Mis on lamblia lastel

Parasiitnakkused on nakkushaiguste rühm, mille tekitajateks on lihtsaimad mikroorganismid või ussid, mis võivad inimkeha arvelt eksisteerida. Kõige sagedamini puutuvad nad kokku 1–4 -aastaste lastega, kuna parasiitide nakatumise peamine põhjus on halb hügieen. Seetõttu on ümbritseva maailma uurimine "maitse järgi" imiku intellektuaalse arengu oluline etapp väikelapsed tõmbavad suhu kõike, mis nende huvi äratab (sealhulgas maa, liiv). Põhiliste hügieenioskuste lõplik kujunemine ilmneb lastel umbes nelja -aastaselt, seetõttu väheneb helmintiaasi levimus pärast 4 -aastast veidi.

Üks parasiithaiguste sorte on giardiaas - algloomade põhjustatud peensooleinfektsioon nelja lipukese ja iminapaga (lamblia). Giardiaas võib lastel esineda ilma sümptomiteta ja põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks arengupeetus, isutus, sapiteede ja soolevalendiku blokeerimine. Selleks, et lapsele õigeaegselt vajalikku abi osutada, on oluline teada nakkuse tunnuseid, selle peamisi ilminguid, võimalikke kaudseid sümptomeid ja nende ilmnemisel konsulteerida arstiga. Nakkushaiguste parasitoloog tegeleb giardiaasi raviga. Kui meditsiiniasutuses sellist spetsialisti pole, koostab raviskeemi kohalik lastearst.

Kuidas giardiaas areneb?

Giardiaas lastel areneb pärast patogeeni (lamblia) sisenemist seedetrakti. Seda tüüpi mikroorganismid võivad eksisteerida kahel kujul: "uinuv" (liikumatu) ja aktiivne (liikuv). Giardia siseneb lapse kehasse liikumatul kujul (selliseid mikroorganisme nimetatakse tsüstideks), pärast mis spetsiaalse ketta ja lipukese abil kinnitatakse jämesoole seintele ja põhjustab seda ärritus. Giardia toidab epiteelirakkude elemente, verd ja võib kahjustada soolestiku veresooni.

Kui algloomad liiguvad peensoolest jämesoole, muutuvad nad uuesti tsüstideks ja väljuvad. koos väljaheitega, kuna see patogeen ei suuda oma aktiivsust ja liikuvust väljaspool õhukest säilitada sooled.

Tähtis! Giardia on hea keskkonnakindlusega ja suudab säilitada oma elujõulisuse 3-5 nädala jooksul, seetõttu, kui lapsel tuvastatakse giardiaas, tuleb järgida suurenenud hügieeni režiimi. Kui peres on ka teisi lapsi, peaks neil olema eraldi pott ja haige lapse pott tuleb pärast iga roojamist desinfitseerida. Voodipesu ja aluspesu tuleks vahetada iga päev, pesta kõrgel temperatuuril ülejäänud perekonnast eraldi ja triikida mõlemalt poolt auruga.

Infektsiooni teed

Enamikul juhtudel siseneb infektsioon lapse kehasse määrdunud käte kaudu. 1–3 -aastastele lastele tuleb pidevalt meelde tuletada hügieenivajadust. Käed tuleb enne söömist, pärast õue minekut, tualetti minekut, lemmikloomadega kokku puutumist või põrandal mängimist põhjalikult pesta antibakteriaalse või beebi seebiga. Lapsel peaks olema eraldi seep ja rätik, mis tuleks riputada nii, et laps suutis temani ise jõuda: see aitab teda kiiresti hügieeni ja sagedasega harjuda kätepesu.

Kui laps pole veel aastane, peaksid vanemad temaga käsi pesema. Giardiaasi ennetamiseks on oluline ka mänguasjade, põrandate, mööbli ja muude pindade desinfitseerimine, millega laps kokku puutub. Imikute nõud ja pudelid tuleb pärast pesemist steriliseerida või loputada keeva veega.

Muud nakkusallikad võivad olla:

• tooted, mis ei allu pikaajalisele kuumtöötlusele (rohelised, marjad, puuviljad, piimatooted);
• liiv liivakastis;
• õues ja koduloomad;
• vesi lompides ja veehoidlates.

Tähtis! Giardiaas on eriti levinud lasteaedades, kuna peaaegu kõikides rühmades (välja arvatud sõimerühmad) kasutavad lapsed sama potti või tualetti. Giardia eritub koos väljaheitega, seega on haigestunud lapse meeskonnas nakatumise oht väga suur.

Märgid ja sümptomid

Enamikul lastel kulgeb lambliaga nakatumine ilma väljendunud sümptomiteta, seega avastatakse infektsioon tavaliselt hilisemates etappides. Haiguse esimesed sümptomid võivad olla keha üldise mürgistuse ilmingud: peavalu, nõrkus, unisus. Vanematel lastel võib õppeedukus väheneda, ilmnevad unehäired. Peaaegu kõigil giardiaasi juhtudel on söögiisu märgatav vähenemine. Oluline diagnostiline märk (samuti haiguse tagajärg) on ​​kehakaalu langus. Kui lapse toitumine ei muutunud, ei suurenenud füüsiline aktiivsus, vaid samal ajal ka kehakaal vähenenud 8-10% või rohkem, peate minema haiglasse, kuna see on harvaesinev tervete jaoks lapsed.

Täpsemad märgid, mis ilmnevad pärast lamblia koguse suurenemist peensooles ohtlikule tasemele, on järgmised:

• puhitus ja raskustunne soolestikus, mis ei ole seotud toidu tarbimisega;
• valu peensoole piirkonnas (ülakõhus keskel ja nabavööndis);
• raske flatuse sündroom (lõhnavate gaaside rikkalik eraldumine);
• näonaha kahvatus (tumedate ringide ilmumine silmade all on võimalik);
• iiveldus (oksendamine on haruldane);
• korin ja kõristamine kõhus söögikordade vahel või vahetult pärast sööki;
• valu toidu liigutamisel läbi peensoole;
• sagedane kõhukinnisus, mis võib äkki asendada kõhulahtisusega.

Giardiaasiga väljaheide on tavaliselt kollane ja võib sisaldada väikest kogust paksu lima. Umbes pooltel kroonilise giardiaasiga lastel tekib hajus neurodermatiit. allergilise iseloomuga korduv nahahaigus, mida iseloomustab naha välimus plekid ja sügelus.

Tähtis! Üks kaugelearenenud giardiaasi komplikatsioone võib olla sapiteede düskineesia - sapiteede liikuvuse rikkumine. Patoloogia võib põhjustada nende blokeerimist ja vajadust kirurgilise sekkumise järele. Hepatobiliaarse süsteemi kahjustuse tunnuseks on naha kollasus, mis lastel on tavaliselt kerge.

Millised testid pean läbima?

Kõige tavalisem meetod parasiitnakkuste diagnoosimiseks igas vanuses lastel on väljaheidete scatoloogiline uurimine (koprogramm). See võimaldab teil hinnata jämesoole ja peensoole toimimist, tuvastada põletikulise protsessi tunnuseid ja määrata ka bakteriaalse floora koostis. Analüüsiks on vaja koguda lapse hommikused väljaheited steriilsesse anumasse ja esitada laborisse hiljemalt 2-3 tundi pärast soolestiku liikumist.

Kui nakatumise hetkest on möödunud rohkem kui 14 päeva, siis seroloogiline vereanalüüs - immunobioloogiline analüüs, mis aitab määrata antikehade ja antigeenide olemasolu seerum.

Tähtis! Väljaheidete analüüs aitab tuvastada giardiaasi tekitajat ainult siis, kui see on liikuvas olekus. Koprogrammi abil ei ole alati võimalik tuvastada Giardia tsüsti, mistõttu mõnel juhul võib laps kaksteistsõrmiksoole endoskoopiline uuring koos bioloogilise materjali kogumisega laborisse analüüs.

Lamblia ravi lastel

Giardiaas on üsna raske parasiitnakkus, mille ravi viiakse läbi mitmes etapis. Ravi eesmärk on luua lamblia paljunemiseks ebasoodsad tingimused, suurendada immunoloogilist seisundit, põletikulise protsessi kõrvaldamine, limaskestade taastamine ja soolestiku ensümaatiline aktiivsus ja kõht. Ravi aluseks on parasiidivastased ravimid, mis määratakse vastavalt lapse vanusele ja kehakaalule.

Tabel. Antimikroobsed ained laste giardiaasi raviks.

Ravimi nimetus	Kuidas kandideerida
"Furazolidoon"	30-50 mg 4 korda päevas 5-10 päeva jooksul. Üle 14-aastastele noorukitele määratakse ravim annuses 100-150 mg 4 korda päevas.
"Nemozol"	15 mg / kg päevas (jagatud annusteks). Ravi kestus on 5-7 päeva.
"Sanoksal"	15 mg / kg päevas (jagatud 2-3 annuseks). Ravi maksimaalne kestus on 1 nädal.
"Tinidasool"	50-75 mg kehakaalu kilogrammi kohta üks kord söögi ajal või pärast seda. Vajadusel saate kohtumist korrata 10 päeva pärast.

Giardiaasi üks peamisi ilminguid on joobeseisund, mis põhjustab üldist heaolu halvenemist ja suurenenud nõrkus, seetõttu on infektsiooni kompleksravis oluline ülesanne täita võõrutusravi. Selleks kasutatakse enterosorbentide rühma kuuluvaid ravimeid: Enterosgel, Filtrum, Smecta, aktiivsüsi. Enamikul juhtudel määratakse lastele smektiidil põhinevad vahendid ("Neosmektiin", "Smecta"). Kui laps keeldub valmistatud lahust joomast selles hõljuva suspensiooni tõttu, võite kasutada "Smecta" karamellimaitselise valmis suspensiooni kujul (1 kotike - 1 annus).

Nahareaktsioonide kõrvaldamiseks ja antimikroobse ravi võimalike tagajärgede vähendamiseks võib lapsele määrata histamiini blokaatoreid (Claritin, Erius, Zodak). Rasketel juhtudel võib läbi viia infusioonravi Suprastiniga, kuid seda raviskeemi kasutatakse tavaliselt ainult üle 12 -aastastel noorukitel.

Sõltuvalt näidustustest võib kompleksne ravi hõlmata ka järgmist:

• prebiootikumid ja probiootilised kiud ("Normobact", "Bifidum vedel kontsentraat", "Bifiform");
• seedeensüümid seedetrakti ensümaatilise aktiivsuse taastamiseks ("Mezim", "Creon", "Festal");
• multivitamiinide kompleksid suurendada keha vastupanuvõimet ja tugevdada kaitsefunktsioone ("Pikovit", "Revit", "Tähestik").

Häid tulemusi võitluses giardiaga annab mineraalveega töötlemine, kuid seda tuleks läbi viia ainult arsti järelevalve all pärast ägeda põletiku leevendamist.

Dieet pärast nakatumist

Alates esimesest ravipäevast määratakse lapsele spetsiaalne toit. On vaja vähendada põletikuliste soolte koormust, kiirendada limaskestade paranemist ja taastamist ning suurendada immuunsust. Peamine põhimõte menüü koostamisel giardiaasi ravi ajal on taimse kiudainete hulga suurendamine igapäevases toidus.. Jämedaid taimseid kiude leidub piisavas koguses teraviljades, puuviljades, ürtides, köögiviljades. Keha rikastamiseks vitamiinidega on kasulik juua kuivatatud puuviljadest (kuivatatud aprikoosid, rosinad, viigimarjad). Taimeõli ümbritseb peensoole seinu ja hõlbustab lamblia ja nende tsüstide evakueerimist seedetrakti lõpposadesse.

Giardiaasiga laste toitumise aluseks peaksid olema köögivilja- ja puuviljapüreed, puljongid, keedetud liha, kala ja linnuliha. Sooleseinte peristaltika parandamiseks peaksid menüüs olema küpsetatud puuviljad, piimatooted, köögiviljahautised ja pajaroogad. On võimalik neutraliseerida lamblia elutegevuse käigus vabanevaid toksiine, lisades igapäevasele toidule jooke haputest marjadest: pohlad, jõhvikad. Joogirežiim peaks olema rikkalik: päevas joodud vedeliku kogus ei tohiks olla väiksem kui 1,5 liitrit.

Video - Giardia lastel ja täiskasvanutel. Giardiaasi sümptomid ja ravi