Allergia lateksile: mis see on, põhjused, sümptomid, ravi

Mis on lateksiallergia?

Lateksiallergia tähendab immuunsüsteemi ebanormaalset ja liialdatud reaktsiooni pärast kokkupuudet või lateksiosakeste sissehingamine, vedela kummi, mis on saadud mõnest troopilistes piirkondades kasvavast puust planeedid.

Lateksi kasutatakse materjalina paljudes tavalistes majapidamistarvetes, sealhulgas:

• kummikindad;
• kondoomid;
• õhupallid ja täispuhutavad pallid;
• mänguasjad;
• sukeldujate spordivarustus nagu uimed, maskid ja snorgeldamismasinad;
• mitmesugused meditsiiniseadmed;
• riided, näiteks vihmamantel.

Allergia lateksile avaldub mitmesuguste sümptomitega, mille hulgas võib eristada näiteks:

• nahk ja limaskestad: nõgestõbi, punetus ja sügelus nii nahal kui ka intiimses kohas, turse ja turse, konjunktiviit;
• hingamissüsteem: nohu, aevastamine, köha, astma, õhupuudus, hingamispuudulikkus;
• anafülaktiline šokk ja surm (piiratud väga harvadel juhtudel).

Lateksiallergia diagnoosimiseks on vaja väidetava diagnoosi ajalugu ja füüsilist läbivaatust, mida seejärel kinnitab peamine allergeeni test, allergia test.

Parim võimalik lateksiallergia ravi on ilmselt vältida võimalikku kontakti konkreetsete osakestega, kuid farmakoloogilisest seisukohast võite kasutada antihistamiine ja kortisooni ravimeid, mis vähendavad oluliselt allergiate ilminguid, sümptomite leevendamiseks.

Põhjused ja klassifikatsioon

Allergilise reaktsiooni all mõistetakse seda, kui immuunsüsteemil tekib ebanormaalne ja liigne reaktsioon ainele, mida nimetatakse "allergeeniks". Lateksiallergia korral võib kontakt olla läbi naha või mikroosakeste sissehingamise kaudu.

Lateksiallergia puhul on 4 erinevat reaktsiooni:

1. IgE vahendatud reaktsioon: see on vahetu reaktsioon, mis vallandub lateksiosakeste kokkupuutel või sissehingamisel IgE aktiveerimise tõttu (immunoglobuliinide rühm), mis aktiveerivad nuumrakke histamiini ja teiste vahendajate vabastamiseks põletik; viimased vastutavad tüüpiliste allergia sümptomite eest.
2. Allergiline kontakt dermatiit: See on hilinenud IV tüüpi ülitundlikkusreaktsioon, mis hõlmab puhta naha sümptomite teket paar päeva pärast kokkupuudet lateksiosakestega. Ekseemilise tüübi sümptomid nahaga:
   1. sügelus;
   2. punetus ja ketendus;
   3. villid (villid), mis muutuvad koorikuteks.
3. Ärritav kontaktdermatiit: See on kõige tavalisem reaktsioon lateksile; see ei ole allergiline reaktsioon, vaid naha põletikuline reaktsioon lateksi keemilisele agressioonile väga tundliku nahaga patsientidel. Umbes 12 tundi pärast kokkupuudet leitakse järgmised märgid:
   1. kuiv ja ketendav nahk;
   2. punetus ja sügelus;
   3. väikesed mullid.
4. Anafülaktiline šokk: potentsiaalselt surmav raske allergiline reaktsioon, mis on tõeline hädaolukord tervislik seisund ja nõuab sellisena erakorralise meditsiini osakonna viivitamatut sekkumist abi. Anafülaksia sümptomid võivad ilmneda mõne minuti või tunni jooksul pärast kokkupuudet antigeeniga:
   1. naha ja limaskestade allergilised sümptomid;
   2. hingamishäired kuni hüpoksia (hapniku ebapiisav kontsentratsioon veres);
   3. vererõhu järsk langus;
   4. teadvuse kaotus;
   5. surma.

Millised materjalid / ained sisaldavad lateksi?

Allpool on lühike, mittetäielik loetelu lateksit sisaldavatest materjalidest:

• Meditsiiniseadmed: kirurgilised kindad, põiekateetrid, anesteesia maskid, karskusribad, endotrahheaalne tuubid, kanüülid intravenoosseks manustamiseks, plaastrid, kummipaelad hambaraviseadmetele, kummist ortodontilised seadmed ja jne ..
• Rasestumisvastased vahendid: kondoomid ja tupe diafragma.
• Kaubad lastele: lutid ja lutid, õhupallid, kummist mänguasjad.
• Spordivarustus: uimed, sukeldumismaskid, purjetamistarvikud, spordipallid.
• Riided ja jalatsid: elastsed sidemed, kummist kingad, tallad, tossud.
• Mööbel ja majapidamistarbed: Majapidamiskindad, dušikardinad, soojaveekotid, lateksmadratsid ja padjad, kleebised.
• Mitmesugused: kustutuskummid, templid, rehvid jne.

Riskitegurid

Praegu on lateksiallergia esinemissagedus üldpopulatsioonis madal, alla 1% täiskasvanutel ja 2% lastel.

Esinemissagedus on märgatavalt suurem teatud kõrge riskiastmega kategooriates, mis on määratletud kui „riskirühmad”, näiteks meditsiinitöötajad, kus pideva kokkupuute tõttu lateksiinstrumentide ja materjalidega levimus jõuab 3-5%.

Teised riskirühmad on:

• atoopiliste haigustega isikud: astma, erinevad allergiad või toidutalumatus;
• kummitööstuse töötajad;
• spina bifida (selgroo ebanormaalne areng) all kannatavad lapsed;
• patsiendid, kes läbivad mitmeid kirurgilisi protseduure;
• pärilikkus.

Lateksiallergia tunnuseks on võimalus tekitada ristreaktsioone teatud toiduga tooteid, kuna mõned lateksvalgud on antigeenselt väga sarnased erinevate toiduainetega tooted. Sel põhjusel võivad lateksi suhtes allergilised inimesed pärast selliste toitude söömist tekitada reaktsioone:

• kreeka pähklid ja mandlid;
• kiivi ja banaanid;
• mango, kannatuslill ja ananass;
• viigimarjad, maasikad, kastanid ja nii edasi ...

Sümptomid

Lateksiallergia sümptomid varieeruvad sõltuvalt subjekti tundlikkusest ja reaktsiooni tõsidusest.

On asjakohane meenutada, kuidas iga allergik võib subjektiivselt reageerida kokkupuutele ainega kahe äärmuse vahel:

• mõnedel patsientidel on ravivastus täiesti asümptomaatiline;
• muudel juhtudel võivad sümptomid olla nii rasked, et vajavad kohest terapeutilist sekkumist.

Lateksiallergia peamised ja levinumad sümptomid on:

• Nahk ja limaskestad:
  • nõgestõbi (nahalööbed);
  • huulte, keele, silmalaugude turse;
  • naha punetus;
  • laialdane sügelus;
  • konjunktiviit (silma limaskesta põletik).
• Hingamissüsteem, eriti pärast lateksiosakeste sissehingamist:
  • nohu koos aevastamise ja nina limaga;
  • kuiv köha;
  • kõriturse;
  • astma;
  • hingeldus (õhupuudus koos hapnikuvaegusega);
  • raskustunne rinnus.
• Muud elundid või süsteemid:
  • seedetrakti häired ja kõhuvalu;
  • pearinglus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • vererõhu langus;
  • tahhükardia;
  • anafülaktiline šokk.

Tundlikel isikutel võib iga kokkupuutel lateksiga esineda järkjärguline ägenemine, millega kaasnevad üha keerukamad sümptomid, kuni areneb anafülaktiline šokk ja surmaoht.

Diagnostika

Lateksiallergia diagnoosimine algab anamneesiga, mis võimaldab arstil sõnastada patsiendile adresseeritud küsimuste seeria, võimaldades tal taastada haiguse ajalugu. Tavaliselt küsivad inimesed selle kohta:

• Kui sümptomid on varem ilmnenud.
• Kui patsient on atoopiline ja tal on muid allergiaid.
• Kui teil on sugulasi, kes on lateksi või muude ainete suhtes allergilised.

Uuringu ajal analüüsib arst hoolikalt patsiendil tuvastatud sümptomeid ja objektiivseid tunnuseid.

Diagnostiline kinnitus hõlmab nahakatsete tegemist:

• Allergilised testid: on kõige laialdasemalt kasutatav test paljude allergiatüüpide diagnoosimisel tundlikkuse ja spetsiifilisuse määramiseks. Lateksiekstraktid asetatakse lahusesse küünarvarrele väikeste tilkade kujul. Iga tilk nahale läbistatakse väikese nõelaga. Kui nendes piirkondades tekivad nahareaktsioonid nagu lööbed, erüteem, villid või vesiikulid, on test positiivne ja kinnitab allergia olemasolu.
• Radioallergosorbenti test ja muud uuringud tehakse harvemini ja piirdub teatud asjaoludega.

Ravi ja abinõud

Lateksiallergiat ei saa ravida, seega kõige rohkem tõhus ravimeetod on vältida võimalikku kontakti sisaldavate materjalidega lateks.

Haiglaravi korral tuleb patsiendile erilist tähelepanu pöörata, kuna lateksit sisaldavaid haigla- ja meditsiiniseadmeid on palju. Sellisel juhul on vaja meditsiinitöötajaid tema allergiate eest võimalikult kiiresti hoiatada, et võtta kõik vajalikud ettevaatusabinõud.

Allergiliste sümptomite leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks võib võtta antihistamiine ja kortisooni ravimeid.

Millal anafülaktiline šokk, potentsiaalselt surmav meditsiiniline olukord nõuab kiiret arstiabi. Inimene tuleks võimalikult kiiresti hospitaliseerida intensiivravi osakonda, kohese ravi ja 24-48-tunnise hoolika jälgimisega.