Impetiigo: foto, ravi, tüübid

Impetiigo on nakkushaigus, millel on kontaktülekande tee ja mida iseloomustab pindmiste vesiikulite abstsesside teke nahal.

Selle patoloogia üldnimetus (koos ektüümiga) on streptoderma ja tänapäeval on see diagnoos üsna tavaline. Reeglina esineb impetiigo kõige sagedamini lastel, avaldudes valuliku hüperemiana laigud, mis lühikese aja pärast võivad moodustumisega muutuda mullideks kärn.

Enamikul juhtudel on impetiigo tekitajaks Staphylococcus aureus ja hemolüütiline streptokokk, mis sisenevad kehasse naha või juuksefolliikulite suu kahjustuste kaudu.

Impetiigo arengu tegurid

Kõige sagedamini areneb haigus peamiselt, kuid mõnikord võib impetiigo ilmneda dermatooside (neurodermatiit, ekseem jne) tüsistuste tagajärjel.

Streptokoki impetiigo ilmneb järgmistel juhtudel:

• patsiendi elukoht subtroopilises ja troopilises kliimavööndis, kus on kõrge niiskus ja kõrge õhutemperatuur;
• suvehooaeg, samuti vihmane ilm;
• streptoderma meeskonnas või perekonnas;
• naha mikrotrauma;

• põhiliste sanitaar- ja hügieenitingimuste puudumine;

• ebasoodne epidemioloogiline olukord elukohapiirkonnas;
• haiguse põhjused võivad olla vereloome (aneemia) rikkumised;
• hüpovitaminoos;
• endokriinsüsteemi häired (hüpotüreoidism, diabeet jne).
• Lisaks võib selline haigus ilmneda peatäide, sügeliste, ekseemi ja tuulerõugete tagajärjel.

Haiguse sümptomid

Impetiigo peamised sümptomid ilmnevad hüpereemilistest löövetest, mis võivad olla üsna valusad. Lisaks võib tekkinud villides olla mädane sisu.

Peamisi sümptomeid iseloomustavad:

• talumatu sügelus epidermise kahjustuse kohas;
• valulikkus ja tugev põletus;
• lümfisõlmede patoloogiliste protsesside ägenemine;
• nakkuse levik kriimustamisel;
• mõnikord on hüpertermia ja suurenenud erutusvõime.

Pärast mullide avanemist ja infiltraadi kuivamist kaetakse see koht kollaka koorikuga. Mõni aeg pärast avamist sümptomid neutraliseeritakse ja patsiendi seisund paraneb. Haiguse sümptomid lööbe kujul paiknevad kõige sagedamini suu, nina ja lõua piirkonnas.

Impetiigo klassifikatsioon (tüübid)

Haiguse kliinilise kulgu adekvaatseks hindamiseks on kõigepealt vaja kindlaks teha haiguse tüübid (rõngakujuline, herpetiformne impetiigo, vulgaarne, bulloosne, streptokokiline või stafülokokiline impetiigo), samuti selle põhjused arengut. Reeglina on neil liikidel sama etioloogia, kuid nende vahel on visuaalseid erinevusi.

STRETOKOKAALNE IMPETIGO. See on kõige paremini tuntud kui streptoderma või nakkav impetiigo, mida seostatakse kõrge nakkusega. See on nakkav ja levib aktiivselt. Haigust iseloomustab mädase sisuga lööve limaskestal ja dermis (konflikt), mis hiljem koorikute moodustumisel kuivavad või iseenesest avanevad, moodustades mädane-seroosse erosioon.

Haiguse peiteaeg on 7-10 päeva. Ravi puudumisel või ravi alustamisel enneaegselt levib haigus kiiresti tervele nahapiirkonnale. Streptokoki impetiigo võib avalduda erinevates kliinilistes vormides (heiliit, streptokoki mähkmelööve, pindmine panaritium, samblik). Kõige sagedamini täheldatakse streptokoki impetiigo lastel ja naistel, kellel on õrnem nahk.

RÕNGAKUJULINE IMPETIGO. Selle haiguse põhjused on epidermise streptokoki kahjustus suurte konfliktide tekkega. Pärast avamist kaetakse need koorikuga. Mõne aja pärast võivad epidermise kaugemates piirkondades uuesti ilmneda mullid. Kõige sagedamini täheldatakse sümptomeid jalgadel, säärtel (pildil), küünte falange ja peopesade tagaküljel.

PALLINE IMPETIGO. Sellel haigusvormil on iseloomulikud sümptomid kahesentimeetrise tiheda kaanega mullide kujul (pildil), mis on täidetud mädase sisuga (mõnikord segatud verega). Bulloossel impetiigol pole pärilikku tegurit. Lisaks kulgeb see ainult ägedalt, ilma kroonilise vormita. Erinevalt teistest impetiigo tüüpidest ei teki villid naha vigastatud kohas.

Bulloosne impetiigo võib esineda igas vanuses patsientidel, sealhulgas imikutel. Terapeutilisi meetmeid raskendab tõsise turse tekkimine põletiku, palaviku ja tugeva peavalu piirkonnas. Haigus on kõige raskem, kui patsiendil on mõni muu nahahaigus.

STAPHYLOCOCCAL IMPETIGO (OSTIOPHOLLICULITIS). Stafülokoki impetiigo tekib Staphylococcus aureus'ega nakatumise tagajärjel. Haiguse peiteaeg on 10-12 päeva. Selle aja jooksul kaetakse nahk nööpnõelapea suuruste pustulitega ja täidetakse mädase sisuga (pildil).

5-6 päeva pärast kuivab pustul, moodustades koorikud, mis hiljem kukuvad iseenesest maha. Lastel esinev impetiigo stafülokokivorm paikneb kõige sagedamini reitel, näol, kaelal ja käsivartel.

VULGARI VORM IMPETIGO. Seda haigust provotseerivad stafülokokid, mis näitab vajaliku ravi kestust. Reeglina ilmneb vulgaarne impetiigo sagedamini naistel.

Lööve on lokaliseeritud kuklaluu ​​piirkonnas, liigestes ja kaelas. Naistel on püoderma lokaliseeritud areola tsoonis, tugevama soo korral võivad peenisele ilmneda lööbed. Lapsepõlves esineb selline impetiigo vorm blefariidi, keskkõrvapõletiku ja nohu komplikatsioonide tagajärjel.

IMPETIGO BOKHART. Selle haigusvormi provokaator on Staphylococcus aureus. Kõige sagedamini on infektsioon lokaliseeritud näol, käsivartel, kaelal ja reitel. Impetigo Bockharti iseloomustavad mitmed mädased nahalööbed (pildil).

IGANE IMPETIGO. Selle haigusvormi ravi nõuab erilisi jõupingutusi, kuna see areneb tonsilliidi ja konjunktiviidi, hüpovitaminoosi ja ravimata kaariese tagajärjel. Sellisel juhul ilmnevad pindmised praod suu, silmade ja nina tiibade nurkades.

Ägeda perioodi jooksul on patsientidel suu avamisel tugev valulikkus, põletustunne ja piinav sügelus. Haiguse pilutaoline vorm võib haigestuda kodustes tingimustes ja inimestevahelise otsekontaktiga seotud erialase tegevuse käigus. Sageli võib pilusarnase impetiigo komplitseerida seente mikrofloora, mis nõuab pikemat ja keerukamat ravi.

HERPETIFORM IMPETIGO. Impetigo herpetiformis on meditsiinipraktikas üsna haruldane. Reeglina kaasneb infektsiooniga väikeste pustuloossete naastude moodustumine, turse ja põletik kahjustatud piirkonnas. Lööbeid täheldatakse kubemes ja reites, kaenlaalustel ja rinnal.

Herpetiformne impetiigo on üsna raske, sageli iseloomustab sümptomeid südamelihase, kesknärvisüsteemi kahjustus, suurte liigeste kahjustus ja kuseteede nakkusprotsessid. Impetigo herpetiformist tuleb ravida haiglas, kus patsient hospitaliseeritakse.

Impetiigo ravi

Põhimõtteliselt ravitakse seda haigust ambulatoorselt, et välistada sümptomite tõsine areng. Impetiigo raviks on vaja kõigepealt protseduure, mis aitavad kõrvaldada negatiivsed sümptomid ja parandada patsiendi seisundit.

Tavaliselt ravitakse naha seisundit paiksete paiksete ravimitega. Kahjustustega nahapiirkonda (villid) tuleb 3-5 korda päevas pühkida salitsüüli või kamperi alkoholilahusega, vältides vee sissepääsu.

Mullid saab avada (sõltuvalt steriilsusest), millele järgneb töötlemine järgmiste salvidega:

• Erütromütsiin;
• Heliomütsiin;
• Levomütsetinova;
• Levomekolevaya.

Haavu tuleb ravida vähemalt 10 päeva. Juhul, kui streptoderma on sekundaarse infektsiooni lisamisega keeruline, määratakse antibiootikumravi (flukloksatsilliin, tsefaleksiin, amoksitsilliin). Haavade raviks kasutatakse edukalt aniliinvärve (briljantrohelise alkoholilahus, Fukortsin jne). Lisaks sellele määratakse keha kaitsevõime tugevdamiseks patsiendile vitamiinravi kursus süstide või tablettidena (Multitabs jne).

Tuleb meeles pidada, et ägeda staadiumi nakkus keelab kõik veeprotseduurid, samuti nende kasutamine lufasid, koorijaid ja kosmeetilisi koorijaid, vastasel juhul levib nakkusprotsess teistesse piirkondadesse keha. Haiguse ajal peab patsient kasutama eraldi isikliku hügieeni tooteid ja riistu. Lastekollektiivis tuleks ruumide kohustuslik töötlemine desinfitseeritud vahenditega läbi viia haige lapse isoleerimise ja karantiini kehtestamisega.

Lisaks nõuab püoderma spetsiaalse dieedi järgimist, välja arvatud kõik suhkrut sisaldavad toidud, kuna just glükoos on mikroorganismide leviku sood. Kasulik on lisada oma dieeti C -vitamiini rikkaid toite.

Impetiigo on lastel soovitatav ravida individuaalselt, kuna igal juhul on terapeutilised meetmed sõltuvad streptoderma raskusastmest, selle arenguastmest, beebi ja tema üldisest seisundist vanus. Oluline on meeles pidada, et streptoderma, eriti lapsepõlves, nõuab erakorraliste meetmete kiiret vastuvõtmist, kuna hiline ravi ja vale lapsehooldus võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, kuni sepsis. Õigeaegse ravi korral toimub remissioon 2-3 nädala jooksul.

Traditsioonilised meetodid impetiigo raviks

Paljud patsiendid kasutavad aktiivselt traditsioonilist meditsiini, et vabaneda nahahaiguste ebameeldivatest sümptomitest, mille hulgas on kõige kuulsamad järgmised retseptid:

• on vaja võtta võrdsetes kogustes apteegi kummelit, horsetaili juuri ja elecampane, saialille, jahubanaani ja naistepuna. Valmistatud ravimtaimede segu tuleb valada keeva veega (1 liiter) ja keeta 10-15 minutit. Pärast jahutamist lahus filtreeritakse ja võetakse meals klaasi enne sööki;
• harilik rohi purustatakse ja keedetakse keeva veega, seejärel jäetakse see infundeerima 7-10 minutiks. Pärast lahusega jahutamist on soovitatav ravida põletikulisi nahapiirkondi;

• linaseemned valatakse külma veega ja keedetakse tule kohal 5-7 minutit, pärast mida lahus jahutatakse, filtreeritakse ja kantakse kahjustatud piirkondadele losjoonide kujul;
• mullide kuivatamiseks võite kasutada pulgake pulgakujulise lümfoidi eostest, mis piserdatakse kahjustatud alale;
• sisekasutuseks on soovitatav valmistada lepa-, kummelilille-, araaliajuure-, lagritsa-, leuzea- ja kopika keetmine. Kõik koostisosad purustatakse, täidetakse veega ja hoitakse 5 minutit tulel, seejärel filtreeritakse ja võetakse 1/3 tassi enne sööki;
• Lisaks on sümptomite ägeda arengu perioodil soovitatav kasutada saialille alkohoolset tinktuuri, et pühkida nahka impetiigo fookustes.

Vaatamata traditsioonilise meditsiini retseptide laialdasele kasutamisele impetiigo ravis, on arstid mitmetähenduslikud viidake sellele viisile negatiivsetest ilmingutest vabanemiseks, väites, et see mängib peamist rolli, nimelt ärahoidmine.

Oluline on meeles pidada, et haiguse prognoos on soodne. Reeglina ei ole pärast uimastiravi ohtu patsiendi tervisele. Siiski tuleb meeles pidada, et vale lähenemine nakkusprotsessile ja õigeaegne ennetamine impetiigo võib põhjustada nakkuse levikut lümfisüsteemi ja seejärel tüsistused.