Krooniline koletsüstiit nekalkulezny: sümptomid ja ravi
Krooniline põletik sapipõis, kus langenud sapiteede funktsiooni, kuid ei sapikivide teket( kivid), on definitsiooni- krooniline koletsüstiit nekalkulezny.
Mis aitab haiguse?
põletikulist protsessi seinas sapipõies põhjustavate patogeenide:
- stafülokokid;
- Escherichia( Escherichia coli);
- streptokokid;
- Enterokokid;
- Proteus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Nad tungida sapipõie kaudu uplink path soolestikust, samuti vere ja lümfi. Seetõttu ei ole oht gruppi kuuluvad inimesed nakkusliku kahjustuste käärsoole ja maksas.
siiski põletiku hakkab edusamme ainult juhul, kui lisaks patogeenide täheldatud stagnatsioon sapp ja eelsoodumus teda tegurid:
- istuv eluviis
- Olulised vaheaegadel raske
- sööki Patoloogia struktuuri sapipõis ja kanalid
- Rasedus
- Endokriinsüsteemihäired
- juuresolekul Giardia kehas Ascaris ja muude parasiitide
hetkel algfaasisOlevanov häirituse motoorset funktsiooni sapipõis, eriti kui koos muutus sapi koostisest, - oma limaskestapõletikuni toimub keskuses. Seejärel kleepumist infektsiooni ja alguses arendada krooniline põletikuline protsess deformatsiooni keha ja paksenemine selle seinad.
Sümptomid ja tüübid
For acalculous koletsüstiit iseloomustab valu paremal ülakõhus, mis tulenevad või mis veel hullem, reeglina pärast saamist "kahjulik" toitu. Valu on valutavad looduses ja võib kesta mitu tundi või isegi päeva, mõnikord annab õiguse nimme piirkonnas, õla või õlavarre.Ägenemise ajal haiguse on täiendavaid sümptomeid, nagu palavik, iiveldus kibedus suus, kollatõbi.
krooniliste koletsüstiit nekalkuleznogo võib tekkida aeglaselt ja peaaegu märkamatult üle mitu kuud või toimub pärast kannatavad episoodi koletsüstiit. Raskusaste haigus võib olla kerge, mõõduka ja raske. Etapp ägenemise järkjärgult asendati etapil Paranemise mis on resistentne ja ebastabiilne.
Diagnostika
haiguse peamiselt läbi kontroll ja palpeerimine patsiendile. Juba põhjal patsiendi kaebusi valu tema paremale küljele, hullem pärast võttes praetud ja rasvaseid toite ning kaetud keele( sertifikaadi stagnatsioon sapp), võib arst soovitada kroonilistest koletsüstiit. Et selgitada diagnoosi nägema üldised ja biokeemilised vereanalüüsid ägeda settereaktsiooni ja valgete vereliblede arv on tavaliselt üle tähtsustada.
Ägeda koletsüstiit kujul nekalkuleznogo läbi palju kiiremini esinemise tõttu soojuse, valu palpeerimisel õige hypochondrium ja leukotsütoos.
Kui ükski tüüpilised sümptomid, diagnoosimine läbiviimiseks kasutatakse instrumentaalsed meetodid:
- ultraheli sapiteede
- kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni
- suukaudse cholecystography,
- intravenoosse cholegraphy ja teised.
Haigust ei ole alati voolab klassikaliselt, mõnikord avaldub mitmete sündroomid, esmapilgul mitte tüüpiline teda:
- Dispetpichekie häire - röhitsemine, iiveldus, puhitus ja tunne, raskustunne kõhus.
- sündroom vegetatiivse-veresoonkonna häired - vererõhu ebastabiilsus ja süda.
- neurootiline sündroom - kahtlustamine kalduvus ärevuse ja hüpohondria. Mõnel juhul võivad need sümptomid langeks mõne valu paremal ülakõhus.
- Üha haiguse leitakse all "allergiline mask."Korduv nõgeslööve esineb koldeid sapiteede Giardia.
- Südame sündroom avaldub reflektoorse angiin, esineb peamiselt eakatel patsientidel KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit, kes on ülekaalulised või rasvunud.
ravi ja ennetamine koletsüstiit nekalkuleznogo Üldiselt on ravi läbi konservatiivse meetodeid haiglas.
Erandiks on patsientidel, kes määratud:
- sagedaste ägenemiste
- tugevat valu,
- deformatsiooni sapipõies,
- olulist vähenemist kontraktiilne funktsioon.
akuutse haiguse staadiumist
Rasketel ägenemise, alustatakse ravi antimikroobikumideks. Intramuskulaarselt või intravenoosselt manustatavate laia toimespektriga antibiootikume( tsefasoliin, tsefotaksiim, ja teised).Saab määratud sisemise vastuvõtu klaritromütsiin, erütromütsiin ja tsiprofloksatsiini.
raske joove kõrvaldada tilguti gemodez. Loomulikult koosneb 3-4 süsti.
eemaldada sapipõis spasm ja parandada väljavool sapi nimetada Nospanum( Drotaverinum), papaveriini.
Kreon pankreatiin, Mezim forte ja muud ensüümpreparaadid taastada normaalne seedimine. Nad on soovitatav võtta kaks nädalat.
kolereetiline narkootikume( Allohol, Holenzim) parendavad moodustumine, sapi kasutada ettevaatlikult, kuna need võivad põhjustada valu.
Patsiendid, kellel motoorsed sapipõis, holetsistokinetiki ka soovitada, et lisaks suurenenud sapi sekretsiooni stimuleerib kontraktsiooni sapipõies.
ravi on äge
Pärast fikseerida valu ja põletiku vähendamiseks patsientidel, kellel on krooniline suitsetamine calculosis koletsüstiit( juhul Ebapiisava motoorset aktiivsust sapipõie) soovita kord nädalas teha pimedad tyubazh magneesiumsulfaadiga lahusega, sorbitool, ksülitool.
Improvement on remissioon perioodidel aitab sanotorno spaateenused ümber mineraalvee allikad( Zheleznovodsk Truskavec, Essentuki).Edukas ravi nii kroonilise koletsüstiit nekalkuleznogo etapid on võimatu ette kujutada ilma jälgides spetsiaalse dieedi ja ravimtaimena.
Kui teil on diagnoositud seda, siis tuleb registreerida üldarst või gastroenteroloog ja kaks korda aastas oma tervist.
Ennetusabinõud:
- Normaliseerimine mass
- keha joomine vähemalt 2 liitrit vedelikku päevasel ajal
- Regulaarne roojamist
- võimsus Adherence
- Koerte kehalise aktiivsuse
- õigeaegne avastamine ja ravi ägeda staadiumi
Võimalikud tüsistused ja edasi prognoos
enamasti kerge vormi acalculous koletsüstiit, veelgi prognoos - soodne. Kuid sagedane ägenemiste kombinatsioonis kaasuvad haigused võivad soodustada kroonilist sapijuhapõletik, reaktiivne hepatiidi ja kõige ohtlikum tüsistused - mädaste Olemas õõnsusesse sapipõis( empyema) ja perforatsiooni selle seina, mille edasist arengut peritoniit.
ravi kroonilise koletsüstiit nekalkuleznogo valitud igale patsiendile individuaalselt alles pärast arst võrrelge sümptomid tulemustega kliinilised uuringud ja diagnoosimine. Seetõttu leiavad end koletsüstiit sümptomid, ei viivitaks külastus haiglasse.



