Aspiriini astma: sümptomid, ravi

Aspiriiniastma on astmaatiliste bronhiaalsete haiguste erivorm, mida provotseerivad põletikuvastased mittesteroidsed ravimid (MSPVA-d).

Paljud patsiendid usuvad ekslikult, et seda tüüpi astmat võib põhjustada ainult aspiriini olemasolu. See arvamus on sügavalt ekslik. On tohutu rühm ravimeid, millel on sarnased keemilised omadused ja sarnane toime patsiendi keha kõikidele süsteemidele.

Põletikuvastased ravimid, sealhulgas aspiriin astma korral, blokeerivad aktiivselt ensüüme, mis vastutavad teatud bioloogiliste toimeainete tekke eest. Sellega kaasneb keha tasakaalustamatus ja suure hulga molekulide moodustumine, mis aitavad kaasa bronhide ahenemisele. Selle tagajärjel ilmnevad pärast ravimi võtmist haiguse ägenemise sümptomid.

Haiguse arengu põhjused

Reeglina muundatakse terve inimese kehas arahhidoonhape, mida mõjutavad tsüklooksügenaasi ensüümid, prostagladiiniks ja tromboksaaniks. Need ained provotseerivad põletikulise haiguse arengut astma kujul. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sealhulgas aspiriin) blokeerivad need ensüümid, pärast mida põletikuline protsess neutraliseeritakse.

Seda tüüpi astmat põdevatel patsientidel on tsüklooksügenaasi defekt, kui arahhidoonhappe töötlemiseks mõeldud ensüüm lipoksügenaas aktiveeritakse organismis.

Sellise reaktsiooni tulemusi väljendab leukotrieenide moodustumine arahhidoonhappest. Need provotseerivad tugeva spasmi, bronhide turse ja paksu röga moodustumist. Kõik need tegurid põhjustavad astmat ja tugevat lämbumist.

Kliinilised ilmingud

Aspiriini astma sümptomid on väga spetsiifilised ja moodustavad kolm peamist valdkonda:

• iseloomulik on astma välimus, mis väljendub sõltuvalt astma raskusastmest;
• haiguse korral täheldatakse põletikulisi protsesse nina membraanide limaskestadel koos polüpoosse rinosinusiidi tekkega;
• on MSPVA -de suhtes immuunsus, mis on märgitud anamneesis või esineb otseselt haigusega;
• reeglina täheldatakse selle astmahaiguse vormi sümptomeid esindajate seas sagedamini naised vanuses 30-40 aastat, kes on astmahaigustele vastuvõtlikud kaks korda sagedamini mehed. Sellisel juhul tunneb naine tugevat lämbumist, nohu, samuti põletikulisi haigusi ninakõrvalkoobastes. Tulevikus tekib tal ülitundlikkus põletikuvastaste ravimite suhtes;

• haiguse alguses sarnanevad sümptomid ARVI -le ja gripile, millega kaasneb nohu, mille eemaldamiseks on väga sageli vaja ebatavalist ravi;
• 15% patsientidest on põletikuvastaste ravimitega ravi allergilise rünnaku provotseeriv tegur. Seda väljendab õhupuudus ja rikkalik ninaverejooks, 1-2 tundi pärast ravimi võtmist;
• pärast seda arenevad obstruktiivsed protsessid suurtes bronhides koos väljahingava hingeldusega (raske väljahingamine) ja vilistav hingamine. Sel ajal on patsient kaasatud täiendavate lihaste hingamisteedesse ja ta võtab hingamise hõlbustamiseks kõige mugavama asendi;
• mõnedel patsientidel võivad sümptomid olla keerulised naha sügeluse, turse ja hüperemia tõttu.

Tuleb märkida, et seda haigusvormi võib liigitada raskeks, mille puhul sageli täheldatakse patsientide puudeid. Lisaks on sellistel patsientidel suur surmaoht. Kuid sellist haiguse kulgu saab täheldada ainult siis, kui õigeaegset ravi ei toimu.

Dieet

Oluline on märkida, et seda tüüpi astmahaigused nõuavad erilist dieeti.

Enne astmaravimite alustamist peate valima õige toitumise. Patsient peaks teadma, et selle haiguse toitumine on väga oluline, kuna patsient reguleerib iseseisvalt oma keha seisundit. Edasised aktiivsed tegevused, mis on suunatud uimastiravile, sõltuvad sellest, kas dieeti järgitakse või mitte. Lisaks suurendab dieetravi psühholoogilisi aspekte, mis sunnivad patsienti tegema üldisele ravile suunatud aktiivseid tegevusi.

Aspiriini astma dieet välistab toidu kasutamise, mis sisaldab märkimisväärses koguses salitsülaate. Süües suurendavad nad haiguse allergilisi sümptomeid.

Toit peaks dieedist välja jätma järgmised toidud:

• suitsuvorst ja grill -liha;
• kontsentreeritud puljongid, konservid, želatiinitooted;
• majonees, juust, erinevate maitsetega piimatooted;
• või ja taimsete rasvadega margariinid;
• kõik nende koostisosadega toidud, sealhulgas küpsetised;
• maitseained, kartul ja tärklis sellest;
• toiduks on lubatud kapsas, porgand, küüslauk ja peet;
• mesindustooted, moosid, hoidised, vahukommid jne.
• magusad puuviljad;
• kuivatatud puuviljad;
• alkohoolsed joogid;
• kontsentreeritud mahl ja sooda.

On üsna loomulik, et ülaltoodud toiduainete loetelu võib patsienti hirmutada, seega on vaja koostada loetelu lubatud toitudest, mida dieet pakub.

Kõige sagedamini hõlmavad need järgmist:

• kalatooted, samuti mitmesugused keedetud mereannid;
• värsked kanamunad;
• päevalilleõli (2 spl. lusikad), jagatud terveks päevaks;
• soola võib asendada merevetikatega;
• dieet võimaldab kasutada looduslikke piimatooteid;
• pagaritooted, mis on pagaritöökodades valmistatud vastavalt tehnoloogilisele protsessile;
• gaseerimata mineraalvesi, roheline tee, kohv, kakao.

Iga astmahaige peab meeles pidama, et enne toidu söömist peate hoolikalt läbi lugema toidu koostise.

Tervendav teraapia

Kui diagnoositakse aspiriini astma, on pürasoloonidega seotud ravimite kasutamine keelatud:

• Baralgin, amidopüriin;
• Teofedriin, Analgin;
• Tempalgin, Spazmalgon ja aspiriin.

Lisaks ei ole soovitatav kasutada ravimeid NVID -i esinemisega haiguse raviks.

Need sisaldavad:

• Diklofenak, ibuprofeen;
• Sulindak, Piroksikaam;
• Naprokseen, indometatsiin jne.

Temperatuuri alandamiseks ja astma raviks vajaliku ravi läbiviimiseks on soovitatav kasutada Solpadeini, Tramadooli, Paratsetamooli ja Fenatsetiini.

Lisaks võib aspiriini astma tekkida kokkupuutel toidus oleva kollase värvainega, mida nimetatakse tartrasiiniks. Selle koostis meenutab üsna aspiriini, seega on soovitatav pöörata tähelepanu toodete värvile, välja arvatud kõik need, milles on oranž värv.

Oluline on arvestada, et salitsülaate leidub mõnes puu- ja köögiviljas. Neid leidub apelsinides, tomatites, ploomides, mustsõstardes, vaarikates, värsketes kurkides jne. Lisaks täheldatakse gastronoomilistes toodetes ja säilitusainetes salitsülaatide olemasolu. Väikesed kogused salitsülaate sisaldavad tartrasiini, mis takistab astmahoogude sagedast arengut.

Sageli ei tea inimene, et tal on aspiriini bronhiaalastma. See toob kaasa asjaolu, et vajadusel võib ta ohutult võtta aspiriini pille, ootamata ägedat reaktsiooni. Haiguse esimesed sümptomid annavad tunda 5-10 minuti pärast, andes märku astmaatilisest köhast ja järsult kasvavast lämbumisest.

Kui teil tekivad need sümptomid astma korral, on soovitatav pöörduda viivitamatult arsti poole. Sellised patsiendid vajavad pulmonoloogi ja allergoloogi pidevat jälgimist. Soovitatav on läbida süstemaatiline tervisekontroll vähemalt 2 korda aastas. See väldib haiguse edasisi tüsistusi.