Milline arst ravib soole düsbioosi: kelle poole pöörduda?

Seedetrakti häireid uurib gastroenteroloog. Sellisel arstil on palju teha: haavandid, gastriit, düsbioos patsientidel. Olukord on selge, kui patsient ei saa aru, milline arst ravib soole düsbioosi. Haiguste klassifikaator ei sisalda haigusi, arstid kasutavad jaotist K59.9 (või K63.8), mis on tähelepanuväärne ebamäärase sõnastuse poolest.

Väljaspool Venemaad seda terminit ei kasutata, kuigi selle pakkus välja Nissle 20. sajandi esimesel veerandil. Viimase poole sajandi jooksul on avaldatud 290 rahvusvahelist düsbioosile pühendatud teaduslikku tööd, millest valdav enamus on NSV Liidus ja Vene Föderatsioonis. Ülejäänud kuus... kirjutasid venekeelsed teadlased. Välismaalased eelistavad kasutada termineid koondamine ja soole mikrofloora puudulikkus.

Kuhu minna?

Kui teil tekib soolestikus ebamugavustunne, leppige kokku kohtumine terapeudi või lastearstiga. Arstidel on piisavad volitused testide saatmiseks. Hiljem saadab raviarst patsiendi kitsa profiiliga spetsialisti juurde. Vastuvõtul kurdavad düsbioosi kahtluste üle.

Millised on analüüsid

Kliinikutes kasutavad nad peamiselt bakterioloogilist analüüsi. See seisneb väljaheidete floora määramises kohustuslike ja fakultatiivsete tüvede olemasolu suhtes. Uuritud tüvi külvatakse toitainekeskkonnale. Kahjurite kiire paljunemine näitab terviseprobleeme. Täpset pilti pole vaja saada, tehakse kvalitatiivne analüüs.

Kasutatakse järgmisi tehnikaid:

• Ekspressmeetod.
• Aine sisalduse määramine elektroforeesi alusel.
• Kromatograafia, massispektromeetria.
• Endoskoopia abil saadud jejunumi mikrofloora uurimine.

Düsbioosiga haigestumine on kahjumlik. Uuringute eest tuleb maksta, haiguslehte on äärmiselt raske saada, külvi tulemused ootavad nädalat.

Mikrofloora ja diagnoos

Mikrofloora esineb kõikjal, isegi naha pinnal. Imikul tekib sünnitusteed läbides biotsenoos, hiljem annab imetamine oma panuse kultuuride kujunemisse. See valdkond mõjutab paljusid meditsiinitöötajaid. Arvamust mikrofloora moodustumise kohta väljendavad:

1. Immunoloog.
2. Lastearst.
3. Mikrobioloog.
4. Infektsionist.
5. ENT.
6. Allergoloog.

Nissle'i määratlus Escherichia coli kohta. Düsbakterioos mõjutab paljusid soolestikus elavaid tüvesid. Paljud põhjused muudavad loodud suhteid. Nakkushaiguste peiteaeg varieerub mõnest sekundist aastani. Samuti tekib seedetrakti tasakaalustamatus peaaegu koheselt või pika aja jooksul.

Jämesoole populatsioon pakub huvi ainult kodumaistele teadlastele. Lääne teadlased eelistavad opereerida seedetrakti pika ja õhukese lõiguga. On uudishimulik, et esimesed ravimid ja toidulisandid toodeti läänes. Näiteks Enterol. Meie arstid on seisukohal, et selline olukord on tingitud välismaiste kindlustusseltside vastumeelsusest tasuda arsti erialal õppetöö eest ja hüvitiste puudumisest. Aga näiteks Prantsusmaal düsbioosi ravi kaetud valitsuse mahaarvamistega.

Ei saa tagasi lükata Venemaa praktikat, mis on viimase aja jooksul kogunud märkimisväärseid kogemusi. Dokumentatsioon on juba olemas, dokumendi number 231 Soole düsbioos. Teksti kohaselt kiidetakse heaks ühtne patsientide diagnoosimise ja ravi kord. Dokument ilmus tööstusstandardi kujul, määratledes Vene Föderatsiooni territooriumi ühtse korra.

Küsimuse ajalugu

Mechnikov oli bioloog ja töötas mitmes tööstusharus. Meie puhul huvitavad:

• Immunoloogia.
• Patoloogia.
• Mikrobioloogia.

See oli Mechnikov, kes tegi esimesena ettepaneku pärssida koolerabaktereid teiste tüvedega, pannes aluse siiani kasutatud ravimeetodile. Aastaks 1900 oli teada bifidobakterite ülekaalust väljaheites. See teave andis diagnoosi lähtekohaks, uurides kultuuri ja väljaheitefloorat.

Soovituslikud andmed

Uuringute kohaselt elab soolestikus 1–1,5 kg baktereid, sealhulgas 500 liiki. Põhiosa langeb alumistele sektsioonidele, kus on jälgitav soodne pH -tegur, küümi madal liikumiskiirus. Tööstuse standard määratleb selgelt biotsenoosi sisu. Näiteks tervel inimesel jõuab bakterite kontsentratsioon kaksteistsõrmiksooles saja tuhande ühikuni milliliitri kohta. Niudepiirkonda liikudes näitaja kolmekordistub.

Madalat kontsentratsiooni esimesel juhul seletatakse sapphapete ja immunoglobuliinide toimega. Peristaltika toimib täiendava tegurina. Jämesooleni suureneb näidatud bakterite arv kolm korda bifidobakterite absoluutse domineerimisega (kuni 95%). Arvutatud arv sisaldab bakteroide, veilonellaid, klostriide, laktobatsilli. Ülejäänud osa hõivavad aeroobsed vormid (ja E. coli).

OST dešifreerib täielikult normaalse biotsenoosi koostise, arstidel on, millele keskenduda. Vastavalt aktsepteeritud tingimustele on soolestiku elanikud jagatud kolmeks osaks:

1. Kohustuslik või põhiline taimestik. Inimese sisemaailma olulised esindajad.
2. Valikulist esindavad saprofüüdid, tinglikult patogeenne saga.
3. Mööduv - bakterid, mis ei asu kaua, on põgusad.

Standard kirjeldab üksikasjalikult iga osa, tulemuste analüüsimisel on arst ette valmistatud. Dokumendi lehekülgedel avaldatakse riskipiirkonnad või riskirühmad. OST on tasuta allalaadimiseks saadaval, sätetes on loetletud düsbioosiga kaasnevad märgid. Lugejad leiavad, et see dokument on meelelahutuslik, kuna see on peaaegu ainus haiguse kohta kättesaadav teave.

Haigus pole registris registreeritud, see on näidatud abikoodidega.