Hüpoparatüroidism
hüpoparatüroidism( Tetania) - haigus, mida iseloomustab kõrgenenud närvis - lihaste erutuvus kahanev funktsioon kõrvalkilpnäärmetes ja krambihood. Haigus võib esineda igas vanuses täiesti esineb juhtumeid, milles juuresolekul funktsionaalse hüpoparatüroidism etioloogia vastsündinute
Damage või eemaldamisega kõrvalkilpnäärmetes ajal kirurgilist sekkumist;nende lüüasaamist mürgistuste, infektsioonid, autoimmuunhäiretesttõttu väheneb kudede tundlikkust patogeneesis parathormoon
Ebapiisav isoleerimine PTH, mis viib hypocalcemia ja hüperfosfateemia( häired kaltsiumi - fosfori homeostaasi).On oht krampide, on närvi - lihaste erutuvus
muidugi ja sümptomid krambid paljudel juhtudel eelneb tunne torkiv ja tuimus valdkonnas ülahuule, jalad, sõrmed ja käed;seal on tunne külmad jäsemed, ja jäikus. Seejärel arendada üsna valus kloonilised ja toonik krambid teatud lihasrühmi: jalad, torso ja nägu.
spasmilise sümptomid ilmnevad peamiselt painutaja lihaseid, sellega seoses käest võtab üsna iseloomulik seisukoht, mida nimetatakse "poolt günekoloog."Gipoparatireoze painutaja lihaseid alajäsemete sõrmed podgibayutsya ainsa ja jala ise on sissepoole painutatud( "hobuse jalg").Kuna Convulsive mõju näo lihaskond koos trism, moodustub nn "kala suhu".
puhul leviku krambid lihastes kaela, võib põhjustada kõrispasmid mis saadab tsüanoos, hingeldus ja mõnikord lämbumist. Pilorospazme võib tekkida iiveldus, oksendamine ja atsidoos;spasmid põie ja soole lihaseid. Tänu spasm pärgarterite südame, seal on teravad valud südame piirkonda. Samuti Tetania rünnakute võib vallandada erinevad stiimulid: mehaaniline, termiline, valu, hüperventilatsioon.
In pikka patsientidel haiguse vahel rünnakud võivad häirida: kuulmislangus, tinnitus, ähmane nägemine, higistamine. Tundub kaariese ja haprad hambad, haprad küüned, arendab hüpokaltseemiiliselt katarakti. Sageli on muutused psüühikas: neuroose, mäluhäired, väheneb luure. Vaadeldud vere
vähendatud lubjasisaldusest( eriti ioniseeritud fraktsioon) ja parathormoon ja vastupidi fosforisisaldusega oluliselt normaalsest tasemest kõrgemal. Kaltsiumi ja fosforit eritumist uriiniga vähenes
Ravi venitatavus hüpoparatüroidism veenisiseselt 10-20 ml 10% -list lahust kaltsiumkloriidi või Glükonaat samuti intramuskulaarselt 2 ml parathyroidin. Pärast nende ravimite manustamist peatub rünnak tavaliselt piisavalt kiiresti. Manustamisel PTH
toime avaldub palju aeglasemalt( üle 2-3 tundi).Seda manustatakse annuses 2-4 ml lihasesse või naha teeb kõik 03:00-04:00 kuni täieliku lõpetamise rünnakut.
Et vältida esinemise krambid, suukaudselt manustatava kaltsiumi preparaadid( glütserofosfaat, laktaat, glükonaat) doosis 4-6 g päevas;paratireodin doosis 2 ml kolm korda nädalas kursust poolteist kuni kaks kuud;narkootikume parandamiseks kaltsiumi imendumist soolestikus( digidrotahisterol) doosis 10-25 tilka 3 korda päevas;Anaboolsed steroidid( Nerobolum, silabolin, retabolil methandrostenolone).Lisaks peavad patsiendid järgima teatud dieet, mis keskendub allaneelamine kaltsiumi-rikkad toidud( sidrunid, maasikad, aprikoosid, juust, piim, kapsas jne).