Soole düsbioosi diagnoos: kuidas haigus avastatakse
Kodumaises praktikas on diagnostika ja mikrobioloogia teineteisest lahutamatud. Väljaheidete analüüs annab aimu käärsoole taimestiku koostisest. Siin lõpeb tavaliselt düsbioosi diagnoos. Emad koguvad beebilt väljaheiteid, arst paneb diagnoosi, koostatakse dieet, valitakse segud. Igaüks, kes on tundnud pärakus sügelust, võib proovida sarnast toimingute algoritmi. Kuid düsbioosil on täielik mõju mitte ainult seedetraktile. Alopeetsia, seborröa on mõnikord sümptomid või düsbioosi otsene tagajärg.

Mitte iga haritud inimene ei mõista, et valitud haiguste põhjused pärinevad seedetraktist. Raske düsbioos on vähi ja muude haiguste, välja arvatud AIDS, põhjus. Lääne meditsiinikoolid on aastakümneid väitnud, et ühe käärsoole diagnoosil pole praktilist tähendust. Seda seisundit peetakse teiste haiguste tagajärjeks. Vene Föderatsioonis tõestati, et imetava ema düsbioos viib vastsündinutega haigete nimekirja kohe täiendamiseni (maksimaalselt kolmandal päeval).
Sisu
- 1 Mikrofloora
- 2 Uurimismeetodid
-
3 Bakterioloogiline analüüs
- 3.1 Ideaalseid tingimusi on raske säilitada
- 3.2 Tulemus on ebatäpne
- 3.3 Meetodi olemus
-
4 GC-MS
- 4.1 Meetodi olemus
- 5 PCR diagnostika
- 6 Milline analüüs valida
- 7 Kuidas vältida
Mikrofloora
On kindlaks tehtud, et inimese mikroobide koguarv (500 liiki) ulatub kümneni kuni 14. kraadini, mis on suurusjärgu võrra rohkem kui keha moodustavate rakkude arv. Valdav osa taimestikust elab soolestikus, kogumass on 1-2 kg. Traditsiooniline bakterioloogiline analüüs hõlmab massist 10-15 liiki. Tegelik pilt soolestikus toimuvast erineb analüüsitulemusest.
Haigusega kaasnevad tüüpilised tunnused, näiteks soole stafülokoki düsbioos, on selgelt kirjeldatud. Paljusid haigusi ei mõisteta hästi. Kõhupuhitus koos düsbioosiga on täheldatud paljudel patsientidel. Kuid gaaside eraldumine toimub regulaarselt, inimene vabastab igal arenguetapil pidevalt vesinikku ja metaani. Diagnostika näitab, et tüved, mis ei kuulu normaalse mikrofloora hulka, põhjustavad normiga võrreldes ulatuslikku gaaside moodustumist. Turse mehhanism on halvasti arusaadav, seda põhjustavad tüved pole siiani kindlaks tehtud.
Tuleb välja, et ookeani ja kuud uuriv inimene ei tea oma kehast palju. Mitte iga ema ei suuda selgitada vajadust laps rinnale kinnitada juba 2 tundi pärast sünnitust. Seega toimub üleminek vastsündinu normaalse soole mikrofloora moodustamisele.

Soole mikrofloora
Pole üllatav, et diagnostika on halb. Analüüsides on vaja arvestada näitajate erinevusega alla üheaastastel ja vanematel lastel. Teabe ignoreerimine toob kaasa vale diagnoosi. Mikrofloora täielik moodustumine lõpeb 2 aasta pärast.
Tasakaalustamatuse põhjuseid on uuritud palju. Näiteks antibiootikumide võtmine pärast operatsiooni. Sellistes tingimustes tunnistatakse absoluutselt terveks vaid iga kümnes.
Uurimismeetodid
Uusi uurimismeetodeid tuleb pidevalt juurde. Näiteks soovitas Hopkins 2001. aastal 16 molekulaargeneetilise meetodi kasutamist 16 SrRNA hübridiseerimiseks. Tüübid määratakse suure täpsusega (mis on oluline), kuid reaktiivide valiku töömahukus ja keerukus raskendavad uurimistööd. Molekulaarne meetod põhineb interakteeruvate liikide DNA piirkondade tuvastamisel elektroforeesi abil (või muul viisil).
GC-MS meetodil on ülaltooduga palju ühist, see keskendub mitmetele rasvhapetele, mille tootmine on tihedalt seotud DNA struktuuriga. LCD -ekraanide komplekt sarnaneb uuritava bakteri sõrmejälgedega. Sel viisil on võimalik tuvastada mitu tuhat tüve, kehas on umbes 500 liiki põllukultuure. Viimase kümnendi jooksul on selle piirkonna seadmeid järjestikku toodetud. Jääb veel koostada kaart rasvhapete esinemise kohta teatud bakterite jääkainetes.
Praegu pakub GC / MS teavet sadade liikide kohta. Palju rohkem kui ükski tehnika. Ravi valikul on oluline patogeenide täpne tuvastamine. Selle tulemusena ilmnevad patoloogiad: juuste väljalangemine, ülekaal, dermatiit, põletustunne pärakus. Tunnustatakse tüvede kogumit, mis mõjutavad patoloogiliste seisundite arengut. Sellistel juhtudel on haiguse arengu vältimiseks oluline täpne diagnoos.

Faagi tundlikkuse uuring
Faagitundlikkuse andmeid GC-MS abil on äärmiselt raske saada. Näitude kogumine sõltub seadmete tundlikkusest. Normaaltingimustes kultuur idaneb, hävib teatud viisil (näiteks seente abil). Uuring hõlmab konkreetsete ainete tabamist, mis toimivad eduka võitluse tulemusena, võimaldavad teha haiguse prognoosi ja annavad teavet selle kohta, kas mõjutegur on tõhus.
Bakterioloogiline analüüs
Hingamisteede haiguste avastamisel võetakse kurgust määrimine, biokeemiliste parameetrite hindamiseks annetatakse verd, mis näitavad otseselt, kas inimene on terve või haige. Soole düsbioosi diagnoos põhineb väljaheidete uurimisel. Seedetrakti soolestikus toimuvat on muul viisil raske kontrollida. Läänes peetakse toitainekeskkonda külvi loetletud põhjustel ebausaldusväärseks meetodiks.
Ideaalseid tingimusi on raske säilitada
Väljaheidete diagnostilise proovivõtmise õige meetod.
- Teil on vaja suletud klaasnõusid, vastasel juhul tapab õhk anaeroobsed bakterid (kohustuslik osa taimestikust).
- Väikesed nõud - kaane all olev õhk hävitab bifidobakterid ja laktobatsillid.
- Vahetult pärast vähemalt 1 grammi väljaheite kogumist tuleb anum tihedalt sulgeda.
- Analüüsi tuleks hoida temperatuuril +4 kraadi neli tundi. Selgub, et tingimuse täitmiseks peab pank laboris kohe laual olema.
Läänes hindavad nad kainelt laborantide võimeid. On teada: penitsilliini avastamine oli tingitud sarnasest rikkumisest. Alexander Fleming ei talunud ideaalseid tingimusi ohtliku stafülokoki kasvatamiseks. Koos tüvega settis penitsilliin toitainekeskkonnale.
Tulemus on ebatäpne
Väljaheidete proovide võtmine annab teavet käärsoole kindla osa mikrofloora kohta. Soovitav on analüüsida taimestiku limaskesta osa, mis ei ole õõnsus, nagu see on sageli väljaheidete uurimise puhul. Vitamiinide moodustumise ja mikroelementide imendumise protsessid toimuvad otse limaskestal. Muu hulgas on väljaheites olevad bakterid valdavalt surnud.
Nendel põhjustel ei ole traditsiooniline väljaheidete külvamine parim meetod.
Meetodi olemus
Alumine rida on väljaheidete külvamine toitainekeskkonnale. Baktereid on palju, iga liigi jaoks on keskkond individuaalne. Vastavalt tüve kasvukiirusele tehakse järeldusi esialgse arvu kohta, toimides normitabelites. Andmeid kontrollides pannakse diagnoos (populatsiooni kõrvalekalded väiksemale või suuremale poolele).
Kokkuvõtteks võib öelda, et avastatud oportunistlikku taimestikku analüüsitakse antibiootikumide suhtes tundlikkuse suhtes ja määratakse efektiivne ravikuur. Kompleksis piirduvad sellised tegevused soole düsbioosi bakterioloogilise diagnoosimisega.
GC-MS
Gaasikromatograafia koos massispektromeetriaga annab kuni 5 -tunnise diagnostilise eelise. See juhtub kümme korda kiiremini kui kasvavad väljaheited. Tehnika ei otsi elusaid baktereid, see on suunatud mikrofloora metaboliitide tuvastamisele, mis lihtsustab analüüside kogumise protsessi. Operatsioon muutub odavamaks, kuna pole vaja osta kallist (peamiselt patogeenset) mikrofloorat. Raskus langeb järsult.

Arstid on juba ammu uskunud, et keskkonda sattunud mikroorganismide elutähtsast tegevusest on jälgi. Tulemuste ülemäärane osa väljaheites näitab teatud seisundi arengut. Tulemus on huvitav: ekskrementides esineb õõnsuste taimestikku ja kõiki metaboliite! Järelikult määratakse kehas elavate bakterite (ja seente) liigid ainevahetuse jälgede järgi.
Rääkides Djatlovi rühma surmast, ütles Rakitin: isotoopide kogumi abil saate reaktori tööaine kohta palju teada saada. Analoogiat täheldatakse mikroorganismide puhul. Jäätmed on üksteisest väga erinevad, neid on raske segi ajada. Perekond määratakse täpselt, liigi määratlus lubab väikese vea.
Georgy Osipov räägib meelitavalt GC / MS -st. Esiteks vaidleb ta seadmete maksumuse kasuks, mainib tarbekaupade odavust. Ei unusta meetodi täpsust (kuni 2%). Viimane argument on suur hulk mikroorganisme, mida saab tuvastada. Tegelikult koostatakse täielik koprogramm, mis on traditsiooniliste meetoditega äärmiselt keeruline ja kulukas.
Tehnika lahutamatu osa on metaboliitide püsivus. Tõestatud - viimase 2,5 miljardi eest Aastaid ei muutunud bakterite elutegevuse protsess praktiliselt. On ekslik arvata, et tehnika on uus. Mainitud on alates XX sajandi 70ndatest aastatest, esimesed tõsised uuringud viidi läbi Venemaa meditsiiniteaduste akadeemia baasil 90ndatel.
Meetodi olemus
Soovitud komponentide eraldamiseks proovist viiakse läbi keemiline reaktsioon (näiteks metanolüüs). Analüüsi keskmes on rasvhapete muundamine metüülestriteks. Täpsustatud jaoks on vajalikud tingimused täidetud, proovi ettevalmistamine võtab teatud aja. Estri koostis on kas vedelik või gaas, mis sisestatakse seadmesse. Eraldamine toimub kapillaarkolonniga.

Selgub histogramm, kus markerid on eraldatud kaugusega. Piikide alad on integreeritud, mis on lähteandmed edasisteks arvutusteks. Iga molekuli jaoks moodustuvad märgid, mida kasutatakse identifitseerimiseks. Andmebaas ostetakse eraldi, uurimine maksab. Meetodi võimalused sõltuvad palju teabe kättesaadavusest. Ainete puudumine andmebaasis muudab identifitseerimise võimatuks.
GC / MS toime spekter on äärmiselt lai. Tüüpiline andmebaas sisaldab 1000 või enama liigi tunnuseid. Esitatud andmete kohaselt arvutatakse tüvede asustustihedus.
PCR diagnostika
Düsbioosi laboratoorne diagnostika ei piirdu kahe meetodiga. Sest arstidel peaks alati olema valik. Kui konkurentsi pole, pole ka edusamme. Polümeraasi ahelreaktsioon töötab DNA -ga. Leiutas 1983. aastal Carey Mullis.
Määratud tingimustel kopeeritakse molekuli olemasolev osa. Reaktsioon toimub katseklaasis spetsiaalsete ensüümide toimel. Nukleotiidjärjestuse tundmine muudab tulemuse ennustamise lihtsaks. Järk -järgult on avastatud meetodeid, mis minimeerivad mutatsioonide arvu, analüüsi tulemus muutub usaldusväärseks.
Kopeeritud osa pikkus on piiratud 3000 lingiga. Võrdluseks - inimese genoom on kodeeritud, kasutades 3 miljardit. aur. Teaduses kasutatakse PCR -meetodit sageli tahtlike mutatsioonide sisestamiseks DNA -koodi. See on kohtuarstidel tõestatud viis kohtuotsust tugevalt mõjutava otsuse langetamiseks. Geenide sarnasus on usaldusväärne tõend süü või süütuse kohta.

Milline analüüs valida
Kliiniku patsiendil pole valikut. Täna tehakse diagnostikat eranditult bakterioloogiliselt. Kõhulahtisusega komplitseeritud düsbioosi taustal on 1 nädala ootamine talumatu. Kuidas haiget last süüa? Mida peaks täiskasvanu tegema?
Soovitame tungivalt sümptomite kohta vajalikku teavet hoolikalt koguda. Kui allergia tekib düsbioosi tõttu, registreerige defekti asukoht. Näiteks näitab nina tiibade allergiline välimus B -vitamiini puudust. Peanaha punetus on seborröa sümptom.
Kuidas vältida
Kliiniliste tunnuste põhjal on raske diagnoosida. Abiks on teave väljaheidete konsistentsi, värvi, lõhna kohta. Kui seente düsbioos on põhjustanud stomatiiti, teavad vähesed inimesed, kust ravi alustada. Koos sellistel juhtudel tüüpiliste ravimitega viiakse läbi soole mikrofloora tasakaalu diagnostika. Samal ajal antakse abi kõhule.
Sait pakub põhjalikku teavet düsbioosi kohta, mis võib anda olulist abi. Kasulik on süüa kiudaineid, oligosahhariide. Mainiti rahvapäraste abinõude rolli: juua maitsetaimi. Marjade abil pärsitakse patogeense taimestiku kasvu:
- maasikad, aroonia, mustikad, vaarikad, mustad sõstrad aitavad salmonella ja stafülokoki vastu;
- aprikoosid, jõhvikad hävitavad mädanenud mikroobid;
- mustikad, pohlad võitlevad Candidaga.
Lisage need toidud dieeti, harjutage lastele täiendavate toitude kasutuselevõtmist düsbioosi korral, moodustades immuunsuse. Väikelastele antakse pressitud mahlad. Laktaasipuuduse korral keskenduge piimasuhkrul kasvavatele bifidobakteritele, mis mängivad laktaasi allika (või asendaja) rolli. Osta ensüüme apteegist eraldi.
Jätkake imikute rinnaga toitmist (mitte pudelitoite), et lapse soolestik korralikult üles ehitada. Kõhukinnisuse korral keskenduge toidule:
- Must leib.
- Moos.
- Kallis.
- Siirup.
- Köögiviljad.
- Suhkur.
Kõhulahtisus kõrvaldatakse tuntud rahvapäraste ravimitega. Nad kasutavad tanniiniga tooteid: teelehed (veega maha pestud), kuivatatud mustikad, sidruni- ja granaatõunakoored, mustad pipraterad, supilusikatäis tärklist. Kasulik on süüa juustu, kodujuustu, lisada igapäevasesse dieeti kaltsiumi.



