Okey docs

Mis on hypospadias?

click fraud protection

Hypospadias: haiguste põhjuste ja ravi - All About tervis

hypospadias - väärareng Urogenitaalsüsteemi meestel, mida iseloomustab proksimaalse nihe välimise avades kusiti lobus sugutipea, piirkonnas koronaalseid sulcus, sugutitüve, munandikott, lahkliha.

Hypospadias kaasneb kumerus peenise, urineerimishäired, nahaärritus lahkliha uriin, rahulolematust, seksuaalne düsfunktsioon. Diagnoos hypospadias visuaalne jälgimine, hoides ultraheli munandit ja peenise, ureteroscopy, urethrography urofloumeetrilised.

Hypospadias korrektsioon toimub kirurgiliselt kasutades urethroplasty.

Hypospadias - kaasasündinud anomaalia peenise ja kusiti koos düstoopiaühiskonna meatus siseküljele peenis. Hypospadias on üks levinumaid väärarenguid alumiste kuseteede meestel, madalama sagedusega ainult meatostenozu ja phimosis.

Pediaatrilistest uroloogia hypospadias esineb sagedusega 1 500-400 isaste sünnid, moodustades 1-4% kõigist uroloogiliste patoloogiat. Erinevalt mees hypospadias naine hypospadias peetakse äärmiselt haruldane haigus, mis asub ristteel uroloogia ja günekoloogia.

instagram viewer

Osana sellest läbivaatamise me kaalume erinevaid hypospadias poistel.

Põhjused hypospadias

On teada, et teket hypospadias rikkumise tõttu embrüogeneesis kohta 7-14 rasedusnädalast, nimelt kõrvalekalle tavapärases protsesse diferentseerumise suguvõimeliste epiteeli ja sulgemise kohta kusiti Kraavi. Hulgas tuleneb nende häirete nimetatakse endokriinsüsteemi häired rasedatel, loote kahjustusi alkoholi, narkootikumide ja toksiliste kemikaalide, varase toksikoosist raseduse ja teised.

Uuringute kohaselt on kõige sagedasem moodustamise hypospadias täheldatud lastel eostatud IVF, nagu raseduse sageli esineb komplikatsioone. Sageli hypospadias üheks komponendiks on kromosoomide häired (Edwardsi sündroom, Patau sündroom, sündroom "cat cry"). Suguvõsas hypospadias esinevad 10-20% juhtudest.

klassifikatsioon

Arvestades aste väärarenguid kusiti eristataks järgmised hypospadias:

  • capitatum - väline avamine kusiti avatakse põhjal peenise pea;
  • kroon - väline avamine kusiti avab koronaaltasandi sulcus;
  • tulenevad - väline avamine kusiti avaneb pagasiruumi peenise;
  • munandikoti - väline avamine kusiti avaneb munandit;
  • jalgevahe - väline avamine kusiti avaneb lahkliha.

Peale nende vormide, see vastab nn "hypospadias ilma hypospadias" (hypospadias akord tüüp), kus millel on deformatsioon korgaskehapõrkade peenise paremal paigutus välise avamise kusiti.

Capitatum ja kroon kuju viitavad ees hypospadias; stem - keskmisele; munandikoti ja lahkliharebendi - taga. Erinevad hypospadias võib kombineerida kumerust peenise (kõhu-, külgne, rinna-, vahelduva) ja obstruktiivse tühjendusrefleks tüübist.

  • capitatum kujul Hypospadias esineb 75% juhtudest ja on lihtsaim ja kõige levinum vice. Väljaspool avamine kusiti asub väiksem, tavaliselt vähenenud (meatostenoz), mistõttu on raske urineerimine. Tegemist võib olla kõverus peenise suurendamine algusega seksuaalse aktiivsuse
  • Võra kuju hypospadias kaasneb rikkumise urineerimine ja tugev kõverus peenise. Uriini vabaneb peene joana, kusjuures tegevus; laps pidevalt märgab ise jalule, sundides teda urineerimisel lift up peenis.
  • varre kaudu hypospadias võib olla mitu teostuste kui düüsi võib paikneda erinevatel tasanditel tagumisele pinnale peenise. Urineerimine mees muster (seistes) väga raske: lastel on urineerida istudes või tõmmates peenise kuni poole kõhuga. Oluliselt väljendunud deformatsiooni peenise valulikku erektsiooni märkida. Seksuaalelu selles vormis hypospadias on siiski võimalik, kui väline avamist kusiti on lähemal peenisejuur, seejärel ejakulatsioon spermide siseneb tuppe.
  • munandikoti kujul Hypospadias on kõige raske ilming haigus. Meatus avaneb munandit, jagades selle 2 osaks. Peenis on vähearenenud ja järsult kõverdunud, meenutab hüpertroofiline kliitor; munandit on välimuselt sarnane häbememokki. Sündides poisid käesoleva vormi hypospadias võib eksida tüdrukutele neerupealise sündroom (kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia). Urineerimine on munandikoti hypospadias saab teha ainult istudes; tõttu mahajäämus deformatsiooni peenise ja seksuaalelu muutub võimatuks. munandit uriini põhjustab naha ärritus punetus ja põletik.
  • lahkliharebendi kujul iseloomustab paigutus hypospadias meatus taga munandit. Patsiendid määratakse väike peenis, tükeldamine munandit, mis on sageli raske kindlaks määrata lapse soo tarvikud. Perineaalne ja munandikoti hypospadias vormid sagedamini kui teised, koos cryptorchidism, kubemesong, Vesityrä.
  • kui hypospadias aasta akord tüüp seal on lühikese vähearenenud kusiti põleb kõverus peenise allapoole. Meatus kaasas õigesti paigutatud. Ajal erektsioon peenise kaardub kuju vibu, kaasas valus, raske või võimatu seksuaalvahekorda.
  • Naised hypospadias iseloomustatud ectopia vaginaalseks meatus ning sellega kaasneb korduvad kuseteede infektsioonid kirjutiste (põiepõletik ja kusitipõletik), VULVIIT ja vulvovaginiidiga sageli - märkide ja hermaphroditism PSEUDOHERMAFRODITISM.

Põhjalik uurimine vastsündinud neonatoloogi diagnoosida hypospadias varsti pärast sündi.

Korralikuks Suguselekteerimise vastsündinud ebanormaalse genitaalid on vaja läbi vaagna ultraheli, mõnel juhul - määratlus karüotüüpi.

Kuna hypospadias võib kaasneda rohkem kui 100 geneetilise sündroomid, laps peaks konsulteerima geneetik.

Edasine uurimine ja järelevalve lapse hypospadias läbi pediaatrilise uroloogia, pediaatrilise endokrinoloogia, laste günekoloogi. Uurimisel patsiendile hypospadias juhib tähelepanu asukohast meatus, selle suurus ja kuju; selgub olemus ja ulatus urineerimine, juuresolekul peenise kõveruse ajal erektsioon, eriti seksuaalvahekorda.

Kuna hypospadias sageli koos teiste väärarengute Urinaarsüsteemi (Vesikoureteraalse refluksi, hüdronefroos jt.), Laste näidatud neerude ultraheli ja ultraheli põie. Uurides laste hypospadias nõuda spetsiaalseid uuringuid: ureteroscopy, urethrography urofloumeetrilised, MRI vaagna elundite.

raviks hypospadias

Ravi hypospadias on väljakutse uroloogia ja plastiline kirurgia, eesmärgi poole püüdlemisel taastada funktsionaalne kasulikkust peenise ja kõrvaldada kosmeetilised vead.

Sel juhul eelistatakse alguses ajastus kirurgilist sekkumist (1-3 aastat).. Praegu kasutatakse suure hulga ühe etapi kirurgiliste protseduuride ja etapiviisilist hypospadias korrektsioon.

Kui meatus väikeste düstoonia meatostenozom võib piirata täitmise meatotomy; muudel juhtudel, kui on tõendatud, kellel kusiti plastist lehe kohaliku klapid ja vaba pookoksad.

Põhietapid operatsioonile temperatuuril hypospadias korrigeerimiseks peenise kõverust taasloomine puudu kusiti (urethroplasty) ja asetatakse tavaliselt meatus (meatoplastika).

Kui cryptorchidism teostatakse samaaegselt langetada munandites laskunud munandit.

Operatsioonijärgselt kuseteede diversiooni viiakse läbi kateteriseerimisega kusepõis cystostomy või ülekattega 7-14 päeva. Vajadusel pärast eemaldamist kusiti kateetri toimub katsetamine.

väljavaade

Kirurgiline ravi hypospadias saavutab hea funktsionaalne ja kosmeetiline tulemuse 75% -95% juhtudest. Varajane hypospadias parandus taastab normaalse urineerimine iseloomu, täielik arengu peenise, välja arvatud kahju lapse psüühika.

Tüsistused kirurgiline korrigeerimine hypospadias võib olla KUSITIAHEND, kusiti diverticulum, fistuli ureetra, tundlikkuse kadu peenise pea. Tüsistused tekivad sageli proksimaalse hypospadias (munandikoti, lahkliharebendi).

Lapsed, kes on läbinud kirurgiline korrigeerimine hüpospaadia täheldatud pediaatrilise uroloog lõpule kasvu peenise. Sel ajal, lastel ja noorukitel tuleb järgida milline urineerimine, uriini ja spray moodustavad erektsioon.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/hypospadias

Hypospadias - on enim kasutatava kliinilises praktikas rikkumise struktuuri kusiti meespatsientidel. Tänu kaasasündinud häired kusiti struktuuri, bronhid urinarius (väline avamine kusiti) on ebatüüpiline koht, st. E. ei pea ja tagaküljele peenise või munandit.

Viimastel aastakümnetel on see patoloogia on muutunud fikseeritud murettekitava kiirusega. Kui pool sajandit tagasi hypospadias vastsündinud poiste täidetud keskmiselt ühe otsa 500, kuid nüüd tähistatakse neli korda suurema tõenäosusega (1: 125)!

Kliinilised tunnused hypospadias Mis põhjustab hypospadias? Kaasuvate haiguste klassifikatsiooni Sümptomid - Sümptomid capitate hypospadias - koronaarhaiguse sümptomite hypospadias kuju - Stem (peenise) hypospadias - munandikoti hypospadias sümptomid - Sümptomid jalgadevahelise hypospadias - ilma hypospadias 6 hypospadias. raviks hypospadias Soovitan: Operatsioon hypospadias lapse: tüübid, tüsistused, taastusravi

Kliinilised nähud hypospadias

Peamine märk hypospadias - ümberpaigutamisel meata (nihe välise avamine ureetrast proksimaalses suunas) positsioonist, munandikoti, lahkliha, pagasiruumi või koronaalseid sulcus peenise.

Järgnevad sümptomid võivad ilmneda:

  • suuremal või vähemal määral väljendunud kõverus korgaskehapõrkade peenise;
  • düsplaasia eesnaha - lõhustamine ülerippuvat vormis ilma katteta.

Vaata ka:Mis on kaasasündinud kumerust peenise

Oluline on: kumeruse määratakse tavaliselt käigus kirurgilist sekkumist katse ajal "kunstlik erektsioon."

Mis põhjustab hypospadias?

Etioloogia seni ei ole piisavalt uuritud.

Seas suurt soodustavaid tegureid eksperdid nimetavad:

  • pisikesteks geenimutatsioonid põhjustatud keskkonna halvenemise;
  • geneetiline eelsoodumus (kirjeldatud juhtudel sündinud laste käesoleva patoloogia mitme põlvkonna pere);
  • juuresolekul lõhkuvad ühendid (destroyers androgeenide) toodetega, mis tarbib rase ema;
  • hormonaalsed ravimid, näidatakse oht raseduse katkemise;
  • hormoonaineid ennetamiseks raseduse vähem kui aasta enne rasestumist.

Pane tähele: kuni kahjustajad on ained, mida kasutatakse toidu töötlemine kultuuride (pestitsiidid, fungitsiidid ja herbitsiidid). Nad suudavad olla negatiivne mõju emakasisene areng lapse, eelkõige - tema hormonaalse seisundi.

Arvatakse, et IVF (in vitro viljastamise protseduuri) riski sündi poiss hypospadias suurendada, sest rase ema võtab östrogeeni.

Ei ole välistatud, kui negatiivne mõju stress, mis kannatas ema raseduse ajal, puudub valgu tema toitumine, alkoholi tarbimine, nikotiinisõltuvuse ja kasutamise teatud farmakoloogiliste narkootikume.

kaashaigestumistega

Üsna sageli kusiti väärareng koos ühe- või kahepoolse undescended munandid munandikotti, kubeme hernias samuti patoloogiate nagu urogenitaalsiinusest pöördvõrdeline Vesikoureteraalse casting uriinis (keemistemperatuuril) ja hüdronefroos.

Tänu suure tõenäosusega olles liikusid paralleelselt patoloogiate elundites erituselundite süsteem enne plaanilist operatsiooni tingimata läbi ultraheliga.

Avastamise korral kaasuvaid haigusi esiteks see näitab nende kirurgilise ravi ja alles siis - plastist kusiti.

Mõnel juhul võib ka nõuda geneetilise testimise määrata karüotüüpi. See on vajalik, et tuvastada õige (geneetiline) lapse soost.

klassifikatsioon

Sõna vormide patoloogia on määratud vastavalt vastuvõetud klassifikatsioon:

  • Front (capitatum ja kroon kuju);
  • Keskmine (varre);
  • tagumine (munandikoti ja lahklihal);
  • "Hypospadias ilma hypospadias" (akord).

sümptomid

Sümptomid hypospadias sõltub suuresti kuju olemasolevate patoloogia

Märgid capitate hypospadias

Kui sordi struktuuri anomaaliaid kusiti liha märgatavalt nihkunud proksimaalses sihis koronaalseid sulcus. Kumerus korgaskehade liikmed ei ole tavaliselt väga väljendunud, kuid eesnaha on enamik vaadeldud juhtudel jagatud. Patsiendid kaebavad väliste defektide ja peene joana urineerimisel.

Koronaarhaiguse sümptomite vormid hypospadias

See vorm hypospadias teises kohas avamine kusiti otse koronaalsest sulcus. Iseloomulik ulatub vaadata eesnaha: see on kuju kapuuts ja nihkub dorsaalpinda peenis. Patsiendid kaebavad kitsendades mealnogo augud ja probleeme urineerimisel.

Stem (peenise) hypospadias

Liha asub barrel peenise (paigutuse tasandil võib olla erinev). Kui selline patoloogia täheldasime väljendunud muutus peenise kuju, t. E. nende kõverus.

Sümptomid munandikoti hypospadias

Liha kusiti süstitakse munandit. Sageli see fikseeritud, mitte ainult kumerust, vaid ka asukohast ebanormaalne peenise. patsiendi genitaalid on sarnane naiste suguelundid. Kui selline haigus tingimata vaja konsulteerida endokrinoloogi ja geneetik.

Märgid lahkliharebendi hypospadias

Sel kujul iseloomulik majutust meata sisse lahkliha, tükeldamine munandit ja väljendunud rikkumise struktuuri korgaskehade peenis. Genitaalid on sageli segatud struktuuri, st. E. Käesolev iseloomulikud tunnused mõlemast soost. Sageli küsimus tõeline sex patsiendi tarvikud.

Hypospadias ilma hypospadias

Defekti "kujul akord" erineb teistest versioone kaasasündinud patoloogia normaalne anatoomiliste positsiooni augu ja mahajäämus ise kusiti. Tavaliselt peenise kõveruse on üsna suur, kuid see on sageli põhjustatud üksnes kohaliku rikkumise naha struktuuri. Sageli iseloomustab juuresolekul sidekude mööda kusiti.

raviks hypospadias

hypospadias ravi hõlmab kirurgilist sekkumist varajases lapsepõlves.

Sobivaim rekonstrueerimiseks kusiti ja plastist korgaskehapõrkade on periood elus poiss kuue kuu vanused 3-4 aastat.

Enamik alguses tegutses lapsi praktiliselt ei säilita mälestusi sekkumine on minimeerida tõenäosust psühholoogilisi probleeme.

Eesmärke operatsiooni:

  • parandus moodustavad korgaskehade peenise;
  • moodustava puudu osa kusiti;
  • meata nihe algusse peenise pea;
  • kõige täielik kõrvaldamine kosmeetilised vead.

Oluline on: edukalt rakendatud hypospadias kirurgia lahtrisse kusiti pärast plastist normaalselt kasvada paralleelselt ümbritsevatesse kudedesse. Puudumine kosmeetika vead tulevikus päästa meest Vanuses psühholoogiliste probleemidega kohanemise ühiskonnas.

Praegu on need operatsioonid viiakse läbi ühes etapis; tänapäevaste läbi üle 95% juhtudest on võimalik saavutada täiuslik tulemusi nii füsioloogilistest ja kosmeetika.

Väga oluline on ka asjaolu, et pärast õigeaegselt kirurgilise ravi patsientidel tulevikus mingeid probleeme erektsioonivõime ja seksuaalvahekorda.

Rohkem üksikasju sümptomid, põhjused ja ravi hypospadias selle video läbivaatamise ütles kirurg:

Olga Chumachenko, lastearst

3,505 2

(58 hääl., 4,80

Allikas: http://vse-ozdorovie.ru/gipospadiya-prichiny-zabolevaniya-i-lechenie.html

Hypospadias: Sümptomid ja ravi

Kategooria: Meeste zabolevaniyaProsmotrov: 5775

  • strangury
  • Valu ajal erektsioon
  • Chordee
  • Vähendatud suurusega peenise
  • Mahajäämus peenise
  • Nahaärritus peenise
  • avades kusiti taga munandit
  • kusiti ava munandit

Hypospadias - kaasasündinud haigus iseloomu, mida iseloomustab häiritud suguelundite struktuurid meestel. See haigus põhjustab, et häirida looduslikku peenise kuju meestel ja sellest tulenevalt protsessi urineerimine. Lisaks patoloogia patsiendi annab rahulolematust ja viib seksuaalse düsfunktsiooni.

Vastavalt rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni hypospadias poistel seotud kaasasündinud anomaaliaid (väärarenguid) ja on eraldi kood RHK-10 - Q54.

Tänu spetsiifilist kliinilist selle diagnoosi ei põhjusta raskusi, kuid selgitada diagnoosi ja avastamine võimalikke tüsistusi veeta instrumentaalmuusika uurimist. Ravi on üksnes toimiv üks folk õiguskaitsevahendeid ei räägi, sest nad on täielikult sobimatu.

etioloogia

Hypospadias lastel on täiesti sünnipärane iseloom, mistõttu välised etioloogilised tegurid antud juhul ei saa.

Tuleb märkida, et praeguseks täpset etioloogilised põhjused seda kaasasündinud haigus ei ole loodud, seega ei ole efektiivse vältimise meetodid. Siiski tuvastasid arstid arv soodustavad tegurid arengu seda haigust meestel:

  • alkoholi kuritarvitamine ja vastu narkootiliste ema raseduse ajal;
  • mõju ema keha ja seega lapse või mürgiseid kemikaale. See võib juhtuda siis, kui naine töötab ohtlikku tööd, olles juba rase või võtta "raske" ravisid preparaadid;
  • kromosoomi tüsistusena haigused;
  • kui laps oli eostatud IVF;
  • mitmikrasedus;
  • sagedased pingutuste;
  • emakasisene infektsioon;
  • geneetiline eelsoodumus.

Juhtumid perekondlikult haiguse esineb umbes 10-20%.

Rohkem harvadel juhtudel luua võimalikult etioloogilised tegur ei ole võimalik.

klassifikatsioon

Sõltuvalt leid kusiti ja hüpoplaasia eraldati vormid kaasasündinud patoloogiad:

  • kroon;
  • capitatum;
  • varras;
  • munandikoti hypospadias;
  • jalgevahe.

Võra kuju ja capitatum klassifikatsiooni viitab ettepoole tüüpi haiguse, vars vormi Seda peetakse keskmise hypospadias, skrootumi ja lahkliharebendi ja vaadake sihiku patoloogiat.

Eraldi eraldati kujuline patoloogia "hypospadias ilma hypospadias." Sel juhul tähendab see, et kusiti on vähearenenud ja lühem kui peenis. Kuid asukoha kusiti on õiges kohas, kuid tänu pikkuse vahe peenise ja kusiti on kõverus keha.

Sõltumata sellest, millist tüüpi diagnoositi mees või laps, ravi ainult siis abita.

hypospadias

sümptomaatika

Sel juhul kliinilise pildi sõltub hypospadias. Ühine kliinilised sümptomid on järgmised:

  • Pinnapealne urineerimine;
  • nahaärritus valdkonnas peenise;
  • deformeerumine peenise, mida saab täiustada algust läbi seksuaalelu.

Munandikoti hypospadias iseloomustatakse järgmiselt:

  • tõsiselt vähearenenud peenise ja selle välimus rohkem meenutab kliitor;
  • kusiti avamine asub munandit ja seega jagab ta kaheks;
  • urineerimine on võimalik ainult istuvas asendis;
  • traditsioonilise seksuaalse elu võimatuks.

Tuleb märkida, et see on kõige keerulisem vorm patoloogia.

Vaata ka:Ravi ja sümptomid meestel ureaplasmas

Kui lahkliharebendi hypospadias täheldatud järgmine:

  • kusiti avamise taga asub munandit, mis viib jaotades selle kaheks osaks. See tegur sageli toob kaasa asjaolu, et seal on raskusi sugu vastsündinud;
  • peenis on väike, mistõttu on raske olla seksuaalvahekorras.

See vorm kaasasündinud haigus, mida iseloomustab suur oht seotud tüsistuste - kubemesong, Vesityrä, cryptorchidism.

Stem hypospadias iseloomustab kliiniline pilt:

  • kusiti väljalaskeava võib paikneda erinevatel tasanditel tagumisele pinnale peenise;
  • urineerimine läbib või istudes või seistes, kuid pingutab keha maos;
  • Nähtava kõverus peenise;
  • valulikku erektsiooni;
  • võib olla raskusi kavandades laps, nagu asukoha kusiti võib põhjustada asjaolu, et sperma ei satu tuppe. Aga kogu seksuaalelu on võimalik.

Kui võra kuju vaadeldud patoloogias järgmist liiki:

  • deformatsiooni välissuguelundite;
  • uriini vabaneb õhuke oja koos vaeva.

Capitatum kujul haigus esineb kõige sagedamini umbes 75% juhtudest ning peaaegu kunagi viib arengut tõsiseid tüsistusi alates kuse. See vorm patoloogiat iseloomustatakse järgmiselt:

  • kusiti ava paikneb madal, sageli kitsenenud;
  • Pinnapealne urineerimine;
  • algusega seksuaalse aktiivsuse edeneda kumerust peenise.

Me peaksime ka esile vormitud patoloogia hypospadias akord tüüp. Sel juhul kusiti on põhjas. Ajal erektsioon peenise saab painutada kaar, muutes seksuaalvahekorda võimatu, ja kaasnevad tugevat valu.

sümptomid hypospadias

diagnostika

Tulenevalt asjaolust, et kliiniline pilt on üsna spetsiifiline probleeme diagnoosi ei näinud.

Sel juhul võib tekkida vajadus arstide:

  • uroloog;
  • endokrinoloog;
  • kirurg;
  • neonatoloogi;
  • geneetik.

Järgmised diagnostika programmi saab määrata diagnoosi kinnitamiseks:

  • määratluse karüotüüpi;
  • Vaagna ultraheli;
  • Vaagna MRI;
  • USA neeru ja põie.

Laboratoorsete meetoditega, sel juhul ei ole läbi, kui need ei kujuta endast mingit diagnostilist väärtust.

ravi

Sõltumata sellest, millist tüüpi haiguse ja patsiendi vanusest, uroloogia annab ainult ühe kõige tõhusam kõrvaldamiseks kaasasündinud patoloogia - operatsioon.

Puuduste patoloogia ja läbiviimine plastist on soovitatav läbi viia varases eas - vanuses 1 kuni 3 aastat. Operations hilisemas eas raskemad talutav.

Operatsioonijärgsel perioodil diversiooni uriini toimub kateeterdamisega ja laotamine cystostomy. Sellised sündmused on näidatud patsiendile 7-14 päeva. Seksuaalne aktiivsus seekord (vajaduse korral vanus) on täielikult kõrvaldatud.

väljavaade

Mis õigeaegne sekkumine abita positiivne tulemus (nii füsioloogilised ja iluravi taustal) on võimalik jõuda 75-95% juhtudest.

võimalikke tüsistusi

Kui ühtegi toimingut on võimalik komplikatsioonid

  • vilets tundlikkus peenise pea;
  • fistuli;
  • KUSITIAHEND;
  • diverticulum kusiti.

Lapsed, kes on olnud operatsioon enne kasvu peenise tuleks täheldatud uroloog.

Kuna see on kaasasündinud hälbe ühtegi konkreetset vältimise meetodid.

Haigused sarnaste sümptomite:

Fimoos (kattub sümptomid: 2 8)

Fimoos - "mehe" haigus, mida iseloomustab võimetus paljastada peenise pea. Fimoos, mille sümptomid võib pidada nii normaalsetes füsioloogilistes ilmingud ja patoloogilised ilmingud võivad olla kaasasündinud looduses sõltuvalt esinemine või ostetud.

... Krooniline prostatiit (kattub sümptomid: 2 8)

Kroonilise prostatiidi - põletik, mis rünnakute eesnäärmekudet ja põhjustab rike normaalse toimimise. Haigus on üks levinumaid häired seas meessuguorganid.

... pimesoolepõletik (sümptomid kattuvad: 1 8)

Pimesoolepõletik - on põletikuline protsess, mis rünnakute liites asub piirkonnas pimesool, liites nimetatakse lisa.

Pimesoolepõletik, mille sümptomid võivad erineda sõltuvalt sellest, kas ägeda vormi avaldub põletikuliste või krooniline ja Viimasel kujul on nüüd ei ole nii levinud, ja enamasti ainult sel põhjusel, et see on võimatu eemaldada lisa tõttu arengu komplikatsioone.

... Prostatiit (sümptomid kattuvad: 1 8)

Prostatiit on haigus, mille puhul eesnäärme muutub põletikuliseks. Prostatiit, mille sümptomiteks on rohkem levinud meeste reproduktiivses eas (20-40 aastat) keskmiselt diagnoositakse 35% elanikkonnast. Sõltuvalt päritolust, prostatiit võib olla bakteriaalse või nonbacterial sõltuvalt milline on vool - äge või krooniline.

... gonorröa (sümptomid kattuvad: 1 8)

Gonorröa on sugulisel teel levivate haiguste nakatamisvõimele, mida iseloomustab limaskestade urogenitaalne organite, suu, silmad ja pärasoole. See mõjutab see haigus, nii mees- kui naissoost elanikkonna, nii et sümptomid gonorröa iga neist on erinevad.

Allikas: http://SimptoMer.ru/bolezni/muzhskie-zabolevaniya/2525-gipospadiya-simptomy

Mis on hypospadias?

Hypospadias - kaasasündinud haigus seotud elundite moodustumise mehe reproduktiivset süsteemi. Äärmiselt harva, see haigus esineb vastsündinud tüdrukud.

Üldjuhul mõeldakse mahajäämus kusiti mis toimub rikkumise tõttu loote arengu kusiti kanal.

Sageli hypospadias avastatud taustal muid defekte Urogenitaalsüsteemi: cryptorchidism, gipoginetalizmom, vale hermaphroditism jne

Sellised haigused nagu hypospadias põhjuste anomaaliaid struktuuri suguelundid. Ta tunnistab veel lapsekingades.

Kuid on aegu, kui kõik klassikalised sümptomid hypospadias on koht, kus olla, kui puudub iseloomulik lühendamine kusiti. See tähendab, et kusiti avamine asub täpselt, kus see peaks olema.

Sel juhul on meil "hypospadias ilma hypospadias" - seisund, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Kuna haigus on üks sündi, see on diagnoositud esimestel päevadel beebi elu. Raske haiguse vorm võib põhjustada raskusi tunnistades vastsündinud sugu.

Seega vähearenenud peenise võib võtta üsna arenenud kliitor. Eksitav arstide ja tutvustab kortsu munandit, mis on sageli võetakse tupest.

Kuid hypospadias päris kiiresti teha ise teada, mistõttu on raske ajal urineerimine.

Vormid haiguse ja nende peamised erinevused

  1. Capitatum hypospadias. Seda tüüpi hypospadias tüüpilisest ureetrast sugutipea, millel on iseloomulik vahetustega ükskõik kummas suunas. Enamasti saab kohtuda allapoole eelarvamusi. Harvadel juhtudel peenise võib olla ebakorrapärase kujuga, et olla kaardus või murtud.

    Selline olukord esineb 60-70% kõigist juhtudest diagnoositakse haigus. Capitatum hypospadias viitab vähemalt raskete vormide haiguse, nii et see ei nõua korrektsioon.

  2. Stem hypospadias. Raskemad kõrvalekalded. Sel juhul avamist kusiti võib paigutada alumisse ossa peenise.

    Elundi olemuselt enamikul juhtudel on kaarjad ja ahenevad. Mõningatel juhtudel, stenoosi kusiti avamist. Omaste sümptomite rikkumise urineerimine.

  3. Munandikoti hypospadias. Anomaalia, mida iseloomustab paigutus avamist kusiti allosas munandeid.

    Samal ajal peenise võib väga halvasti arenenud. See seab kahtluse alla vastsündinud seksuaalse identiteedi. See laste munandikoti hüpospaadia sageli ekslikult tüdruk. Vähearenenud peenise arst, kogemata, arst tunnustatud hästi arenenud kliitor.

    Kuid lähemal uurimisel ja õige diagnoos, selgitada anomaaliat ei ole raske.

  4. Hypospadias kroon. See haigus on üsna haruldane. Aukude urineerimine kanal, mis paikneb koronaalses sulcus.

    Iseloomulike deformatsioon peenise häiritud urineerimise (uriinijoast suunatud jalga). Olukorra parandamiseks saab olla ainult õigeaegne kirurgilist sekkumist.

  5. Perineaalne hypospadias. See vorm haiguse, samuti eelmise, on äärmiselt haruldane.

    Seal läbipääsuavasse võivad sarnaneda pikendatud lehtri mugavalt ülaosast ala. Seda tüüpi hypospadias viitab äärmiselt raske. vastsündinud Suguelundid on väljendanud struktuursed defektid, see on väändunud, painutatud, peenestada.

  6. Okolovenechnaya hypospadias.

    Sel juhul kusiti avamine on lähedal kaela peenise pea. See patoloogia on väga levinud.

  7. Hypospadias tüüpi akord. Kanal kusiti arenenud väärilistena, selle kestus on mitu korda vähem kui norm. Kuid auk ise on täpselt, kus see peaks olema normaalne. Iseloomulik tähised on embrüonaalsed armid kusitisse, kumerust ja lühendamisega peenise.

Põhjuste haigus

Kuna hypospadias viitab mitmeid kaasasündinud anomaaliatest, selle põhjused peituvad rikkumise embrüonaalse arengu. Seal on palju eeldusi, mida täpselt võib põhjustada arenguhäireid defekte. Kõige populaarsem hüpoteese:

  • hormonaalsed häired naistel (emad);
  • keskkonnaprobleem;
  • leetrid, ägeda respiratoorse haiguse rasket vormi, samuti mõned muud haigused ülekantud raseduse ajal;
  • võtavad tugevaid hormonaalsed ravimid, millel on märkimisväärne östrogeenset toimet.

Samuti ollakse seisukohal, et hypospadias esineb imikutel, kelle ema, olles rase, väärkoheldud juukselakid sisaldavad ftalaate. Kuid see hüpotees ei ole leidnud kinnitust läbi uuringud.

Kuid kahjulik ja söövitavate ainete, mis moodustavad enamuse stiil, satuvad organismi raseda ajal inspiratsiooni.

Regulaarsel kasutamisel, võivad nad koguneda ja negatiivselt mõjutada loote arengut.

ravi

Rääkides kergekujuline haigus, nagu hypospadias capitate, siis kirurgiline sekkumine võib olla vajalik. Kuid pidev arsti järelevalve, edasise arengu urogenitaaltrakti siiski vajalik.

Raskemate vormide haiguse, mille hulka lahklihal, munandikoti hypospadias ja võra on näidustused operatsiooni. Hypospadias operatsiooni tehakse vanuses kuus kuud kuni kaks aastat.

Kuid juhtudel on tuntud ja väga edukas ravi haiguse täiskasvanueas ja isegi vanas eas. Peamised näidustused kirurgia on rohkem esteetiline kui eluohtlik patsient ja tervislikel põhjustel.

Allikas: http://mujikzdorov.ru/andrologiya/bolezni-krajnej-ploti/gipospadiya-prichiny-formy-zabolevaniya-lechenie.html

Hypospadias lastel

Hypospadias nimetatakse kaasasündinud väärarengu kusiti (MC). See on üsna levinud sünnidefekti ta on näinud 3 last 1000 elussünni kohta, ja on suurenenud selle patoloogia. Defekt on puudumisel tagumisse seina kusiti või MC. Domineerivad see patoloogia poisid tüdrukud on väga haruldased.

põhjustel

Selle põhjused haiguse lastel pole täielikult installitud. Eksperdid usuvad, et see võib kaasa tuua:

  • geneetiliste häirete vormis geenimutatsioonid;
  • pärilik tegur (mõnikord kaasasündinud defekt arengu esineb mitu põlvkonda);
  • hormoonravi ettenähtud naistele ohustatud nurisünnitus;
  • hormonaalsed häired rasedatel perioodis 9-12 nädalat (rasedusdiabeet perioodi esineb minekuks urogenitaalne organite lootele);
  • hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, aasta jooksul kasutati enne rasedust;
  • In vitro viljastamine (tiinuse kasutatakse sageli hormoonasendusravi);
  • keskkonnakatastroofe;
  • Toitude söömist, mis sisaldavad herbitsiidid ja pestitsiidid, mis võivad mõjutada hormoonide lootele.

sümptomid

Tavaliselt välimise avamine asub peal MK sugutipea ja kui see saab tuvastada hypospadias alumisel pinnal peenise piirkonnas oma barrel, koronaaltasandi sulcus, et munandit või piirkonna lahkliha. Sõltuvalt selle eristada neid vorme haiguse:

  • golovochnaya;
  • varras;
  • munandikoti;
  • kroon;
  • jalgevahel
  • "Hypospadias ilma hypospadias."

Tüdrukud sellise patoloogia auk MK on vagiina.

Golovochnaya vorm (kõige kerge) esineb 75% juhtudest. Perineaalne ja munandikoti kujul on tõsine väärareng. Mis tahes vormis moonutamise märkmeid (in erineva raskusastmega) peenise. See on tingitud ebakõla lühendatud pikkus MK ja normaalse pikkusega korgaskehapõrkade peenis.

Üks pidev sümptomid vice on ka düsplaasia eesnaha: see võib olla lõhustatud või asub peal peenise, rippus "hood".

Hypospadias võib olla füüsilisest isikust arenguhäireid, ning seda saab kombineerida teiste, rohkem tõsiseid väärarenguid (ja mitte ainult kuse). Defekti väljendatakse kergemate vormide ( "hypospadias ilma hypospadias" golovochnaya vorm).

Sageli on kombinatsioon raske hypospadias ja mees või naine psedogermafroditizma, mille sees suguelundid ühest soost ja välimine - vastupidi. Nendega saab kohtuda teiste häirete urogenitaalsüsteemi: Vesikoureteraalse refluksi, cryptorchidism, urogenitaalse refluks, hüdronefroos ja teised.

Kui capitate kujul kõrvalekaldeid eesnahk vähearenenud. avades kusiti (sageli vähenenud) on pea peenise, mõned mitte saavutas haripunkti. Kumerus korgaskehapõrkade peenise väljendatakse veidi. Lapse vanemad kurdavad muudetud kujul peenise ja taastumas peene joana uriini.

Tüüpilise kroon kuju defekti asukoha välise kitsenev avaus MK koronaalseid sulcus. Eesnaha vajub sisse kujul "hood". Uriinijoast on suunatud nurga all kaardus peenise.

Kui varre kaudu kusiti avaneb eri varre praktiliselt kõverdatud peenise. Urineerida seistes lapsel tuleb välja peenise tema kõht.

Kui munandikoti või liige munandikoti kõrvalekaldeid MK auk asub varrele munandit või peenise ja munandit. Kumerust peenise hääldatakse, on ebatüüpiline oma asukoha mõnel juhul. Urineerimine on võimalik ainult istuvas asendis. In välissuguelundite märkimisväärne sarnasus suur häbememokad ja kliitori suurenemine.

Jalgevahetükk kuju väärarengut on järgmised ilmingud: avamine kusiti on peal lahkliha, munandikoti on lõhustamine ja tugev kõverus peenise. Struktuuri välissuguelundite segada.

Urineerimine on võimalik istuvas asendis. Sellistel juhtudel on diagnoosiks geenitestidest on vajalik endokrinoloogi.

Mõnel juhul sünnidefekti on vaid lühikese pikkus MC ja selle väliste avamine on tavaliselt paigutatud. See muudab haiguse tuntakse "hypospadias ilma hypospadias."

Sellisel kujul näitas samuti peenise deformatsioon, põhjuseks ei ole mitte üksnes vähearenenud kusitist vaid ka düsplaasia esinemist naha sidekoe ahela piki MC.

diagnostika

Diagnoos on tavaliselt panna sünnitusmaja uurinud beebi. In tõsine väärareng on oluline määrata sugu vastsündinu. Tõsi Hermaphroditism iseloomustab ja munasarjad ja munandid.

Naine PSEUDOHERMAFRODITISM järsult suurenenud tüdruku kliitor. Vahel ta on eesnaha, mis läbib häbememokad. Tupp on normaalne, seal häbememokad.

Juhul naine hypospadias häbememokad on praktiliselt puudub, vähearenenud vagiina. Tupe avamise ja välimise avamine MK hõlmab paks limaskest.

Ilmingud mees PSEUDOHERMAFRODITISM on undescended nii munandid, hüpoplaasia, peenise hypospadias ja nezarosshaya munandit.

ravi

Hypospadias töödeldi kirurgiliselt ning eelistatavalt noores eas: 6 kuud. 1,5-2 aastat. Kirurgiline ravi toimub selles vanuses, see võimaldab haigutav organite tulevikus arendada normaalselt. Vastasel korral veelgi ebanormaalse arengu peenise põhjustab rikkumise seksuaalelu tulevikus.

Võrdlus kolme liiki toimingud

Operatsiooni edukus sõltub professionaalne tase kirurg. Statistika kohaselt 90-95% on edukad toimingud.

Astana. Mis on hypospadias?

Ainult üks operatsioon toimub kerge vorm. Keerulisemate vormid hypospadias läbi Taastav ilukirurgia mitmes etapis. Koonusjas välimine Eraldunud ebatüüpiliselt äri- MC segavatele urineerimine, absoluutse näidustus kirurgiline ravi.

Peamised eesmärgid operatsioonide hypospadias:

  • kõrvaldamiseks kumerust korgaskehapõrkade peenise;
  • puudu Plastkaardil MC piisava läbimõõduga;
  • meatus asukoha ülaosas pähe pikisuunas anda otsest uriinijoast ilma kõverusi ja pihustamiseks;
  • maksimaalne eemaldamine kosmeetilised vead.

Esimene etapp Operatsiooni eesmärk on sulgeda naha defekti ja moodustamine puudu osa kusiti kaudu munandikoti klapp naha või eesnaha.

Teine etapp operatsiooni viiakse läbi kooliiga (4-6 aastat). Käigus selle operatsiooni viiakse läbi plastikust kusiti läbimõõt vähemalt 6 mm, nii et viga kusiti ei takista kasvu peenise luua tingimused normaalne urineerimine.

Väljaselgitamisel patoloogiat kaasasündinud kombineeritud Kuseelundkonna (nt Vesikoureteraalse keemistemperatuuril) on esialgu korrigeerida ülemiste ja alumiste kuseteede ja seejärel toimingu teostamisel aasta hypospadias.

Tuvastamisel "hypospadias ilma hypospadias" esimese töötamise ajal ekstsisioon toota kiud- ribadena kusiti sirutada peenise haigutav keha. Teine operatsiooni etapiga - teostada plastist MC (nagu ka teistes vormides hypospadias).

Pärast operatsiooni patsiente jälgida kuni puberteeti. Edukas toiming ei mõjuta seksuaalse funktsiooni patsiendi tulevikus ja tagada selle psühhosotsiaalne kohanemine.

Kokkuvõte vanematele

Tuvastamisel hypospadias pärast sündi laps ei tohiks paanikat. On vaja läbi täieliku uurimise lapse selgitada võimalikud kaashaiguste.

Pärast täpset diagnoosi varases lapsepõlves operatsiooni läbi (ühes või mitmes etapis). Lapsed ei pea isegi mälestusi operatsiooni, ja nad arendada võrdselt eakaaslastega.

Mille arst küsida

Hypospadias tavaliselt leiab neonatoloogi haiglas või lastearst. Nõua operatsioon või plastilise kirurgia konsultatsiooni. Tüdrukutel on kohustuslik konsulteerida günekoloogi. Näitab ülevaate uroloog. In tõsine väärareng, isegi kui see on raske Suguselekteerimise loodet, endokrinoloogi ja geneetik.

Allikas: https://myfamilydoctor.ru/gipospadiya-u-detej/

Enneaegne semyavydelenie: kvaliteetne ravi kodus

Enneaegne semyavydelenie: kvaliteetne ravi kodus

Mis on ta tõeline mees? See mees peaks oma elu ehitada maja, istutada puu ja tõsta poeg. Aga kõig...

Loe Rohkem

Välimus praod frenulum peenise: kuidas töödeldakse patoloogia

Välimus praod frenulum peenise: kuidas töödeldakse patoloogia

Lühike frenulum peenise - sageli diagnoositud patoloogia poisid. Ühes uuringus patsientidega olek...

Loe Rohkem

Mis on positiivne sperma edukaks IVF: ärakirja

Mis on positiivne sperma edukaks IVF: ärakirja

Kui paar on IVF, ettevalmistamine see nõuab tõsist. Nii mehed kui naised peavad tegema palju test...

Loe Rohkem