemehhanismid nõrgenevad, on põgus bakterite ja puudub võimalus tegeleda ained põletikuliste ja patoloogiliste protsessidega. Sel juhul keha ei suuda taluda haigustekitajate suhtes, ja see muutub põhjus lookusi kopsupõletiku kopsuparenhüümis. Kliiniliselt

proyavimaya segmentaalkestuste kopsupõletik sümptomid on mitmes mõttes sarnane fookuskaugus kopsupõletik, nii tähtis on küsimus õigeaegne ja korrektne diagnostika. Oluline on pöörata tähelepanu iseloomulik ilmingud: patoloogiliselt arenev protsess rakendatakse ulatuslik segmendis kopsukoe on sageli rohkem kui kaks või kolm segmenti;Tekib tõsine haigus, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi ja võimalikke retsidiive tulevikus;Püsiv mürgisus;Patsiendil on tendents arendada välja valusündroomi põletikulised põletikulised protsessid.

valikut laste hõlmatus - see vanusegrupp kolme kuni seitset aastat, aga võimalikku saastumist ja kohordi teise vanusevahemik, sealhulgas täiskasvanutele. Diagnoos "segmentaalkestuste kopsupõletik lastel," kõigi võimalike valikute põletikuliste haiguste hingamissüsteemi on umbes 25%.Patoloogia sageli määratakse laste kalduvus reaktsioonide hyperergic tüüp( mõiste tähendab, et kui laps hakkab välk koe turse, mis provotseerib gasps) ja tüüp eksudatiivsete diathesis.

Segmendipõhine kopsupõletik debüüdi meeleheitlikult maskeerimine esmakordselt tavapärase külmetuse, hüpertermia mõjusid, raske joove, kuiva köha torments, rinnaku valu või milline kõhuvalu.

Segmendipõhine kopsupõletik on peamiselt füüsilisest valtsimine ja sekundaarseid( moodustub kohalolekul olemasoleva haiguse, selle taust või pärast perebolevaniya teiste patoloogia - gripp, SARS).

sagedasema lokaliseerimine haiguse segmentaarne kopsupõletik täiskasvanutel parema käega ja segmentaarne kopsupõletik lastel vastupidine - riivab vasakule küljele kopsu-, seda lokaliseerimine selgitatakse anatomomorfologicheskimi struktuurseid omadusi inimese rinnale. Kalduvus

teostuses pikaleveninud haiguse kulgu ja provotseerib arengut komplikatsioonide selliste haiguste nagu: pnevmosklerozirovanie koldeid ja bronhoektaasia. Röntgenograafia abil on võimalik avastada õigeaegset haigust ja alustada piisavat ravi. Segmentaarne

kopsupõletik puudumisel õige ravi hroniziruetsya kiiresti või on ülemineku kujul polysegmental( läbib mitut segmenti).Segmendiline madalmolekulaarne kopsupõletik on kõige tüüpilisem igas vanuses. Tihti dvostoronnee lüüasaamist, selle versiooniga polysegmental kopsupõletik mõjutab üks kopsu- ja teises on picture keskustesüsteemi segmentaalkestuste kopsupõletik.

Segmendipõhine kopsupõletik: põhjustab

Options segmentaarne kopsupõletik, sõltuvalt etiopatogennogo tegureid võib jagada järgmisega:

• Tüüpilised - vahendajad Sellist tüüpi harv juhus, kuid põhjustavad sageli vererohke haigus.

• Ebatavat kopsupõletikku põhjustavad bakteriained, nende kahjulikud toksiinid mõjutavad hingamisteid.

• Viirus - kiiresti arenev, viiruslik päritolu on omane eksudatiivsete infiltratsioonide tekkele kopsude acini ja parenüühimas.

• Seene - peamised põhjused on tavaliselt Candida ja Aspergella.

• Ravimid - kontrollimatu, valesti diagnoositud ravi või ravimi omastamine.

• Toksiline - sissehingamine või mürgiste ainete kasutamine.

levikuviise haiguse segmentaarne kopsupõletik:

- kõige levinum - bronhogeenkartsinoom ehk seal on Läbistatavusele etiopathogenetic agendi sissehingatud välisõhuga.

- Hingamisteede ülemiste osadega mikroobide tungimine - rhinofarünks, mandlid.

- Metastaatiline või hematogeenne rada vereplasmast teisest põletikukohast kehas.

põhjustel eenduva segmentaarne haiguse kopsupõletikuga nüüd:

- saadavust deformeeritud bronhid kaasasündinud või kinnikasvamist defektid sidekoe elemente.

- organismis kohalike tugevalt kaitsvate immuunsusjõudude vähenemine verevarustuse patoloogias.

- veresoonte spasm suitsetamisest. Segmendilist kopsupõletikku nimetatakse ka suitsetaja kutsehaiguseks.

- bakteriaalne olemus: pneumokokid;Stafülokokid;Hemofiilia nakkus, legionella;Klamüüdia;Mükoplasma;Pseudomonas aeruginosa;Klebsiella;Acinetobacter.

- Segmendilise kopsupõletiku provotseerijad on viirused, mis loovad pinnase bakteriaalselt nakkavate nakkuste kinnitamiseks. See on gripp, paragripiviirus, PC-infektsioon, adenoviirus.

- Haigused hingamiselundite kopsu( krooniline obstruktsioon, bronhospasm, astma, KOK, pneumotooraks, tuberkuloos, pleuriit).

- südamehaigused ja vaskulaarsed patoloogiad.

- Onkatooloogia.

- vanurid ja väga noorte vanusepiirangud.

- kui patsient on kunstlikult säilitanud hingamisfunktsiooni.

- Olulised muutused ümbritseva õhu temperatuuril - ülekuumenemine või alarõhk.

segmentidele kopsupõletik: Sümptomid

segmentaalkestuste kopsupõletik on järgmised:

- köha - peamine näitaja haiguse segmentaalkestuste kopsupõletik. See ei ilmu koheselt, vaid 1-3 päeva pärast, kui kopsu parenhüümi protsess on juba arenenud ja on isegi nähtav otsese röntgenpildiga. Oma olemuselt võib see olla nii, nagu röga eraldatud - produktiivne ja harva kuiv, paroksüsmaalne ja läkaköha, rämps. Häälikute kopsupõletik iseloomustab, nagu kõigil alamliik, kopsupõletik, krooniline köha variant dolgoneprohodyaschy eriti raske diagnoosi lastel sest maskeerib teisi samalaadseid hingamisteede haigused hingamissüsteemi.

- Inimese kehatemperatuuri tõus koos palavikuga kuni 39 ° C ja külmavärinad.

- Lastel ohtlik hingeldus ja ahvatlemise tunnetus, sest need avaldused kipuvad öösel ilmnema, põhjustades lapse hirmu.

- Valu ebamugav tunne sügava hingamise, köhimise, aevastamise rinnus ja tagasiulatuvas piirkonnas.

- Üldine nõrkus, nõrkus, halb enesetunne, higistamine, peavalu, migreeni valu, valulik lihaste ja liigesprofiil, depressioon.

- Segadus et hilisemas elus, isegi vanurid ja väga noortel patsientidel võib ulatuda kuni deliiriumi, hallucinatory ilmingud, kuni teadvuse kadu ja langevad koomasse.

- tahhükardia ja tahhüpnea.

- nooremate lastegruppide patsientidel on konvulsioonid ilmnevad vastupidiselt noorukitele ja elanikkonna vanema täiskasvanute kohortikale.

- Valu epigastimaalses piirkonnas, mis näitab mürgistuse levikut kehas ja teiste elundisüsteemide hiilimist.

Parempoolne segmentaalne pneumoonia

parempoolne segmentaalkestuste kopsupõletik sageli esinemise asemel vasakukäeline, ja on omane täiskasvanud elanikkonnast, mis on tingitud ehitamiseks kerge anatomomorfologicheskim - segmentaalkestuste rajoon. Sageli lokaliseerimine sagaralist ja eripärane ja eristatavad sümptomid, mis võimaldavad arstil algusaegadel kahtlustada haiguse diagnoosimiseks seda ja abil x-ray uuringud kontrollida, ja seejärel määrata piisavalt aega.

sümptom annab tihti ise teada ja alles 1-2 päeva organismis pärast algust põletikuliste patoloogiliste pöörduvaid muutusi töötatakse välja parenhüümis hingamissüsteemi. Sümptom hõlmab järgmist: kehatemperatuuri parameetri jõuab 39 kraadi, ja mõnikord ülalpool;omane üksikasjalik mürgistuse ja valu;tahhükardia ja nõrkus;higistamine( eriti üleöö) ja üldine nõrkus koos adynamic ilmingud;köha limaskestade röga või köha, mis võib oma olemuselt olla täiesti kuiv ja silmatorkamatu, kuid antud versioon esineb harvemini;raskekujuline düspnoe ja tahhüpnoe.

vasakpoolne segmentaalkestuste kopsupõletik

Vasak stsenaariumi on omane lapse elanikkonnast. Kids alati läbi raske haiguse pikemate intervallidega lekkekindluse, pikaajalise taastumise ja eripära ravi. Sümptomite kompleks vasakpoolse segmentaalkestuste pnevmoniiu identsed Vanemate lastega, samuti diagnostilisi meetmeid rakendada.

Seoses kohaldatava ravi on oluline meeles pidada, et lapsed on rohkem tundlik reagiruemye süsteemi rakendatakse ravi ja kõige tõhusamaid tulemusi, ravi viiakse läbi rangelt haiglas järelevalve all meditsiinitöötajad.

segmentidele kopsupõletik: Diagnoos Diagnostika

käimasolevate tegevuste hulka:

- Füüsiline läbivaatus ja haigusloo andmete kogumiseks. Objektiivselt koputati hajutatud krepitiruyuschie vilistav erineva intensiivsusega üle mõjutatud segmendid ajal perkussiooni heli määratakse blunting hingamine kogu pinna kopsude jäik. Siiski, 25% -l algselt võetud meetmed, auskultatsiooni ja löökpillid ei määratud muudatused, mis võib raskendada diagnoosi ja viia vale diagnoosi panna vangi.

- X-ray uuringu tingimata läbi kohe kaks prognoosid, sest iga segment kopsu on konkreetne asukoha ettepoole ja külgsuunas ja pilt, nii et teada saada ja selgitada locus häälikute kahjustuste vaja teha röntgen-uuring. X-ray pilt hindama marginaalid põletikuliste lookus ja asukoht kahjustus, et teada saada koht "möödub" light, määratleb homogeensed varju trehugolchatoy kujundeid, mis on selgelt määratletud servad, slaidi struktureerimise juured kopsudesse. Mõnikord segmentaarne teostuses kopsupõletik määratav ainult saadud alles siis, kui dünaamilise uuringus, kus esineb atelektatichesky komponendi kombinatsioonile spetsiifilised kahjustuse servad selgust.

- Täielik vereanalüüs, milles määrati spetsiifilise igat tüüpi põletiku kompleksi: nihutamist vasakule leukotsüütide reaktsiooni suurenemine erütrotsüütide settereaktsiooni, suurenenud piste neutrofiilid, leukotsütoos, kalduvus aneemilist nähtusi - pärssimine erütrotsüütide idu.

- bakterioloogiliste külvamist röga. Etiopathogenetic identifitseerimiseks tehakse ainet uuritakse selle tundlikkust antibiootikumides spektri määrata kõige tõhusamad ravistrateegiate samuti diferentseerumise segmentaalkestuste kopsupõletik patoloogias tuberkuloos.

- analüüs verest gaasi.

- Pulssoksümeeteria hinnata hapniku kontsentratsioon vereringes. Teostatakse kasutades sõrme sensor, ilma vereproovi võtmise.

- kompuutertomograafia kinnitada, täpsustada või ümber lükata andmed saadakse X-ray uuringus sageli peale mitte-informatiivne X-ray uuringud.

- IFA ja PCR meetodid avastamis- rakusisese patogeene. Segmentaarne

kopsupõletik: Ravi Ravi

segmentaarne kopsupõletik sisaldab:

- peamine ravimeetod on antibiootikumravi esimestel päevadel, kus ravimi valikut tehakse, võttes arvesse etiopatogeenset mikroorganismi. Kui ta ei suutnud esialgu määrata esmase ravina kirjutatakse kuni laboratoorsete oodatakse tulemuste kinnitamiseks patogeeni tüüp, läbi empiiriliselt laia toimespektriga ravimeid või isegi kahe ravimi korraga mis katab kogu patoloogilised mikrofloora. Kahe päeva pikkuse aja intervalli korral positiivse dünaamika puudumisel on näidustatud teise ravimi asendus. Ravi edukust kontrollitakse röga ja vereanalüüside abil, samuti röntgenpildi abil eelmise nädala dünaamikast( vajadusel).

Kiireks taastumiseks on soovitatav süstida antibiootikum intramuskulaarselt või intravenoosselt, võimaldades patsiendil edasi suukaudset manustamist. Paljude toimet avaldavate ravimitega kaasnevad antibiootikumide rühmad: penitsilliinid, makroliidid, tsefalosporiinid, fluorokinoloonid.

Penitsilliinid on klassikaks ettenähtud ravi, vastavalt raviprotokollidele, mida see algab nendega, need on: Amoxiclav;Ampioksid;Augmentin;Flemocles.

Kasutatavad tsefalosporiinid on järgmised: Zinnat;Supraks;Cefasoliin;Cefaleksiini;Tsefataksiim;Cefepime;Cefixime;Tseftazidime;Tseftriaksoon.

ebatüüpiliste tuvastasime Mycoplasma mikrofloora on kasulikud ravis makroliidide: erütromütsiin, Asitromütsiinil, Sumamed, Vilprafen, josamütsiini;Klaritromütsiin;Fromromide;Hemomütsiin;Ja linkosamiidid: klindamütsiin.

Kui see on vajalik või halvasti tundlik teiste ravimite suhtes, kasutage fluorokinoloonide rühma: levofloksatsiin, ofloksatsiin, sparfloksatsiin.

raviks segmentaarne kopsupõletik kohaldatakse järgmisi meetmeid ja meditsiiniliste preparaatide:

- kortikosteroidpreparaate põletikuvastane ravi kuuri narkootikume kontrolli all vere biokeemilisi näitajaid.

- pleura punktsioon.

- rühma mucolytic köhapärssiv kasutatavad ravimid: Ambroxol, ACC broomheksiinhüdrokloriid, Ambrobene, Lasolvan. Kui apnoe ja obstruktiivse nähtusi pruugi kehtida bronhodilaatorid: Solbutamol;Berodual;Berotek.

- Nebulized inhalatsioonravimiseks loodud seda sisse hingata trahvi segu, mis koos sissehingatava aurude võimeline tunginud sügavale hingamisteedesse, ulatudes kõige kaugemates kohtades, ja tööd mõjutatud segmentide kopsude ise.

- Ravi bronhokoskoopia.

- sümptomaatiline ravi - Allergy stabiliseerivad ravimid, antipüreetikuid, mittesteroidsed põletikuvastased kardiovaskulaarseid ravimeid, vastavalt vajadusele.

- Füsioteraapia tehnikad, DMV, UFO rinnal, drenaažimassaaž.

- hapnikravi. Patsient pannakse kõrgema hapnikusisaldusega kambrisse( oksigenobaroterapia) või spetsiaalselt ettevalmistatud õhu segu sissehingamiseks( hapnikravi).Need meetodid aitavad edukas võõrutus, stimuleerida taastamine ja normaliseerib hingamine protsess.

- võõrutus ravi - intravenoosne süstimine soolalahus, glükoos, Ringeri lahus taastuda vee ja soola tasakaalu organismis normaliseerimiseks elektrolüütide tasakaalu, millega kaasneb kõrvaldamise kontsentratsioon mürkaine verest.

- röga likvideerimiseks ja plahvatuslike nähtuste ärahoidmiseks kopsudes kasutatakse drenaažimassaaži ja füüsilisest isikust läbi viidavaid hingamisõppeid;Parandage rinnanäärme lihase osa verevarustust;Stimuleerige patsiendi keha taastumist tulevikus ja terve raviperioodi vältel.

- Järgige neid lihtsaid reegleid ja ravi: voodire;Tohutu sooja joogi;Toidu kergesti seeditav toit koos liha ja köögivilja valikulise lisamisega;Vitamiin ja immunomoduleerivad kompleksid, mis toetavad keha tugevust ja selle taastumist.