Alajäsemete tromboflebiit

tromboflebiit alajäsemete - patoloogilise protsessi põletikulise iseloomuga, mis arendab venoosses seina kaudu lähedalasuvate nakkusallikana ning sellega kaasneb tromboos nende valendiku. Praktiliselt 90% -l inimestel iseloomustab tromboflebiit alumiste jäsemete paigutamist. Lisaks on alajäsemete tromboflebiidil mitu voolavormi - akuutne, alaägeline ja krooniline.

tromboflebiit alajäsemete mõjutab sügavaid veenides ja need, kes on pinnal jalad, mis on määratletud kui lokaliseerimine põletiku ja trombi teket. Peale selle on patoloogiline protsess veres ja mittepõlves. Põhimõtteliselt mõeldakse seda haigust põletikuna ja verehüüve tekkeks nahas lokaliseeritud veenil, see tähendab pindmine.

tromboflebiit alajäsemete peetakse tõsise ja ohtliku patoloogia et ilma piisava meetodeid raviks võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, nagu trombemboolia LA, sepsis ja tromboos sügavaid veenides.

veeni tromboflebiit

alajäseme veenide seina põletikulist protsessi koos trombiteke nimetatakse tromboflebiit alajäsemete. Praeguseks teadlased juba tean kindlalt, et luumenit venoosse laeva, suletud tromb, mis moodustub tromb ning veenipõletik seina - kaks tihedalt seotud protsesse, mis kulgeb paralleelselt.

alajäsemete tromboflebiit mõjutab peamiselt veeni, mis asub pinnal, naha all ja lihaste sügaval. Teisel juhul nimetatakse seda flebotromboosi. See on palju keerulisem ja ohtlikum, kuid see esineb mõnevõrra vähem kui esimene.

Põhjustab tromboflebiit alajäsemete on kolm peamist faktoriteks, ja üks neist on alati palju väljendatud teised. Need tegurid hõlmavad esiteks vigastatud venoosseinaid, teiseks aeglast verevoolu protsessi ja kolmandaks suurenenud hüübimist. Esimesel juhul

venoosse veeni seina saab kahjustatud mehaanilise stressi ja on saadaval palju täpsustamist suurendab kahju tekkimise. Venoossete veresoonte kahjulikud mõjud on kirurgilised operatsioonid, ravimite kasutuselevõtt ja kateetrite paigutamine veeni süvendisse.

aeglustumine protsessi verevoolu mõjutab otseselt pikenenud voodirežiimi kipsist fikseerimise tulemusena luumurdu, alajäseme kahju, mida iseloomustab purustamine, siis on kompressiooni ümbritsevast koest veeni. Lisaks sellele on verevoolu aeglustumisest osa CSF-i haigustest, näiteks südamepuudulikkusest, kus südamega on raske verd koguda vajalikul määral. Seega, alajäsemetel moodustuvad stagnatsiooniprotsessid ja väheneb verevoolu kiirus. Aga

hüperkoagulatsiooniseisundite võib olla omane kohalolekul defekti normaalse aktiivsuse vereringesüsteemi ja omandatud( nakkusliku patoloogiate, hormonaalsed häired, vastuvõtt farmaatsia, onkoloogiliste patoloogiate).

Üldiselt põletik veeni sein on aseptilise iseloomu, kui reaktsioon muutunud venoosse seina või moodustada tromb. Kuid mõnikord mikroobid, mis asuvad vereringes või veeni lähedal, liidetakse trombiga ja moodustavad alajäsemete pankrease tromboflebiidi.

Kui möödunud trombide moodustumine protsessi, siis võib spontaanselt liikuda laeva või selle töötlemisest lõpetama kasvada ja põletikulistes protsessides vältel järkjärgult vaibub. Sel juhul peenestada trombi võib osaliselt või täielikult blokeerida valendikku veeni, kuid see toob endaga kaasa lakkamist verevoolu ja kõdunemise käesoleva osa venoosse anumas. Seetõttu on minimaalne oht, et tromb võib välja tulla.

Järgmisel juhul jätkab tromb ja põletik. Sellisel juhul kinnitatakse see ühe külje abil veeni seina külge ja vaba ots on valendikus. Põletiku tagajärjel muutub trombe ebastabiilseks ja rängaltuks, seega võib väikseim mõju sellele põhjustada eraldumist. Seega võib alajäsemete veenide tromboflebiit kaasa aidata niisuguse võimsa komplikatsiooni arengule nagu PE.

stabiilse haigusega, tromb kasvab üles, hävitab klapid edastav veenides ja tungib sügavale asetatud veenid, moodustades phlebothrombosis. Hävitav kõik ventiilid veenides pinnal, perforeerimisvahendi sügavus ja moodustanud CVI.Peaaegu 95% patsientidest tromboflebiit alajäsemete mõjutab lüüasaamist suur veenid naha alla ja on palju vähem tõenäoline - väike.

sümptomaatilise pildi patoloogilist protsessi sõltub haiguse vormi, milles on tromboflebiit, äge või krooniline.Üsna sageli, tromboflebiit alajäsemete algab äkki, ilma põhjuseta, ja mõnikord on jalgade vigastused. Väga sageli see tähistas viiruse esinemist saaval patsiendil suukaudsete rasestumisvastaste, millega kaasneb hüperkoagulatsioon. Samuti veenilaiendid on ühine põhjus haigus.

Tüüpiliselt kohaliku sümptomeid tromboflebiit alajäsemete ülimuslik üldine tervislik seisund, mis on märgitud kui rahuldav. Alguses see patoloogia iseloomustab välimus valu kohas intensiivne thrombosed veeni piirkonnas, samuti liikumise piirangud jäsemete. Kohas kahjustuse Viin muutub punakaks ja punetus levib palju progresseerumise protsessi. Lisaks suurenenud naha temperatuur punetus. Struck Viin selles tsoonis on tihe ja valulik ahel. Ja kui tromboflebiit alajäsemete lööb veenid, sõlmede muutunud iseloomulik tihedus, haigestumuse ja suurenenud mitu korda.

Vahel saab jälgida turse mõjutatud jala, kuid ainult selles piirkonnas, mida on vastuolus venoosse seina, mis eristab alates phlebothrombosis tromboflebiit.

Sagedasemad sümptomid koosneb temperatuuritõus, välimus palavik ja halb enesetunne absoluutne.

Krooniline tromboflebiit alajäsemete iseloomustab pikka ägenemise ja üle, kes on kõik need sümptomid. Puudumisel jõudes perioodi sümptomid tekigi.

Korduv tromboflebiit alajäsemete, võib moodustada erinevaid veenid, mis ei olnud kahjustatud ja siirdeliigina flebiit. Ja seda peetakse tõsiseks põhjuseks põhjalikku uurimist, kuna see haigus on lisatud kasvajate arengut. Sest

uuringu tromboflebiit alajäsemete kasutatakse ultraheli, mis viitab pigem informatiivne ja kinnitab olemasolev haigus, määrab asukoha ja kestuse tromb, samuti hindab riski võimalust oma eraldamine.

pindmised tromboflebiit alajäsemete

patoloogiliste Seda haigust iseloomustab veenipõletik seinapind, mis asub naha all sügavusel kaks või kolm sentimeetrit, olemasolu tõttu nakkusliku fookuse ja trombide teket venoosses veresoonevalendiku.Üsna sageli on see haigus kuulub tüsistus veenilaiendid alajäsemete.

pindmised tromboflebiit alajäsemete peetakse polüetioloogilist haiguse protsesse, mis mõjutavad moodustamine häiritud terviklikkuse veeni seina seoses haigustekitajate suhtes. Sel juhul on need infektsioonid võivad siseneda venoosse seina ümbritsevate kudede põletik või levitatakse lümfisüsteemi ja veresooned.

pindmised tromboflebiit alajäsemete mitmesuguste krooniliste põletikuliste kahjustuste organismis( kopsupõletik, tuberkuloos, hambakaariese, roosi, tonsilliit katk).Lisaks on oluline roll arengus pindmise tromboflebiidi alajäsemete mängida seisva protsesside veres, halvenenud füüsikaline ja keemiline koostis vere ja hüperkoagulatsioon.

On olemas ka mitmeid soodustavad faktorid, mis provotseerida arengut tromboflebiit pindmiste veenide alajäsemete. Nende hulgas on: nakkusliku patoloogia, traumast, kirurgia, vähi, allergiline protsessid veenisisene süstimine, rasedus, suukaudsete kontratseptiivide, rasvumine.

Seda haigust liigitatakse nakkav tüüp( pärast sündi, abort, tüüfuse, toiminguid ja protsesse mädane milline) ja aseptilise( eest veenilaiendid, rändavad flebiit, kahju ja pärast compression, haiguste SSS).

Alumiste jäsemete pindmine tromboflebiit võib esineda pankrease kujul, neogeneesi, ägedana, alajäsemaid ja kroonilisi.

Akuutse haiguse käigus hakkab patoloogiline protsess äkitselt koos subfebriili seisundiga. Kahjustatud veeni käigus on valusid, mis intensiivistuvad jäseme liikumise ajal. Mõnikord on paistetus. Palpatsioonil avastage neile tihedad, haiglased sõlmed, millel on naha hüperemia. Haigus võib esineda kaks nädalat kuus.

Allakustunud voolu iseloomustab väike turse ja valulik valu. Temperatuur ei tõuse, infiltreerub ja tihendid on peaaegu valutu ning nahk muutub lilla värviks ja mõnikord isegi mustaks. Patoloogiline protsess kestab kuni mitu kuud.

Pindmine tromboflebiit alajäsemete koos veenilaiendid vood krooniliselt avaldub väsimus käies. Palpeerumise korral tundub mõne sõlmega tihe iseloom. Mõjutatud jalgadel, tursevormid, kukkumine öösel ja ilmumine pärastlõunal. Pikaajalist protsessi iseloomustavad troofilised häired. Ja ebapiisav ravi arendada tüsistuste kujul, ekseem, abstsessid, abstsessid, venoosse trombemboolia somaatiliste organite, sepsis, isheemilise neuriit, põletik.

Alamjahmade pinna tromboflebiidi diagnoosimisel pole eriti probleeme. Sümptomaatilise pildi põhjal avastatakse veeni kahjustatud ala paiknemine, põletiku levimus, kestus ja ulatus. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse mõnda uurimismeetodit, näiteks reovosograafiat, mis määrab veenide seisundi ja nende täitmise;Dopplograafia ja angioskanning, mis võimaldab uurida vaskulaarset struktuuri, verevoolu, selle kiirust ja anuma voodi läbimõõtu.

peamine ravi pindmise tromboflebiit alajäsemete peetakse konservatiivse ja selle ebaefektiivsus abinõuna operatsiooni. Esimesel juhul kasutatakse antikehadevastaseid ravimeid( Trental, Troxevasin, Curantil);Põletikuvastased omadused( Orthofen, Reopyrin, Ibuprofeen, Butadion);Hüposensibiliseerimine( Suprastin, Tavegil);Antibiootikumid, antikoagulandid, elastsed sidemed, hepariini salv.

Kirurgiline meetod hõlmab Troyanov-Trendelenburgi ja rist-ökotomiat. Radikaalset operatiivset sekkumist peetakse flebectomy, mille eesmärk on ennetada või kõrvaldada emboolia, samuti haiguse põhjused.

tromboflebiit alajäsemete põhjustab

Tavaliselt on see patoloogilist protsessi poolt põhjustatud tõusu alajäsemesse veenid, iseloomuliku obstruktsiooni tõttu trombide moodustumist. Kui see mõjutab veenid lokaliseeritud naha all, arendab pindmise tromboflebiidi ja lüüasaamisega veenides, mis on sügaval lihaste tähendas flebotromboz( süvaveenide tromboos).See haigus on ohtlikum kui eelmine ja seda iseloomustab erinevate eluohtlike tüsistuste( PE) areng.

Väga sageli tromboflebiit alajäsemete ilmub inimesi, kes liiguvad vähe, tänu istuv eluviis või voodirežiim piisavalt pika aja jooksul.

põhjusel ühe peamise tromboflebiidist alajäsemete on trombide moodustumist, takistades normaalset verevoolu. Reeglina ilmnevad verehüübed veenide kahjustuse tagajärjel, kuid vere hüübimise eest vastutav süsteem on ka kaasasündinud häired. Sellised inimesed tekitavad tõenäolisemalt sellist patoloogiat nagu alajäseme tromboflebiit.

Patoloogilise protsessi moodustumist soodustavad täiendavad tegurid hõlmavad aktiivsuse vähenemist, istumist, pikki lende ja reise. Kuid selleks, et vältida selle tõsise haiguse arengut, on vaja teostada füüsilisi harjutusi, kõndida rohkem, kandma tihenduspesu. Kõik need ennetavad meetmed aitavad vähendada verehüüvete tekkeriski.

On mõned tegurid, mis põhjustavad ka alajäsemete tromboflebiidi esinemist. Nende hulka kuuluvad: anamnees insult, mis põhjustas alajäseme halvatus;Pahaloomulised kasvajad;Rasedus, sünnitus ja pärast;Ülekaalulisuse ja rasvumise tõttu rasvumine;Hormoonidel põhinevate rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine;Hormoonteraapia;Pärilik eelsoodumus ja vanus 60-aastaselt.

Alajäseme tromboflebiidi sümptomid

Sümptomaatiline muster sõltub peamiselt alajäsemete veenide kahjustustest. Tromboflebiit nahaaluste veenide on valu, punetus, valulik kõvastumine nööri ajal mõjutatud veeni trombi, kerge paistetus valdkonnas põletik. Patsientide seisund on rahuldav, esineb kerge subfebriili seisund. Väga harva võib täheldada verehüüve ja tselluliidi pankrotistumist.

Edasistumise korral levib haigus üle suurte pindmiste veenide kubemesse ja kasvab tromboflebiit. Sama võib esineda ka silmapiirkonna veenil, mis muutub tõeliseks ohuks, kuna osa trombist ja PE-st on eraldatud. Sama komplikatsioon areneb väikese sapioinse veeni patoloogilises protsessis, kui tromb tungib põlve veeni piki perforatiivseid veene.

iseloomustab piisavalt tõsine septilise mädane tromboflebiit alajäsemete, millel võivad olla tüsistused metastaseerunud abstsess aju-, neeru-, kopsu-, jäseme tselluliit ja sepsis.

Süvendatud veenide tromboflebiidi sümptomaatika esimesel kahel päeval jääb peaaegu muutumatuks või seda iseloomustab nähtude kustutatud muster. Patsiendid on rahuldavas seisus, kaebas valu sääremarjas väheoluliselt, mis intensiivistus liikumise ajal, on väike turse sääre ja kui palpeerides see põhjustab valu. Homansi positiivne sümptom kinnitab süvaveenide tromboflebiidi katkemist.

Tundlikkuse sümptomid muutuvad sügavate veenide kõigi kolme paari tromboosi korral raskeks. Samal ajal tekivad teravad valud, lõhkuvad tunded, alajäseme pinged ja jalg on paistes. Seejärel ilmub tsüanoos ja kogu keha temperatuur tõuseb.

reieluu venoosi tromboflebiidiga hakkab reieluu pisut paisuma, veen on kahjustuse käigus puutetundlik. Kui veen, mis asub põlve all koos reide veeniga, on kaasatud patoloogilisse protsessi, jalg paistab, hakkab põlema ja liikumisel on piiranguid. Patoloogiaprotsessi leviku korral veeni proksimaalsesse ossa reie puhul suureneb kogu mõjutatud jäseme, valu intensiivistub ja esineb selge tsüanoos.

Allajärele tromboflebiidi raskeks vormiks peetakse ileofemoraalset tromboosi, mida iseloomustab valge ja sinine tagasijooksutemperatuur. Sellisel juhul on reie ees ja sees, vasikas ja kubemes valulikkus. Lõks muutub palju suuremaks, kogu jalg paistub kuni kubemeni endini koos tuharakujulise haardega. Nahk võib olla kahvatu või tsüanoosiline. Kõik veenid reitel ja kubemes koos palpatsiooniga põhjustavad valulikkust. Lühikest aega pärast algust patoloogiliseks paisutamise protsessi on mõnevõrra piiratud ja nähtava mustri nahaveenide, sest seda on raske verevoolu sügavaid veenides.

Mõnedel juhtudel iseloomustab haigust äkiline tekkimine, mille tagajärjeks on terav, pulseeriv valu alajäsemes, mis muutub külmaks ja tuimaks. Edaspidi hakkab turse kiiresti kasvama, sõrmed ei liigu, nende tundlikkus väheneb ja nahatemperatuur ei mõjuta jalga pinget. Seda protsessi nimetatakse valgeks refluksiks, mis areneb sageveenide tromboflebiidi ja arteriaalse spasmi kombinatsioonil mõjutatud jäsemes. Kui

tromboflebiit alajäsemete patoloogiliste protsess hõlmab süvaveenis vaagna ja alajäseme muutub märkimisväärse suurusega, väga paisub ja pakseneb naha ja on lilla värvi ja mõnikord must. Hiljem ilmuvad iseloomulikud mullid, millest vabaneb seroosne või hemorraagiline vedelik. Sellist haigusnähtude sümptomaatilist pilti nimetatakse siniseks flegmiaks, mida iseloomustab valu pisaravool ja arterite pulsatsioonipuudus.

Tõsinevat tromboosi iseloomustab paistetus ja tsüanoos, kusjuures terved jäsemed ja kere alumine pool on kinni jäänud. Alam-selja ja hüpogastria piirkonnas on valu, millele on lisatud kõhukelme esiosa lihaste kaitsev tüvi.

alajäseme tromboflebiidi ravi

In tromboosi ravis alajäsemete on oluline vältida haiguse levikut sügavas asetsevaid veenid, vältimaks trombemboolia LA, vähendada põletikunähtudele ja kordumise vältimiseks. Laienenud veenide olemasoleva patoloogiaga, sügavalt isoleerimata, võib ravi isegi ambulatoorseks teha. Kuid kui esineb PE-moodustumise ja väljapaistva põletikuprotsessi oht, tuleb ravi läbi viia spetsialistide järelevalve all haiglas.

Lisaks ravirežiimi valitud tromboflebiit alajäsemete peab lisama siduvaid elastse tihenduse ja konservatiivne ravi.

iseloomustab elastse compression sidumise jalale ööpäevaringselt kümme päeva, täiendavaid seljas compression aluspesu ainult päevasel ajal.

Konservatiivne ravi tromboflebiit alajäsemete seisneb suurendavad ravimid venoosse seina( Troxevasin, Ditraleks, Ginkor-linnust cyclo 3 Fort);Trombi moodustumise vältimine( aspiriin);Põletiku leevendamine( Diklofenak, Ketoprofeen).Ka salvid kohalike kohtades, mis lahustavad trombe( Lioton-Gel hepariin) ja vähendada põletikulist protsessi( Ketonal-geel).

Esimesel kolmel päeval, kui haigus alguses anestesiaalselt, kantakse kahjustatud veeni kohalik külm. Kui esineb tüsistuste tekkimise oht, määratakse antikoagulandid.Üldiselt raviks tromboflebiit alajäsemete hakata intravenoosse LMWH ja seejärel manustada suukaudselt preparaadid rühmast antikoagulante. Need on üldjuhul ette nähtud pikka aega, et välistada alajäsemete tromboflebiidi ägenemised. Võimaliku verejooksu jälgimiseks on oluline teha laboratoorsed uuringud.

Hirudoteraapia on ette nähtud haiguse ägedate vormide ja hüperkoagulatsiooni vähendavate ravimite vastunäidustusteks. Hirudiini, mis on näärmete kaanid saada patsiendi veres, vähendades selle viskoossus ja hüübimist ja aitab eemaldada spasm arteriaalse laevadel. Levked pannakse ühe tunni ulatuses 10 tükki mõjutatud veeni kohas ja seejärel korratakse seda manipuleerimist nädala jooksul uuesti. Naha jäsemus tuleb habemeajata ja leotada enne soolakandidaatide kasutamist ilma seebi kasutamata. Piimudele imeda kiiresti, nahka töödeldakse glükoosi või magusveega. Kui lehapumbad lasevad peaaegu 20 ml verd, langeb see ennast ära, seega ei ole seda vaja jõuga eemaldada. Siiski peame meeles pidama, et hirudoteraapiast on vastunäidustused. See võib olla aneemia, vähenenud vere hüübivus, raseduse esimene pool ja elavhõbedat sisaldavate ravimitega ravi.

Otseseid toimeid trombidele saab saavutada fibrinolüütilise raviga. Need ravimid( kümotrüpsiin urokinaas Plasmiin, Trüpsiin, streptokinaas) varajase perioodi haiguse põhjuse lüüsi hüübida.

Kui tromboflebiit pindmiste veenide koos phlebothrombosis kindlasti kirjutada ravimeid trombolüütilist toimet sees.

Kui temperatuur tõuseb või valuliku patoloogia taustal kasutatakse, kasutatakse antiseptikume ja antibiootikume.

Kui konservatiivse ravi tromboflebiit alajäsemete ei anna positiivseid tulemusi, siis pöörduda operatsiooni eemaldada osa veeni, ja mõnikord isegi täiesti sõltuvalt milline on patoloogiline protsess ja selle tõsidust. Et vältida veeni tromboosi reie piirkonnas, on suur nahaalune veen kiirelt riivitud.

Application füsioteraapiaprotseduure nagu ultraviolettkiirgus, infrapunakiired, solljuks ettenähtud kroonilise protsessi käigus ja arendamise ajal tromb.

Ravi sanatooriumides lubatud üksnes individuaalselt kohalolekul pikaajalise kroonilise pindmised tromboflebiit alajäsemete ilma ägenemiste ja moodustamise troofilise muutusi.

Alumiste jäsemete tromboflebiidiga patsientide toit peaks koosnema vähese K-vitamiini sisaldusega toidust. Sellepärast, et see konkreetne vitamiin neutraliseerib paljusid ravimeid, mis on selle haigusega kaasatud. Oluline on järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi, mis hõlmavad piisava hulga köögiviljade ja puuviljade kasutamist, nagu arbuusid, ananassid ja melonid. Hea ravitoime koos alajäsemete tromboflebiidiga on ingver ja kaneel. Samuti on oluline sööta vähem toiduaineid, mis on rikas süsivesikute ja rasvade poolest, ning kõrvaldama täielikult ägedad ja praetud toidud.Ärge soovitame süüa selliseid toiduaineid nagu roostikud, oad, kala, herned, banaanid ja rasvane liha, sest need ei toeta patsiendile sellist diagnoosi.

Mõne arsti ja patsiendi seas on mingi arvamus, et füüsiline koormus pärast läbitud ravikuuri on lihtsalt vastunäidustatud. Kuid see on täiesti vale. Spetsiaalselt valitud patoloogiline võimlemine, valitsevas seisundis, mõjutab positiivselt patsientide taastusravi. Sellisel juhul tuleb lihtsalt harjutuste komplektist eemaldada need, kellel on statistiline komponent või mis tekitavad suu vigastusi. Ja jääb kohustuslik hetk, et võimlemine peaks läbima alajäsemete kokkusurumise jersey ja koormus tuleks lisada järk-järgult.

Algselt koosneb teraapiline võimlemine kahe tunni jalutuskäigust ja puhkeajast. Alajäseme valutumatuse korral suureneb kõndimise kestus. Ja alles kolme kuu pärast võite alustada vinguliste veenisüsteemide abil võimlemisõppusi kujul "käärid", "jalgratas" ja "kask".Ja pisut hiljem võite teha treeningkäru, sõites, suusatada. Lisaks sellele on kõigil taastusravi etappidel soovitatav ujumine. See spordiala on kõige optimaalne alajäsemete tromboflebiit.