Allergia leivale: ajalugu, sümptomid, prognoos

Allergiat leivale või õigemini gluteenile nimetatakse tsöliaakiaks (teised nimed: glutenenteropaatia, Guy-Herter-Heibneri tõbi).

See on kaasasündinud, geneetiliselt määratud haigus, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi, kuid on tingitud asjaolust, et laps võivad tekkida arenguprobleemid, arstid pööravad kogu aeg arstidele erilist tähelepanu just laste leivaallergiale maailm.

Gluteen ehk gluteen on kompleksne taimne valk, mida leidub mitte ainult nisus, vaid ka paljudes teistes teraviljaperekonna taimedes, nagu rukis, oder ja kaer.

Avastamise ajalugu

Selle allergia esimesed mainimised pärinevad antiikajast ja kuuluvad kuulsale Vana -Kreeka arstile Aretheusele Kappadokiast. Just tema tuli välja mõistega "morbus celiacus", see tähendab "soolehaigus". Areteus osutas leivaallergia sümptomitele, nagu steatorröa (liigne rasv väljaheites) ja krooniliselt lahtine väljaheide (kõhulahtisus).

Inglise arst Samuel Guy kirjeldas 19. sajandi lõpus lastel vaimse ja füüsilise arengu hilinemist, samuti aneemiat (aneemiat) ja üldist kurnatust (kahheksia). Ameerika K.A. Herter jätkas uurimistööd ja lõpetas pildi haiguse kirjeldusest.

Ja lõpuks, 1950. aastal tegi Hollandi lastearst Wilhelm Tike kindlaks haiguse põhjuse - allergia, mis talumatus ja sellest tulenevalt leivas sisalduva taimse valgu gluteeni mittelagunevus ja mitte ainult. Aitas õnnetus - "Hollandi nälja" ajal 1944. aastal oli ta Saksa okupeeritud Hollandi lastehaigla peaarst. Tal ei olnud lastele leiba ega pastat, nii et ta pidi neid sööma mitmesuguste ersatz -toodetega, näiteks tulbisibulatega.

Ühtäkki hakkas leiva suhtes allergiliste laste seisund paranema ja halvenes taas, kui nisu- ja rukkijahutooted (peamiselt leib) naasid oma dieeti. Tikal õnnestus isoleerida gliadiin - murdosa gluteenist, mis põhjustab allergiat ja selle tagajärjel soole limaskesta (peamiselt peensoole) kahjustust selle atroofia kujul. 1952. aastal põhines esimene edukas leivaallergia ravi gluteenivabal dieedil.

Statistika

Maailma Gastroenteroloogia Assotsiatsiooni andmetel on leivaallergia esinemissagedus kogu maailmas ligikaudu 1 200 -st.

Enamik leivaallergia juhtumeid esineb Euroopas ja Põhja -Ameerikas, kus nisujahu on üks dieedi põhikomponente. Kui peres on juba tsöliaakiahaige, on allergiaga lapse saamise oht umbes 10 protsenti.

Haiguse sümptomid

Esimesed leivaallergia sümptomid ilmnevad imikutel pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu:

• kõhulahtisus (hallikas väljaheide, vahutav, terava ebameeldiva lõhnaga);
• gaaside moodustumine (kõhupuhitus);
• oksendada;

• söögiisu vähenemine;
• kasvutempo aeglustumine;
• erutus või vastupidi letargia ilma nähtava põhjuseta;
• hõrenemine või juuste väljalangemine.

Kahe aasta pärast lisaks ülaltoodud sümptomitele:

• Aneemia;
• Lapse alakaal ja kasvupeetus;
• Allergia mitmesugused ilmingud: lööve, diatees, heinapalavik ja teised.

Täiskasvanud:

• mitmesugused neuropaatiad ja müopaatiad;
• psühho-emotsionaalsed häired: ärevus, depressioon, unetus ja teised;
• mitmesugused immuunpuudulikkuse seisundid;
• aneemia
• iiveldus, oksendamine;
• kaalukaotus;
• kõhuvalu;

• verejooks seedetraktist;
• autoimmuunsed kahjustused - türeoidiit, hepatiit, diabeet;
• lümfoomide moodustumine.

Ravi

Haiguse etioloogiast lähtuvalt on peamiseks ravimeetodiks gluteenivaba dieet. Selle väljakirjutamiseks peate esmalt otsustama gluteeni sisaldavate toodete üle ja need oma toidust välja jätma.

Keelatud toidud

• nisu- ja rukkileib (valge ja must);
• nisujahust pasta;
• igat liiki nuudlid, välja arvatud tatar ja riis (sh tatar, deklareeritud soba, kuid valmistatud nisujahu baasil);
• teraviljapuder teraviljataimedel;
• õlu (peamiselt linnaste tõttu, kuid oder on ka teravili);
• muud linnaseid sisaldavad tooted - kondiitritooted nagu siirup, kommid jne, samuti äädikas ja lõhna- ja maitseained;
• õllepärmil põhinevad tooted;
• küpsised ja kreekerid;
• pelmeenid, ravioolid, pelmeenid, khinkali, pelmeenid jt;

• mitmesugused kastmed, kuna nisu, harvemini on rukkijahu retsepti paksendajana iseloomulik;
• müsli ja osaliselt energiabatoonid - nende kaera sisalduse tõttu, kuigi paljud teadlased vaidlevad vastu kaeratoodete ja saratseeniteraviljade kahjulikkus, mis näitab, et gluteen satub sinna peamiselt töötlemise ajal;

Tinglikult ohtlikud tooted

• Friikartulid (kartul ise ei sisalda gluteeni, kuid see võib olla fritüüri pinnal);
• Kartulikrõpsud (vürtsid võivad sisaldada linnaseid, äädikat jne);
• Sojakaste (välja arvatud "tamari") - soja ise on kahjutu, kuid kastmete valmistamisel kasutatakse sageli gluteeni;
• Seitanil põhinevad lihaasendajad;
• Kreemisupid, sageli kasutavad nad nisujahu.

Nüüd, kui soovimatute või isegi vastuvõetamatute toodete ring on kindlaks tehtud, otsustame, mida tohib ja mida tohib süüa

Lubatud tooted

• sojatooted (välja arvatud kastmed);
• maisijahupõhised tooted - küpsised, tortillad jt;
• riis ja selle jahu derivaadid;
• söödavad kastanid;

• hirss ja selle jahusel põhinevad tooted;
• kaunviljad - oad, herned, oad;
• tapiokipõhised tooted;
• kala, mereande ja oma kätega küpsetatud liha.

FDA (USA toidu- ja ravimiamet) gluteenisisaldus on 20 ppm. Seega, kui määratud gluteenisisaldus on sellest väärtusest väiksem või sellega võrdne, võib seda toodet ohutult lugeda gluteenivabaks ja mitte karta allergiat.

Prognoos

Kui järgite gluteenivaba dieeti ja järgite hoolikalt gastroenteroloogi soovitusi, saate elu täielikult nautida. Lisaks tegelikule meditsiinilisele on siin oluline ka sotsiaalne komponent.

Kogu maailmas moodustavad leivaallergiaga patsiendid omamoodi "ametiühingud", püüdes austada oma õigusi, et kohaneda võimalikult palju tänapäeva ühiskonna eluga. Tänu nende kogukondade jõupingutustele hakatakse tootma rida gluteenivabu toite.

Pariisis on restoran NoGlu (inglise keelest. No Gluten-"gluteenivaba"), mis on spetsialiseerunud gluteenivabale köögile. Pealegi toetavad paljud kuulsused leivaallergikuid, eriti USA endise presidendi Bill Clintoni tütar Chelsea Clinton tellis oma pulmadeks gluteenivaba koogi. Prantsuse tennisist Jo-Filfried Tsonga järgib seda dieeti (vähemalt loobudes leivast rukki- ja nisujahu) ning väidab, et tänu sellele hakkas ta kiiremini liikuma ja isegi kaotas kaalu kilogrammi. Mõlemad on üsna terved inimesed, kellel pole allergiat, sealhulgas leiva suhtes.

Kuid teine ​​tennisist Novak Djokovic on seda dieeti pidanud alates 2011. aastast, mil arstid avastasid lisaks astmale lisaks leivale allergia. Range dieet ei takistanud Djokovicit tõusmast maailma teiseks reketiks.

Seega saab veenduda, et leiva allergia, mis kuni viimase ajani oli tõsine haigus paljude raskete tüsistused, ei kujuta kaasaegses maailmas ohtu ei beebile ega vanemale lapsele ega veelgi enam täiskasvanud. Selleks on vaja ainult regulaarseid gastroenteroloogi külastusi ja veidi hoolikamat toodete valikut.