Ostiofollikuliit: ravi, sümptomid, ennetamine, foto

Juuksefolliikulite ülemise osa, samuti püoderma hulka kuuluvate rasunäärmete mädased-põletikulised haigused klassifitseeritakse ostiofollikuliidiks (stafülokoki impetiigo).

Selline haigus võib ilmneda igas vanuses, kuid enamasti esineb ostiofollikuliidi korral selline meditsiinivaldkond nagu laste dermatoloogia.

Lapsepõlves on ostiofollikuliidi sümptomid kõige sagedamini lokaliseeritud naha avatud piirkondades, kriimustuste, lahtiste marrastuste, hammustuste ja kriimustuste kohtades. Meeste seas on kõige sagedasemad nahakahjustused lõug ja vuntsid. Reeglina võib ühe folliikuli pindmine põletikuline protsess saada sükoosi (Staphylococcus aureus põhjustatud pustuloosse nahahaiguse) arengu algfaasiks.

Haiguse arengu põhjused

Ostiofollikuliidi arengut provotseerib stafülokokk aureus või valge, mis väikestes kogustes tervislikul nahapinnal, põhjustamata patsiendile ebamugavusi, kui järgmisi ei ole tegurid:

• keha immuunjõudude vähenemine;
• ARVI sagedane areng;
• süsteemsed haigused (hepatiit, meningiit, tuberkuloos jne);
• krooniliste haiguste esinemine patsiendi kehas;
• ainevahetushäired;
• suhkurtõve mis tahes vorm;
• keha suurenenud tundlikkus mädaste infektsioonide tekke suhtes;
• kesknärvisüsteemi ebaõige töö;
• ostiofollikuliit võib areneda koos rasunäärmete sekretsiooni suurenemisega;
• hügieenieeskirjade eiramine;

• naha happesuse suurenemine;
• ebasoodsad ilmastikutingimused (hüpotermia ja ülekuumenemine).

Lisaks võib naha raseerimise ajal tekkinud trauma, sagedane hõõrumine ja kokkupuude kahjulike kemikaalidega põhjustada põletikulise protsessi aktiveerumist.

Ostiofollikuliidi diagnostika

Esmakordselt kogu kehas levivate pustulite avastamisel nahal peaksite nõu küsima dermatoloogilt.

Reeglina piisab diagnoosi kinnitamiseks visuaalsest vaatlusest suure suurendusega (dermatoskoopia). Samal ajal näitab infiltratsiooni puudumine kooniliste pustulite ümber ja mädane sisu pustulite ülaosas põletikulise protsessi pindmist olemust ja arengu stafülokoki olemust.

Stafülokoki kaasamine ja patogeenide tundlikkuse määramine spetsiifilise antibiootikumi suhtes viiakse läbi, kasutades pustuloossisu bakterioloogilisi uuringuid. Esiteks on see vajalik ostiofollikuliidi korduva vormi tuvastamiseks ja kõige tõhusama ravi valimiseks.

Lisaks on diagnoosi selgitamiseks soovitatav teha bakteriaalne vereanalüüs ja määrata selle tase naha happesust, samuti protsessi üldistamise kinnitamiseks võetakse vere määramiseks steriilsus. Oluline on eristada ostiofollikuliiti sügavast follikuliidist, pseudofurunkuloosist ja streptokoki impetiigost.

Haiguse sümptomid

Haiguse algfaasis moodustub väike pustuloosne moodustis. Pustuli keskel jookseb karv. Nädala pärast kuivab mädane sisu koos kooriku moodustumisega, mis aja jooksul kaob, jätmata jälgi. Põletikuline protsess võib levida sügavatesse nahaalustesse kihtidesse, põhjustades komplikatsioone keetmise või follikuliidi kujul. Sellisel juhul on kehatemperatuuri tõus ja keha üldine mürgistus.

Ostiofollikuliidiga kaasneb põletikulise piirkonna punetus rasunäärmete või karvanääpsu väljapääsude piirkonnas. Pustulite lokaliseerimise piirkonnas on kerge valulikkus. Lööbed ilmnevad reeglina mitmekordselt. Pustulid paiknevad üksikult või moodustavad eraldi rühmad, millel on ulatuslikud nahakahjustused. Kuid isegi tihedalt asetsevad pustulid ei ühine kunagi.

Eraldi ostiofollikuliidi vormi võib seostada stafülokoki impetiigoga (Bockhart), millega kaasneb suurenenud pustulite suurus ja mis paikneb käe tagaküljel oleval nahal. Kõige sagedamini esineb impetiigo sügeliste komplikatsioonina. Reeglina esineb haigus naistel ning meestel ja naistel juuste kasvu piirkonnas ja eriti peas.

Haiguse ilmingud peanahal

Kui peas ilmneb haigus, sarnaneb folliikul kotiga, mis on täidetud seroos-mädase eritisega (pildil). Kui põletikuline protsess on lokaliseeritud pea piirkonnas, on see võimeline levima rasunäärmetesse.

Sel juhul täheldatakse teatud tsüklilisust:

• areng;
• kõrgus;
• üleminekuetapp;
• rahu.

Peanaha follikuliit on pealiskaudne ja sügav, kuid enamasti on see sügav tüüpi kahjustus, mis võib olla põhjustatud hügieeni puudumisest, suhkurtõvest, steroidravimite ja immunosupressantide pikaajalisest kasutamisest jt provotseerivad tegurid. Lisaks võib naha füüsiline kahjustus olla ostiofollikuliidi provokaator.

Follikuliidi klassifikatsioon

Ostiofollikuliidi nakkusprotsessi põhjused on igasugused patogeenid (seened, viirused, bakterid ja mõnikord isegi puugid). Seetõttu on ostiofollikuliidi erinevaid kliinilisi vorme iseloomulike spetsiifiliste sümptomitega.

Kõige tavalisemad on:

STAPHYLOCOCCUS FOLLICULITIS - areneb stafülokokk -bakteritega kokkupuutumise tagajärjel. Enamasti täheldatakse selliseid sümptomeid pärast juuste raseerimist näol ja peas, seetõttu täheldatakse kõige sagedamini meeste seas ostiofollikuliidi stafülokoki vormi. Sügavate nahakahjustuste korral on võimalik tüsistus furunkuloosi ja abstsesside kujul.

OSTIOPHOLLICULITIS DECALVING - sellel haigusvormil on stafülokokiline areng ja reeglina krooniline kulg. Haigus aitab kaasa naha atroofiliste muutuste ja püsiva alopeetsia tekkele. Ostiofollikuliidi dekaltifitseeriv vorm mõjutab ajalisi ja parietaalseid piirkondi. Väga harva täheldatakse sarnaseid sümptomeid kaenlaalustel ja häbemepiirkonnas.

FOLLIKULIITIDE ESITAMINE (Hoffmann) - See on üsna haruldane patoloogiline seisund, mille etioloogiat pole veel uuritud. See vorm on reeglina loid ja pikaajaline. Hoffmanni ostiofollikuliit võib lisaks karvanääpsule mõjutada tihedalt paiknevaid kudesid, moodustades ulatusliku põletikulise tsooni. Samal ajal on kahjustatud piirkondades juuste kasv võimatu, kuna juuksevõlli kasvutsoon on täielikult hävitatud. See toob kaasa pöördumatud tagajärjed kiilaspäisuse näol. Naha pinnale tekivad mädased fookused, mis pärast paranemist moodustavad jämeda armkoe. Huvitav fakt on see, et enamasti esineb see ostiofollikuliidi vorm Aafrika ameeriklastel vanuses 25 kuni 40 aastat.

OSTIOFOLLIKULIIDI KANDIDOOSNE VORM - Seda tüüpi haigusi põhjustab Candida. Enamasti tekib see vorm pärast oklusiivsete sidemete pealekandmist, eriti kui need viiakse läbi kortikosteroidide salvide abil. Iseloomulik sümptomatoloogia on suurte pustuloossete löövete ilmumine koos juuksefolliikuli moodustumisega hariduse keskmes. Kõige sagedamini täheldatakse seda ostiofollikuliidi vormi patsientidel, kellel on selja piiratud liikuvus. Reeglina kaasneb ägedate sümptomitega kehatemperatuuri tõus.

HERPEETILINE VORM - provotseeritud viirusherpese rünnakuga, mille iseloomulik välimus on karvanääpsus peenelt mullitav lööve. Seejärel moodustub folliikuli ülaosas kärn. Kõige sagedamini esineb selline follikuliit meestel nasolabiaalses piirkonnas ja lõual (pildil).

ELEVATIVE SYPHILID (SYPHILYTIC) - on süüfilise sekundaarse arengu ilming ja sellega kaasneb hüperemiline papulaarne lööve, mis võib rühmitada ovaalseteks rühmadeks. Haigust iseloomustab kiilaspäisus, peanahk, habe ja vuntsid.

HAIGUSTE PARASIITILINE TÜÜP - avaldub Demodex folliculorum lestade tegevuse tulemusena. Selle ostiofollikuliidi vormi korral on naha kahjustatud piirkonnad kaetud hüpereemiliste papulite ja pustulitega ning juuksefolliikulite aluses täheldatakse naha koorumist.

Reeglina on ostiofollikuliit kerge ja ei kujuta patsiendile surmaohtu. Mõnel juhul ebapiisava raviga või selle puudumisega, samuti isikliku hügieeni põhireeglite mittejärgimisega ostiofollikuliidi võimalikud tüsistused keetmise, karbunkulite, abstsesside, dermatofütoosi ja armkoe moodustumise kujul.

Ostiofollikuliidi ravi

Ägeda ostiofollikuliidi ravi viiakse läbi ambulatoorselt, kasutades antibakteriaalset ravi.

Kõige sagedamini kasutatavad:

• antiseptilised lahused (mangaani lahus, fukotsiin, boor- ja salitsüülalkohol, briljantroheline, metüleensinine jne). Oluline on meeles pidada, et kasutada saab ainult 2% ja 1% salitsüülalkoholi. Lisaks sisaldab salitsüülhape paljudes Clerasili sarja hügieenitoodetes;
• antibiootikumide välimine ravi emulsioonide, geelide ja salvide kujul välispidiseks kasutamiseks (sünomütsiin, tetratsükliin, kolimütsiin, heeliomütsiin jne);

• ostiofollikuliidi sügavate vormide korral on soovitatav teha kompressid Ichthyol salviga vähemalt 2 korda päevas;
• tavaliste ostiofollikuliidi vormide korral, kui esineb mitu kahjustust, võib pustulid avada, millele järgneb pesemine 3% vesinikperoksiidi või mis tahes aniliinvärvidega. Pärast kuivatamist rakendatakse kohalikke antibiootikume või töödeldakse kahjustatud piirkonda desinfitseerivate aerosoolidega;
• juhtudel, kui ostiofollikuliit sageli kordub, viiakse läbi üldine antibiootikumravi (tsefaleksiin, erütromütsiin, diklosatsilliin jne), võttes arvesse stafülokoki tundlikkust;
• protsessi krooniline areng nõuab tugevamate antibiootikumide ja sulfoonamiidide kasutamist (Sumamed, Madribon jne). Lisaks on immunoteraapia näidanud head efektiivsust.

Lisaks on üsna sageli ostiofollikuliidiga UFO ette nähtud 6-10 seansi kursustel. Kui haiguse arengut täheldatakse suhkurtõve taustal, on vajalik korrigeeriv vähese süsivesikute sisaldusega dieet.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Positiivse tulemuse saab saavutada ostiofollikuliidi raviga, kasutades traditsioonilise meditsiini retsepte:

• kahjustatud naha töötlemine vereurmarohu mahlaga;
• soovitatav kummeli lahusega pühkida. See meetod sobib kõige paremini laste ja naiste raviks;
• leevendab tõhusalt võilillejuurtest valmistatud ostiofollikuliidi tinktuuri ägedaid sümptomeid. Selleks peate võtma 50 grammi. kuivatage juur, valage sinna 200 ml kuuma vett. Pärast jahutamist võetakse lahus suu kaudu, 50 ml. iga päev;
• sibul tuleb ahjus küpsetada ja segada hakitud pesuseebiga (2: 1). Valmistatud mass kantakse kahjustatud alale ja hoitakse päev;

• Hea haavade paranemise erosioonivastase toime avaldab värskelt pressitud jõhvikamahl losjoonide kujul pustulite piirkonnas.

Lisaks on kõigi ostiofollikuliidi vormide korral soovitatav kahjustatud piirkonda pesta sooja soolalahusega (1 tl 200 ml vee kohta).

Haiguste ennetamine

Ostiofollikuliiti saab ära hoida, kui järgitakse teatavaid ennetusreegleid:

1. Veeprotseduure tuleks teha regulaarselt, keskendudes suurenenud higistamise piirkondadele.
2. Soovitatav on kanda ainult puuvillast riietust, et vältida kohalikku ärritust ja tagada nahale hea õhuvahetus.
3. On vaja vältida erinevaid nahavigastusi ja kasutada kaitsevahendeid (kindad, maskid jne).
4. Oluline on vältida hüpotermiat ja keha ülekuumenemist kliimatingimuste tõttu.
5. Immuunsüsteemi on soovitatav tugevdada rikastatud dieediga.

Oluline on meeles pidada, et haiguse mis tahes vormi tekkimisel ägedas staadiumis on naha kokkupuude veega keelatud, sealhulgas saunade, basseinide ja vannide külastamine. Nende lihtsate reeglite järgimine võib aidata kaasa ostiofollikuliidi ja pikaajalise remissiooni kiirele taastumisele.