Gastroösofageaalne reflukshaigus: põhjused, sümptomid ja diagnoos

Gastroösofageaalne haigus on seotud toidu tagasivooluga söögitorus. Probleemi olemuse mõistmiseks peaksite mõistma inimkeha füsioloogiat. Söögitoru eraldab maost alumine sulgurlihas (LES). Kui inimesed neelavad, lõdvestub see. Tänu sellele siseneb toit kõhtu. GER -i protsess võib avalduda loomulikul kujul röhitsemisena. LPS -i pikkuse ja ebaküpsuse vähenemise tõttu siseneb maos olev süstemaatiliselt söögitorusse ja sealt edasi kurku ja suhu. See põhjustab patsiendil ebamugavust.

Haiguse etioloogia

GERD mõjutab 10-20% täiskasvanutest. Patoloogia lastel ja avaldub tavaliselt kohe pärast sündi. Probleemi ilmnemine täiskasvanutel on söögitoru alumise sulgurlihase kahjustuse tagajärg. Sageli on see toonuse üldise languse tagajärg. Mõnikord on ajutise lõdvestumise põhjuseks suurenenud maosurve või alateadlik kurgu stimulatsioon.

GERD -il on palju põhjuseid:

• stressirohked olukorrad;
• toitumisprobleemid;
• suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• ülekaal;
• Rasedus;
• teatud ravimite kõrvaltoimed.

Haiguse areng põhjustab probleeme söögitoru limaskesta terviklikkusega, millele järgneb erosioon-haavandiline ösofagiit. See on põhjus, miks esimeste sümptomite korral abi otsida.

Kliinilised ilmingud

GERD kõige silmatorkavam sümptom on kõrvetised koos maomahla regurgitatsiooniga või ilma selleta. Lastel tekib oksendamine, ärrituvus ja isutus. Selle probleemiga täiskasvanutel ja imikutel võib tekkida köha, kähedus või stridor.

Söögitorupõletik võib põhjustada valu neelamisel. Harvadel juhtudel põhjustab patoloogia söögitoru verejooksu. Haavandtõbi põhjustab valu sündroomi, näiteks mao ja kaksteistsõrmiksoole teiste patoloogiate korral. Erinevus on lokaliseerumine rinnaku ülemises osas.

Relapseerumine

GERD arengu kõige ohtlikum tulemus on epiteeli, mida tavaliselt kasutatakse söögitoru limaskestas, muutus teiseks, maomahlale vastupidavamaks. Barretti söögitoru klassifitseeritakse vähieelseks seisundiks. See nõuab kohest ravi.

Ravi

Enne uimastiravi jätkamist peab patsient muutma oma elustiili. Arstid soovitavad suitsetamisest loobuda See normaliseerib soolhappe tootmist patsiendi kehas. Lisateavet ravimeetodite kohta saate kliinikus siit. GERD -ga patsientide toitumine valitakse individuaalselt. Peamine soovitus on tomatite kasutamise maksimaalne piirang. Patsiendid peaksid vältima ka järgmist:

• šokolaad ja kohv;
• hapud puuviljamahlad;
• sooda ja liiga külm või kuum toit;
• rasvased toidud ja alkohoolsed joogid.

Ravimid

Farmakoteraapia eesmärk on leevendada GERD sümptomeid. Samuti määrab arst ravimeid haavandite ja erosiooni raviks. Põhikursus kestab 4-8 nädalat. Kordamise tõenäosuse vähendamiseks valitakse mõnikord 6-12-kuulised toetavad võimalused.

Üldised soovitused

Riskirühma kuuluvad inimesed peaksid vältima pingutusi, mille puhul rõhk kõhus suureneb. Selle võivad vallandada järgmised tegurid: pinguliste vööde, korsettide kandmine, üle 10 kg tõstmine mõlemale käele. Ei ole soovitatav teha harjutusi, mis koormavad kõhulihaseid. Kui kõrvetised tekivad magades, muutke pea asendit voodil.