Filamentne kurguvalu: mis see on, põhjused, sümptomid, ravi, prognoos

Mis on kilejas kurguvalu?

Haavandiliselt–kilejas kurguvalu (nimetatud ka Stenokardia Simanovski-Plaut-Vincent) On üsna haruldane haigus, mis esineb sagedamini 18-35-aastastel meestel. Haiguse olemus on palatine mandlite äge põletik, millega kaasneb pindmiste haavandite ilmumine mandlitele, millel on määrdunud roheline õitsemine ja mädane lõhn. Haiguse kestus on kuni 10 päeva, kuid mõnikord võib see kesta mitu nädalat.

Põhjused ja riskitegurid

Haavandiline kurguvalu on põhjustatud fusospirochete infektsioonist. Patoloogilise protsessi areng on tingitud tinglikult patogeense spindlikujulise batsilli sümbioosist (B. Fuciformis) ja normaalne suukaudne mikrofloora - suukaudsed spiroheedid (Spirochaetabuccalis). Lisaks võib nakkuslikus fookuses tuvastada patogeenset kookofloorat: ß-hemolüütiline B-rühma streptokokk,Staphylococcus aureus.

Selle vormi arengu provotseerimiseks

valusad kõrid (tonsilliit) võib olla immuunpuudulikkusega. Organismi reaktsioonivõime ja resistentsuse vähenemine taustal HIV -nakkus, vereloomeorganite haigused, pahaloomulised kasvajad, edasilükatud kiirgus või keemiaravi. Haiguse käivitajaks võivad olla seedetrakti düstroofia, kahheksia, hüpovitaminoos C ja B -vitamiinid, ägedad või kroonilised infektsioonid, üldine hüpotermia.

Kroonilise infektsiooni fookused võivad samuti kaasa aidata selle kurguvalu esinemisele. Patoloogia arengut soodustavad kaariesed hambad, kroonilised stomatiit, periodontaalne haigus, frontiit, sinusiit, etmoidiit, sphenoiditis, farüngiit. Eraldatakse eraldi rühm adenoidiitpõhjustatud adenoidtaimestiku kasvust, kuna lisaks mandlite pidevale ärritusele mädaste massidega, need on peamiselt suu kaudu hingamise põhjuseks, mis on üks selle esinemise peamisi käivitajaid valusad kõrid.

Märgid ja sümptomid

Haigust iseloomustab järkjärguline areng. Haiguse alguses on patsiendil neelamise ajal ebamugavustunne või võõrkeha, välimus klombi tunne kurgus. Hiljem ilmub valus kurk, mis edasi arenedes jääb puhkeolekusse. Kõige sagedamini täheldatakse ühepoolset kahjustust. Suust on ebameeldiv mädanenud lõhn ja suurenenud süljeeritus. Selle stenokardia vormi tüüpiline tunnus on palaviku või vahelduva subfebriili seisundi puudumine. Ainult mõnel juhul on selle stenokardia vormiga võimalik kehatemperatuuri järsk tõus kuni 38,5 ° C ja külmavärinad. Patsientidel võib kahjustatud amygdala küljelt kõrva lümfisõlmede tagant eesmise ja tagumise emakakaela, kuklaluu, submandibulaarse osa suurenemine.

Rasketel juhtudel võib tonsilliidi haavandilise-nekrootilise vormi korral täheldada hävitavate protsesside levikut külgnevatele anatoomilistele struktuuridele ja aluseks olevatele kudedele. Õigeaegse õige ravi puudumisel võib täheldada nekroosipiirkondade teket palatofarüngeaalsete kaaride, põse limaskesta ja muude neelu piirkondade pinnal. Selles etapis on võimalik püogeense mikrofloora lisamine, millega kaasneb süsteemse mürgistuse sündroomi teke ja patoloogia muutumine mädaseks tonsilliidiks. Haiguse progresseerumisel, kõva suulae hävitamisel, anastomoosi tekkimisel koos ninaõõnega on võimalik. Mõnel patsiendil muutub hammaste pesade hävitamine hammaste kaotamise põhjuseks.

Tüsistused

Pikaajalise põletikulise protsessi käigus kurgu limaskestal, õigete ja haavandite õigeaegne ravi mandlite pinnal süveneb, levib naabruses kangad.

Haiguse tavaliste tüsistuste hulka kuuluvad ka:

• vere mürgistus (sepsis);
• näärmete nekroos;
• mürgine šokk;
• abstsessid kurgu ja suu limaskestal.

Võimalike tüsistuste vältimiseks peate haiguse esimeste tunnuste, suuõõne ebamugavustunde korral konsulteerima arstiga.

Diagnostika

Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, anamneesi andmete, füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete testide põhjal. Diagnoosi seadmisel hõlmab uuringuprogramm üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse, farüngoskoopiat, määrdumiste bakterioloogilist uurimist.

Standardravi

On ette nähtud antibakteriaalne ja taastav ravi. Tehakse aktiivne kohalik ravi: haavandilist pinda töödeldakse jood Tinktuura, 10% hõbenitraadi lahusega, 10% lahusega vasksulfaat, 10% novarsenooli lahus glütseriinil, metüleensinine lahus, kaaliumkloriidi lahus (1 tl Tass).

Soovitatav on kuristada kaaliumpermanganaadi lahusega, vesinikperoksiidi lahusega (2 supilusikatäit klaasi vee kohta) mitu korda päevas.

Kangekaelsetel juhtudel piserdage haavandilist pinda novarsenooli või intramuskulaarselt miarsenooli või intravenoosse novarsenooliga (eale vastavate annuste korral).

Positiivset mõju annab haavandipinna piserdamine mitu korda päevas tuhksuhkruga või 60% määrimine. suhkrusiirup, mis on seletatav keskkonna muutumisega ja ebasoodsate tingimuste loomisega patogeenide edasiseks eksisteerimiseks haigus. Määratakse toidud, mis ei ärrita ja sisaldavad palju vitamiine.

Prognoos

Tüsistuste puudumisel on patsiendi elu ja tervise prognoos soodne. Sellest tulenevad haavandid mandlite ja külgnevate struktuuride kudedel paranevad ilma suurte sidekoe defektide tekkimiseta. Haiguse kestus on enamikul juhtudel vahemikus 7 kuni 21 päeva, harva - kuni mitu kuud. Tüsistused arenevad mitte rohkem kui 3-7% juhtudest, kuid neid iseloomustab raske kulg.

Profülaktika

Haavandilise-membraanse kurguvalu tekkimise vältimiseks on vaja järgida lihtsaid ennetusmeetmete reegleid:

1. Aasta külmal perioodil soojenduseks - riietuda ilmaga.
2. Pöörake suuremat tähelepanu kroonilistele haigustele nii kogu kehas kui ka suuõõnes ja ravige neid õigeaegselt.
3. Iga päev, 2 korda päevas, viige läbi suuhügieen.

Muid soovitusi haiguse ennetamiseks ei ole. Peamine on vältida tüsistuste arengut ja nende ülevoolu haavandilise-membraanse kurguvalu põletikulisse protsessi, kui ilmneb külm.

Seega on haavandiline-membraanne tonsilliit tõsine haigus, mis võib lisada komplikatsioone ja halvendada oluliselt patsiendi tervist. Seega, kui tekivad peptiliste haavandite tekke eeldused, tasub kohe alustada raviprotsessiga.