Õla-abaluude periartriit: põhjused, sümptomid ja ravi

Mis on õlavarre periartriit?

Õla-abaluude periartriit on haigus, mille käigus toimuvad protsessid põletik kõõlustes ja õlaliigese kapslid. Mõjutab pehmeid periartikulaarseid kudesid, põhjustab valu ja blokeerib liigese funktsionaalsust.

Hoolimata sümptomite levimusest ja isegi kui tunda on õla-abaluuvalu, piisab periartriidist harv, diagnoositud 10% -l patsientidest ja 80% -l arstiabi otsijatest on selle haiguse põhjuseks õlaartroos liigesed.

On ka nimesid "consulite" ja "külmutatud õla sündroom". Seda täheldatakse igal neljandal inimesel, reeglina pärast vigastusi, verevalumeid, lööke, tugevat ülekoormust, sageli laaduritel ja neil, kes aktiivselt kangi tõstavad. Patoloogia ohtu leitakse sageli ka neil patsientidel, kellel on olnud probleeme emakakaela selgroolülidega

müokardiinfarkt või operatiivne sekkumine piimanäärmete töös maksahaigustega.

ICD-10 kood

RHK kümnendas revisjonis ei kantud õlavarreluu periartriiti nosoloogiliste üksuste nimekirja ega ole ametlik diagnoos.

Patoloogia on koodi all M75.0 õla liimikapsuliit (tähendab õlaliigese kapsli täielikku kahjustamist) - see on liigesepatoloogia kõige ligikaudne määratlus.

Varem tähendas õlaliigese periartriit liigese ja mitmete paiknevate kudede kahjustusi, mille põhjuseks ei olnud äge trauma.

Humeroscapular periartriidi põhjused

Nii mehed kui naised seisavad silmitsi humeroscapular periartriidi väljanägemise probleemiga, kuid vähesed inimesed teavad, milline haigus see on. Veelgi enam, mõned inimesed vajavad liigesehaiguste korral tugevaid koormusi ja mõned peavad ennast üle koormama, kõik märgid on individuaalsed. Kuid saate kindlaks teha haiguse peamised põhjused.

Kuna valu tuleb "hilinemisega", on paljudel patsientidel raske meenutada, mis võis selle haiguse põhjustada. Peamised põhjused on aga enamasti ülepinge või ebatavaline tegevus liigestele. See võib olla liiga raske kapp või mitu tundi maalimist.

Unustatud siseorganite haigused. Näiteks võib pärast müokardiinfarkti ilmneda vasakpoolne periartriit, kuna see ülekantud haigus on seotud veresoonte ja mitte ühe, vaid tervete rühmade surmaga. See blokeerib õla verevoolu. Kõõlused väsivad ja hakkavad purunema. Spasmid ja põletik lõpetavad protsessi ja tekitavad valusaid tundeid.

Samal põhjusel maksahaigus võib põhjustada parema õla periartriiti. Samuti on maksas palju veresooni, mis vastutavad organismi vereringe eest, seetõttu võib nende töö katkestamine põhjustada parempoolse periartriidi.

Naised, kelle piimanäärmed on eemaldatud, kannatavad sageli selle haiguse all. Operatsioon mõjutab rindkere piirkonna verevoolu, mitte kõiki veresooni õmmeldakse ja sulatatakse nii, et pärast sekkumist toimivad need nagu uued. See raskendab verevoolu ja halvendab liigeste seisundit.

Õlavarreluu periartriidi sümptomid

Periartriidi korral jäävad liigesed ja kõhred puutumata. See on selle ainulaadsus erinevalt artroosist või artriidist. Haiguse peamine näitaja on liigne stress, mis avaldub 5-7 päeva jooksul järgmiste sümptomite kujul:

• hakkab järsult haiget tegema emakakaela lülisammas, tõmbab õlga või on käe lihased teravalt tunda;
• öösel, kui keha on kõige lõdvestunud, muutub valu tugevamaks;
• ümmargused liigutused toovad rohkem valu kui käega samal tasapinnal edasi -tagasi manipuleerimine;
• õlg võib veidi paisuda;
• kehas esineva põletiku tõttu võib üldine kehatemperatuur veidi tõusta, kuni 37,5.

Nagu paljude haiguste puhul, kui viivitate arsti külastamisega, võite väga kiiresti minna haiguse esialgsest vormist kroonilisse vormi.

Humeroscapular periartriidi etapid

See haigus ei paista silma iseseisva sektsioonina, kuna sellel on palju põhjuseid.

Arstid klassifitseerivad humeroscapular periartriidi mitmete tunnuste järgi:

• lihtne - kui õlg hakkab valutama, on see esimene etapp, selle ajal peate olema kõige aktiivsemalt kaasatud ja jälgima haigust, et vältida selle üleminekut järgmistele etappidele;
• vürtsikas - kõik sekkumised toimuvad eranditult raviarsti soovitusel;
• krooniline - tal on anküloseeriv periartriit, "blokeeritud" või "külmunud" õlg.

Oluline on mitte alustada haigust enne, kui kergesti ravitav staadium on jõudnud staadiumisse, millega on palju raskem toime tulla. Humeroscapular periartriidi patoloogia esineb sagedamini ühepoolsel kujul, harva, kuid seda esineb, kahepoolne õlavarre periartriit.

Diagnostika

Esimene, kes oskab öelda, kas on haigus või mitte, millises staadiumis ja kuidas õla abaluu periartriiti ravida, on reumatoloog ja artroloog. Patsiendi isikliku läbivaatuse abil saavad nad hinnata haigust valu olemuse ja liigutuste blokeerimise järgi.

Pädevad arstid võivad diagnoosida periartriiti ilma piltide ja testideta, kuid on kahemõttelisi olukordi, kus ainult lisauuringud aitavad haigust mõista.

Humeroskapulaarse periartriidi korral viiakse läbi järgmised uuringud:

• magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) - tuvastada haigus ja selle kulgu iseloom kvalitatiivsemalt ja üksikasjalikumalt kui muud analüüsid ja seadmed. Täna on need kõrgeima prioriteediga diagnostikameetodid, need aitavad kiiresti tuvastada ja alustada õla abaluu periartriidi ravi;
• õla röntgen - kaltsiumi mikrokristallid õlas on röntgenkiirtel selgelt nähtavad. Need kogunevad sinna, kus liigest ja abaluu hoitakse koos, häirides käe normaalset liikumist. Kuna selles etapis on pöörlemine juba keeruline, pole see kaugeltki esimene ja mitte kõige lihtsam ravida;
• vereanalüüs - patsientide veres, kellel haigus on muutunud ägedaks vormiks, ESR tase (erütrotsüütide settimise kiirus) ja C-reaktiivne valk suurenes.

Õlavarreluu abaluu periartriidi ravi

Ennetav ravi on ravim ja see algab steroidivabade ravimitega, mis peatavad põletiku. Lihtsas etapis piisab sellest mitte ainult arengu peatamiseks, vaid ka haigusest vabanemiseks.

Narkootikumide ravi

Peaaegu iga õlaliigese põletiku ravimiks on valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamine.

Nende hulgas on rühm mittesteroidseid reumavastaseid ravimeid, näiteks atsetüülsalitsüülhape, diklofenak või ibuprofeen.

Ravimeid võib võtta suu kaudu või intramuskulaarselt (ägedatel juhtudel). Lisaks võib mõnikord, kui suukaudne ravi on ebaefektiivne, valida kohalikud infiltratsioonid: süsti süstitakse õlaliigesesse lokaalanesteetikumid ja toimeainet prolongeeritult vabastavad kortikosteroidid.

See meede on suunatud pigem valu leevendamisele ja enamikul juhtudel tuleb sellega toime, kuid te ei tohiks oodata täielikku paranemist.

Süstide kasulikumaks muutmiseks soovitavad arstid neid teha paralleelselt isomeetrilise lõdvestusega ja spetsiaalsete harjutustega, mida saab arsti loal kodus iseseisvalt teha. Need aitavad muuta liigesekapsli liikuvamaks ja koos ravimitega aitavad sageli kaasa patsiendi täielikule taastumisele.

Füsioteraapia

Füüsiliste abivahendite terapeutiline kasutamine on näidustatud enamikul õla põletikuga seotud diagnoosidel. See koosneb: elektroteraapiast, RF -st, termilistest protseduuridest.

Füsioteraapias on oluline mitte kahjustatud õlga üle koormata ega sooritada sobimatuid liigutusi. Lisaks on palju muid protseduure, näiteks nõelravi või lööklaineravi (SWT), mis võivad suuremal või vähemal määral aidata raviga.

Märkusele! Lööklainete teraapia tekitab masina tekitatud helilaine abil impulssvibratsiooni. See on suunatud kahjustuse fookusele, see normaliseerib vereringet, stimuleerib tihedate kudede regeneratiivseid protsesse ja parandab perivaskulaarsete kudede toitumist. Tavaliselt on pärast 5-7 protseduuri positiivsed tulemused nähtavad.

PIR ehk post-isomeetriline lõõgastus õla abaluu periartriidi korral toimib samuti väga hästi ravi ja ennetamisega. Enamik patsiente on 10 kursusest piisab.

Kiiremaks taastumiseks on hea kombineerida ravikuurid ravimassaažiga. Abiks on ka käsitsi ja laserravi. Isomeetriline lõõgastus on kasulikum, kui see algab mõne päeva jooksul pärast kortikosteroidhormoonide periartikulaarset süstimist.

Samuti määravad arstid mõnikord hirudoteraapiat, kaaniteraapiat, mis aitab patsiente. Seda tüüpi ravil on üks oluline puudus, mida on märkinud paljud arstid. Seda tüüpi haigusi põdevatel patsientidel põhjustavad kaanid sageli allergilise reaktsiooni tunnuseid.

Üldiselt on peaaegu alati võimalik periartriiti ravida, kõige raskem on "külmutatud õla" staadiumiga, siin on võimalused oluliselt vähenenud. Esiteks kõrvaldavad nad probleemi, mille tõttu haigus tekkis. Näiteks kui kaela selgroolülid on nihkunud, tuleb nende asendit manuaalteraapia abil korrigeerida.

Harjutused

Erinevalt massaažist, mida peaks läbi viima spetsialist, sest on oluline mitte pigistada liigeseid ja mõjutada neile spetsiaalse jõuga saab füsioteraapia harjutusi kodus iseseisvalt teha, siin on mõned kasulikud harjutused:

Kirurgia

Õla põletiku korral ei ole operatsioon tavaliselt vajalik. Kuid mõnel juhul nõuab vigastuse aste või õlaliigese põletiku põhjus patsiendi probleemi lõplikku lahendamist operatsiooniga. Isegi kui sümptomid ei parane vähemalt kuue kuu jooksul või süvenevad, hoolimata piisavast ja pidevast ravist, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Avatud operatsiooni tehakse aga artroskoopia (minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur) tõttu praegu vähem. Seetõttu muutub põletiku korral avatud õlaoperatsioon vähem vajalikuks.

Ärahoidmine

Põhimõtteliselt ei saa õlaliigese põletikku eelnevalt ära hoida, kuid on võimalik vältida "külmunud õla" või "külmunud õla sündroomi" staadiumi. Kuna enamasti on selle seisundi põhjuseks õlavalu, tuleks käsi kaitsta ja mitte üle pingutada. Niipea, kui ilmnevad õlaliigese esimesed sümptomid või põletiku tunnused, peate konsulteerima arstiga, sest ravi efektiivsus on suurem.

Kui liiges on äkki haige, peate pärast neid tegevusi, mis haigust ette ei näinud, kiiresti konsulteerima arstiga, ärge peitke sümptomeid ja alustage kohe ravi.

Arst aitab haigust diagnoosida varases staadiumis, mis tähendab, et tal on kergem valida kehale kõige lojaalsem ravi. Periartriidi ravi varases staadiumis on võimalik. Peaasi, et mitte haigust alustada, mitte olla laisk, et teha terapeutilisi harjutusi ja hoolikalt jälgida oma tervist.

Seotud videod