Artriit ja reumaatilised haigused: tüübid, põhjused, sümptomid, ravi

Sõna otseses mõttes tähendab artriit mis tahes liigeste põletikku (kahjustust). Kuigi liigesepõletik on sümptom või märk, mitte konkreetne diagnoos, kasutatakse sageli artriidi mõistet mis tahes häirete kohta, mis mõjutavad liigeseid.

Need häired kuuluvad laiemasse reumaatiliste haiguste kategooriasse. Need on haigused, mida iseloomustab põletik (sümptomiteks on punetus, turse, valu, punetus ja valud) ja keha ühe või mitme külgneva või abistruktuuri funktsiooni kadumine.

Need mõjutavad eriti liigeseid, kõõluseid, sidemeid, luid ja lihaseid.

Tavalised nähud ja sümptomid on valu, turse ja jäikus. Mõned reumaatilised haigused võivad mõjutada ka siseorganeid.

Maailmas on üle 100 reumaatilise haiguse, mis mõjutavad kokku enam kui poolt inimest.

See artikkel sisaldab lühikirjeldusi artriidi ja reumaatiliste haiguste kõige levinumate vormide kohta, samuti teavet nende põhjuste, sümptomite, diagnoosi ja ravi kohta.

Sisu

Näiteid reumaatilistest haigustest
Reumaatiliste haiguste põhjused
Muud reumaatilised haigused
Keda mõjutavad reumaatilised haigused?
Märgid ja sümptomid
Diagnostika
Ravi
Ravimid

Näiteid reumaatilistest haigustest

On kaks kõige levinumat artriidi tüüpi:

Kõige tavalisem artriidi tüüp osteoartriit (OA), kahjustab kõhre (luude otste liigeste elastne sidekoe) ja luukoe. Osteoartriit võib põhjustada liigesevalu ja jäikust. Kogu puue lõpeb, kui haigus mõjutab selgroogu ja liigeseid, mis saavad tohutu raskuskoormuse (põlved ja puusad).
Reumatoidartriit (RA), vähem levinud, on immuunsüsteemi põletikuline haigus, mis mõjutab sisemist kihti liigesekapsel nimega "sünovium" (sünovium), mis põhjustab valu, turset ja funktsiooni kaotust liigesed. Kõige sagedamini kahjustatud käte ja jalgade liigesed. Cm. allpool on muud reumaatilised haigused.

Reumaatiliste haiguste põhjused

DNA piirkondades on ilmselt palju geene ja kombinatsioone, mis soodustavad inimesi reumaatilistele haigustele. Mõned neist on tuvastatud. Näiteks reumatoidartriidi, juveniilse artriidi ja erütematoosluupuse korral võivad patsiendid varieeruda geenis, mis kodeerib ensüümi mitteredutseeriva valgu retseptori türosiinfosfataas 22 (PTPN22). Osteoartriidi korral võib pärilik kõhre nõrkus mängida rolli.

Keskkonnategurid võivad haigust esile kutsuda inimestel, kellel on sellele haigusele geneetiline eelsoodumus. Näiteks on teadlased leidnud seose nende vahel Epsteini-Barri viirus (EBV) ja erütematoosluupus. Liigne stress liigestele, traumad ja korduvad vigastused võivad põhjustada artroosi. Oma rolli võivad mängida ka hormoonid, sugu või muud välised erinevused. Näiteks luupus, reumatoidartriit, sklerodermia ja fibromüalgia on naiste seas sagedasemad kui meestel.

Loe ka:Reumaatiline artriit: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Muud reumaatilised haigused

Bursiit. Bursae põletikuga seotud seisund (väikesed vedelikuga täidetud kotikesed, mis aitavad vähendada hõõrdumist luude ja liigeste muude liikuvate struktuuride vahel. Põhjustab ebameeldivat valu ja võib piirata lähedal asuvate liigeste liikumist.
Fibromüalgia (FM). Krooniline haigus, mida iseloomustavad valupunktid - punktid kehal, mis on surve ja lihasvalu suhtes väga valusad. Paljud FM -ga inimesed kogevad ka väsimust ja unehäireid.
Podagra. Tüüp artriiti, mis tuleneb nõelakujuliste kusihappe kristallide ladestumisest liigestes, algab tavaliselt suure varbaga. Kristallid põhjustavad kahjustatud liigeses episoodilist põletikku, turset ja valu.
Nakkuslik artriit. Üldnimetus, mida kasutatakse nakkusetekitajate, näiteks bakterite või viiruste põhjustatud artriidi vormide kirjeldamiseks. Parvoviirus ja gonokokiline artriit on liigeste nakkusliku põletiku, samuti artriidi põhjus, mis tekib siis, kui Borrelioos või bakteriaalne infektsioon pärast mõne nakatunud puugi hammustamist.
Juveniilne idiopaatiline artriit (JIA). Lapsepõlves kõige levinum artriidi vorm põhjustab valu, jäikust, turset ja liigese funktsiooni kadu. Võib olla seotud lööbe või palavikuga ning võib mõjutada erinevaid kehaosi.
Reumaatiline polümüalgia (RP). Valulik seisund, mis mõjutab liigese ümbritsevaid kõõluseid, lihaseid, sidemeid ja kudesid, põhjustades tugevat valu, hommikust jäikust õlgades, puusades, kaelas ja alaseljas.
Polümüosiit. Reumaatiline haigus, mis põhjustab lihaste põletikku ja nõrkust. Haigus võib mõjutada kogu keha ja muuta inimese invaliidiks.
Süsteemne sklerodermia (SS). (tuntud ka kui süsteemne skleroos). Seisund, mille korral kollageeni (kiudulaadne valk) liigne tootmine põhjustab paksenemist ja naha, veresoonte, liigeste ja mõnikord siseorganite, näiteks kopsude ja neerud.
Spondüloartropaatia. Rühm reumaatilisi haigusi, mis mõjutavad peamiselt inimese selgroogu. Esimene levinud spondüloartropaatia vorm, anküloseeriv spondüliit, võib mõjutada puusi, õlgu ja põlvi. Teine spondüloartropaatia, reaktiivne artriit, areneb pärast alumiste kuseteede infektsiooni, soole või muu elundiga ning on tavaliselt seotud silmaprobleemide, nahalöövete ja haavanditega suu. Psoriaatiline artriittekivad mõnedel patsientidel, kellel on psoriaas nahka peetakse ka spondüloartropaatiaks. Psoriaatiline artriit mõjutab sageli sõrmede ja varvaste otste liigeseid ning sellega kaasnevad küünte kuju muutused.
Süsteemne erütematoosne luupus (tuntud ka kui luupus või SLE). Haigus on seotud inimese immuunsüsteemi talitlushäiretega. Sellega ründab patsiendi immuunsüsteem oma terveid rakke ja kehakudesid. See võib põhjustada põletikku ja dermise, liigeste, neerude, kardiovaskulaarsüsteemi, kopsude, veresoonte ja kesknärvisüsteemi kahjustusi.
Kõõlusepõletik. Kõõluste põletik (kõvad sidemed, mis ühendavad lihaseid luuga), mis on põhjustatud liigsest kasutamisest, traumast või reumaatilisest seisundist, võib piirata lähedal asuvate liigeste liikumist.

Keda mõjutavad reumaatilised haigused?

Statistika kohaselt mõjutab ainuüksi Ameerika Ühendriikides reumaatilisi haigusi ligikaudu 46 miljonit igas rassis ja vanuses inimest, sealhulgas ligikaudu 294 000 last. Mõned reumaatilised haigused on mõnes populatsioonis tavalisemad. Näiteks, nagu eespool märgitud, mõjutavad reumatoidartriit, sklerodermia, fibromüalgia ja luupus peamiselt naisi, samas kui spondüloartropaatia ja podagra mehed. Siiski, pärast menopaus, naistel sageli algab podagra. Luupus on tavalisem ja kipub olema raskem afroameeriklastel ja hispaanlastel.

Loe ka:Still'i haigus täiskasvanutel

Märgid ja sümptomid

Erinevatel artriidi ja reumaatiliste haiguste tüüpidel on erinevad nähud ja sümptomid. Üldiselt tunnevad artriidiga inimesed valu või jäikust ühes või mitmes liigeses. Valu ja jäikus võivad kaasneda:

valulikkus;
kõrge palavik;
punetus liigestes.

Diagnostika

Reumaatilisi haigusi diagnoosivad üldarstid või reumatoloogid, kes on spetsialiseerunud artriidi ja teiste reumaatiliste haiguste diagnoosimisele ja ravile.

Anamneesi ja füüsilise läbivaatuse tulemuste põhjal võib arst diagnoosi kinnitamiseks määrata laboratoorsed testid ja röntgenpildid. Laboratoorsed testid võivad nõuda vere-, uriini- või sünoviaalvedeliku (liigeste määrdevedelik) proove. Paljud neist testidest on hiljem kasulikud haiguse ja ravi efektiivsuse jälgimisel.

Ravi

Artriidi ja reumaatiliste haiguste ravi varieerub sõltuvalt konkreetsest haigusest või seisundist. Ravi hõlmab tavaliselt järgmist:

Harjutused. Mõõdukas füüsiline aktiivsus võib vähendada liigesevalu, jäikust, painduvust, lihasjõudu ja vastupidavust. Treening võib kaasa tuua ka kehakaalu languse, mis omakorda vähendab haigete liigeste pinget. Parimad harjutused artriidiga inimestele on need, mis koormavad liigeseid kõige vähem, näiteks kõndimine, venitamine, vees treenimine ja ujumine. Teie arst või füsioterapeut määrab teile ohutu ja tervikliku treeningprogrammi.
Sooja ja külma teraapia. Kuumust ja külma saab kasutada valu ja põletiku leevendamiseks liigeses. Termoteraapia (soojad dušid või vannid) suurendab verevoolu ja valu taluvust. Külmteraapia (jäädušš) ümbritseb liigese ümbritsevaid närve, leevendab valu ning leevendab põletikku ja lihasspasme.
Dieet. Kuigi puudub konkreetne dieet, mis aitaks artriidi korral, võib tasakaalustatud toitumine koos treeninguga aidata inimestel stressi leevendades kaalu kontrollida. Dieet on eriti oluline podagraga inimestele. Podagraga inimesed ei tohiks kuritarvitada alkoholi ja puriine sisaldavaid toite (maks, loomade neerud), sardiinid, anšoovised ja kastmed.
Kirurgiline sekkumine. Kahjustatud liigeste parandamiseks pärast vigastust või funktsiooni taastamiseks või artriidist kahjustatud liigeste valu leevendamiseks võib osutuda vajalikuks kirurgi sekkumine.
Ravimid. Reumaatiliste haiguste raviks kasutatakse erinevaid ravimeid. Ravimi tüüp sõltub konkreetsest haigusest ja konkreetsest patsiendist. Enamiku reumaatiliste haiguste raviks kasutatavad ravimid ei ravi, vaid pigem piiravad haiguse sümptomeid. Mõnel juhul, eriti kui inimesel on reumatoidartriit või mõni muu põletikuline artriit, ravimid võivad haigust aeglustada ja vältida liigeste või muude osade edasist kahjustamist keha.

Loe ka:Sharpe sündroom: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Ravimid

Allpool on toodud mõned ravimitüübid, mida tavaliselt kasutatakse reumaatiliste haiguste ravis.

Suukaudsed analgeetikumid. Ravimid on ette nähtud ainult valu leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad valuvaigistid nagu Atsetaminofeen ja tugevamad ravimid nagu Oksükodoon või Hüdrokodoon, mis on tavaliselt ette nähtud tugeva valu korral, pärast operatsiooni või luumurdu.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid / ained (MSPVA-d). Suur hulk ravimeid, mis aitavad valu ja põletikku. On olemas kaks käsimüügi mittesteroidset põletikuvastast ravimit, ibuprofeen ja naprokseennaatrium. Ülejäänud, rohkem kui kaks tosinat teist, sealhulgas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite alamklass, mida nimetatakse COX-2 inhibiitoriteks, on saadaval ainult retsepti alusel.
Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD). Ravimite perekond, mida kasutatakse haiguse progresseerumise aeglustamiseks.
Bioloogilise reaktsiooni modifikaatorid. Suhteliselt uus geneetiliselt muundatud ravimite perekond, mis blokeerib põletikulises protsessis osalevaid immuunsüsteemi üksikuid spetsiifilisi molekulaarseid rakke.
Januse kinaasi inhibiitorid (JANUS kinaas). Uus ravimiklass, mis toimib, blokeerides keha immuunvastusega seotud JAK -radu.
Kortikosteroidid. Tugevad põletikuvastased ravimid, mis sarnanevad meie keha toodetud kortisooniga. Kortikosteroide võib manustada suu kaudu (suu kaudu), nahale kantavate kreemidena, intravenoosselt või süstida otse kahjustatud liigesesse.

Hoiatus! Kuigi kõigil neil ravimitel on potentsiaal ravida artriiti ja reumaatilisi seisundeid, on neil kõigil tõsised kõrvaltoimed. Ravimeid välja kirjutades peavad arstid ja patsiendid kaaluma riske.