Reaktiivne pankreatiit lastel: sümptomid ja ravi, toitumine

Reaktiivne pankreatiit on tõsine haigus, mis kujutab endast erilist ohtu lapsepõlves, kuna see võib kasvavale kehale märkimisväärset kahju tekitada. Lastel areneb see äkki ja sel juhul on kõige tähtsam anda patsiendile õigeaegne abi ja vältida võimalikke tüsistusi. Meie artiklist saate teada, kuidas ära tunda lastel reaktiivset pankreatiiti, millised sümptomid ja ravi on olemas.

Mis on reaktiivne pankreatiit?

Pankreas on organ, mis täidab organismis korraga mitmeid funktsioone - osaleb seedimises ja toodab hormoone, mis reguleerivad kehas suhkru taset. Reaktiivne pankreatiit on haigus, mida iseloomustab patoloogiliste protsesside areng näärme kanalites, mille tõttu toodetud ensüümid ei sisene kaksteistsõrmiksoole, vaid jäävad selle kudedesse, mille tagajärjel need algavad kokkuvarisemine. Aja jooksul võib haigus muutuda krooniliseks ja põhjustada tõsiseid häireid seedesüsteemis ja teistes organites.

Viide: reaktiivne pankreatiit oli varem täiskasvanute haigus, kuid viimasel kümnendil diagnoositi seda sageli aastal lapsed - see on tingitud imiku ebatervisliku toidu, säilitusainete ja keemiliste lisandite hulga suurenemisest toitumine.

Reaktiivse pankreatiidi põhjused lastel

Reaktiivne pankreatiit ei ole iseseisev haigus, vaid areneb paljude haiguste ja patoloogiliste seisundite taustal, sealhulgas:

• ebaõige toitumine, toidukordade puudumine, pooltoodete regulaarne kasutamine, suupisted (laastud, kreekerid, pähklid);
• nakkus-, põletikulised ja autoimmuunhaigused, sealhulgas mumps, punetised, tsitalomegaviirus jne;
• sapikivitõbi, sapiteede blokeerimine ja muud sapiteede häired;
• kõhunäärme, sapiteede, seedetrakti struktuuri anatoomilised häired;
• pärilik eelsoodumus (tsüstiline fibroos ja muud geneetilised haigused);
• ainevahetushäired, millega kaasneb kõrge lipiidide või kaltsiumi kontsentratsioon;
• teatud ravimite võtmine (antibiootikumid, kortikosteroidid, tsütostaatikumid);
• trauma kõhu ja rindkere piirkonnas;
• endokriinsed ja hormonaalsed häired;
• stress, psühho-emotsionaalne stress.

Tähelepanu: kõige sagedamini on reaktiivse pankreatiidi põhjuseks ebatäpsused toitumises (68%), teisel kohal on nakkushaigused (21%), millele järgnevad seedesüsteemi patoloogiad ja kõhu vigastused.

Reaktiivse pankreatiidi sümptomid

Laste haigus areneb äkki, mõnikord sõna otseses mõttes mõne tunni jooksul - hommikul võib laps olla täiesti terve ja õhtul on väljendunud sümptomid.

1. Valu sündroom. Valuaistingud on reeglina lokaliseeritud ülakõhus ja neil on vöö iseloom, kuid need võivad levida kogu kõhuõõnde ja anda seljale.
2. Iiveldus ja oksendamine. Neid sümptomeid täheldatakse kõige sagedamini vanematel lastel ning oksendamine kordub tavaliselt ega too leevendust.
3. Palavik. Reaktiivse pankreatiidiga temperatuuri tõus on ebaoluline, kuni 37-37,5 kraadi - kõrgemaid numbreid täheldatakse harva.
4. Defekatsiooni rikkumine. Patoloogia avaldub lahtise väljaheitega või liiga heleda väljaheitega.
5. Üldise heaolu halvenemine. Lapsed muutuvad tujukateks, loiuks, loobuvad oma lemmikmängudest, beebid nutavad pidevalt ja näitavad ärevuse märke.

Teised reaktiivse pankreatiidi sümptomid on naha kollasus või kahvatus, valge kate keelel, suukuivus, röhitsemine, gaasid ja kõhupuhitus.

Märge. Mida noorem laps, seda vähem väljendunud haiguse sümptomid, nii et vanemad ei tohiks ignoreerida isegi väiksemaid ärevuse ja halva tervise ilminguid.

Miks on reaktiivne pankreatiit ohtlik?

Enamikul juhtudel ilmneb rikkumine keha reaktsioonina kahjulike kemikaalide sisenemisele kehasse, seedesüsteemi talitlushäiretele, infektsioonidele ja põletikele. Õigeaegse ravi korral ei ole need muutused organismile ohtlikud, kuid ravi puudumisel võib laps areneda suhkurtõbi ja pöördumatud muutused kõhunäärmes, mis nõuab operatsiooni ja osa eemaldamist orel.

Lisaks suurendab pankreatiit ühe kõige tõsisema ja diagnostiliselt ebasoodsa onkoloogia tüübi tekkimise riski - kõhunäärmevähk.

Esmaabi

Reaktiivse pankreatiidi sümptomite tekkimisel lapsel peaksite viivitamatult helistama kiirabi - mis tahes viivitus ja veelgi enam - enesega ravimine võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.

Enamikul juhtudest vajavad haigusega kahtlustatavad lapsed haiglaravi ja haiglaravi. Meditsiinimeeskonda oodates tuleb teha järgmist:

• asetage laps (kõige parem külili, nii et põletikuline organ ei suruks päikesepõimikut) ja ärge lubage tal süüa;
• asetage kõhule külm kompress või soojenduspadi veega;
• oksendamishoogude vahel anna väikeste lonksudena juua puhast vett.

Tähelepanu: kui kahtlustate pankreatiidi arengut, ei saa te kasutada valuvaigisteid - need võivad haiguse pildi hägustada ja diagnoosi raskendada.

Reaktiivse pankreatiidi diagnoos

Haiguse sümptomid on sarnased mürgistuse, pimesoolepõletiku ja muude seedetrakti patoloogiate tunnustega, seetõttu on võimatu diagnoosida ainult väliste ilmingute põhjal.

Pankreatiidi tuvastamiseks on vaja terviklikku diagnoosi, mis hõlmab instrumentaalseid ja kliinilisi meetodeid.

1. Üldine vereanalüüs. Avab märke põletikulistest protsessidest organismis - ESR -i ja leukotsüütide taseme tõus, hemoglobiini taseme langus.
2. Biokeemiline analüüs. See viiakse läbi pankrease ensüümide (amülaas, lipaas jne) kontsentratsiooni määramiseks, mis suureneb koos reaktiivse pankreatiidiga.
3. Väljaheite analüüs. Haigus on seedimisprotsessi rikkumine, seetõttu võib väljaheites määrata suure hulga rasva, seedimata tärklist ja valgujääke.
4. Pankrease ultraheli. Kõige informatiivsem uurimistüüp, mis võimaldab teil hinnata elundi suurust ja kuju, tuvastada selle struktuuri ja struktuuri rikkumisi.
5. Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia. See viiakse läbi kõhunäärme, peensoole ja ülejäänud seedesüsteemi kanalite uurimiseks.

Lisaks ülaltoodud uuringutele võib laps vajada CT, MRI, soolestiku röntgenuuringut, samuti gastroenteroloogi, geneetiku ja teiste kitsaste spetsialistide konsultatsiooni.

Reaktiivse pankreatiidi ravi

Kõigepealt tuleks lapsele tagada voodipesu ja täielik puhkus. Esimesel päeval näidatakse patsientidele terapeutilist paastu - võite juua ainult leeliselist mineraalvett ilma gaasi või nõrga teeta. Ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega ning raviskeemi ja konkreetsete ravimite valik sõltub sümptomite tõsidusest, lapse vanusest ja omadustest.

Reaktiivset pankreatiiti ravitakse tavaliselt järgmiste ravimitega:

• valuvaigistid ja spasmolüütikumid (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• ravimid maomahla tootmise vähendamiseks (pirensepiin ja selle analoogid);
• antiemeetikumid (Cerucal);
• ravimid, mis sisaldavad pankrease ensüüme (Mezim, Pankreatiin, Creon);
• glükoosilahused joobeseisundi ja dehüdratsiooni kõrvaldamiseks.

Kui kõhunäärme talitlushäire areneb mõne muu haiguse taustal, tuleb see ravida, vastasel juhul on pankreatiidi ravi ebaefektiivne.

Oluline: on rangelt keelatud anda lapsele mingeid ravimeid iseseisvalt - need võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja mõnel juhul halvendada seisundit. Niisiis, pankrease ensüüme sisaldavad preparaadid haiguse ägedal perioodil aktiveerivad elundi aktiivsust ja suurendavad valu.

Toitumine reaktiivse pankreatiidi korral

Õige toitumine on reaktiivse pankreatiidi ravis ülioluline. Toitu võite võtta 2-3 päeval pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist, kui iiveldus, oksendamine ja valulikud aistingud - võite süüa kreekereid, kergeid puljoneid tailihast, madala rasvasisaldusega kodujuustu, keedetud köögivilju, küpsetatud õunad. Ranget dieeti tuleb järgida vähemalt paar nädalat ja toitumine peab põhinema mitmel olulisel põhimõttel.

1. Sa peaksid sööma murdosa, 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena 3-4-tunnise intervalliga, paastumine ja ülesöömine reaktiivse pankreatiidiga on keelatud.
2. Toidust välistage pooltooted, säilitusained, kiirtoit, vorstid, maiustused ja kõik kemikaale sisaldavad tooted (maitsetugevdajad, maitsed jne).
3. Nõusid tuleks aurutada, keeta või küpsetada ilma rasva ja õlita.
4. Toidud peaksid olema kerged, kuid samas piisavalt kaloririkkad - valgusisaldust tuleks vähendada taimsete rasvade ja "aeglaste" süsivesikute kasuks.

Tabel 1. Lubatud ja keelatud tooted

Lubatud toidud ja tooted	Keelatud toidud ja toidud
Pagaritooted	Aegunud leib, nisujahust kuivikud, mitte magusad küpsised, nuudlid	Värsked saiakesed, pirukad ja saiakesed, pitsa, pannkoogid, pannkoogid
Nõud teraviljast	Riisi-, tatra-, manna-, kaerahelbetoidud. Neid tuleb keeta vees või köögiviljapuljongis, enne keetmist või kasutamist jahvatada nii, et puder oleks veidi viskoosne ja poolvedel	Hirss, pärl oder, maisipuder
Liha ja lihatoidud	Lahja veiseliha, küülik, valge kana	Sealiha, lambaliha, part, rups, hautis, seapekk, tugevad rasvased puljongid
Kala	Madala rasvasisaldusega jõesordid (tursk, haug, ahven)	Punane kala, mereannid, kaaviar, suitsutatud ja marineeritud kala, konservid
Köögiviljad	Kartul, porgand, suvikõrvits, peet, lillkapsas. Köögivilju tuleks tarbida ainult töödeldud kujul (aur või keedetud)	Kapsas, redis, rohelised (eriti hapuoblikas ja spinat), kaunviljad, paprika, sibul, küüslauk
Puuviljad	Magusad õunad, pirnid, virsikud, banaanid jne, täielikult küpsed ja pehmed. Kõige parem on puuviljadest valmistada tarretisi, tarretisi, pajaroogasid ja kompotte.	Igasugused hapud puuviljad ja marjad
Piimatooted	Vähese rasvasisaldusega värske piim toitudes, kodujuust, looduslikud jogurtid ilma lisanditeta, mahe juust	Koor, hapukoor, täisrasvane kodujuust ja juust
Munad	Aurutatud omletid, vähemalt 1-2 muna päevas	Kõvaks keedetud või praetud munad

Tähelepanu: kui laps soovib midagi magusat, võib seda aeg -ajalt karamelli, vahukommi või marmelaadiga hellitada (šokolaad ja jäätis tuleb välistada).

Profülaktika

Reaktiivse pankreatiidi ennetamine seisneb õige ja tasakaalustatud toitumises, kahjulike toitude, eriti laastude, kreekerite, pakendatud mahlade ja vürtside väljajätmises. Lapsel peaks olema hästi korraldatud igapäevane rutiin, korralik puhkus ja eakohane füüsiline aktiivsus. Nakkus- ja põletikulisi haigusi tuleb ravida õigeaegselt ja kõiki ravimeid võtke ravimeid alles pärast arstiga konsulteerimist, järgides rangelt annuseid ja juhiseid rakendus.

Reaktiivne pankreatiit on tõsine haigus, mis võib põhjustada kasvavale kehale korvamatut kahju, kuid õigeaegselt diagnoosi ja ravi ning mis kõige tähtsam, toitumise ja igapäevase režiimi õige korraldamise, saate sellest vabaneda ilma tagajärgedeta tervist.

Video - pankreatiit lapsel