Allergia paratsetamoolile lapsel ja täiskasvanul: sümptomid, ravi

Allergia paratsetamooli suhtes on immuunsüsteemi patoloogiline reaktsioon ravimi komponentidele, mis kehasse sisenedes läbivad keemilised muutused. Allergia ravimitele on tavaline, sest paljud nende toimeained sünteesitakse kunstlikult.

Paratsetamooli allergia põhjused

Ravimi ainevahetusprotsesside käigus moodustuvad bioloogiliselt aktiivsed vaheühendid. Ükskõik milline kaheksast metaboliidist võib avaldada kehale toksilist toimet, häirida neeru- ja maksafunktsiooni ning põhjustada allergiat. Soovitatava annuse ületamine suurendab kõrvaltoimete riski, eriti kroonilise maksa- või neeruhaigusega lapsel või täiskasvanul.

Gilberti sündroomiga inimesed peaksid olema eriti ettevaatlikud. Seda seisundit iseloomustab kerge maksafunktsiooni häire, see on pärilik ja krooniline, mistõttu enamik inimesi ei tea selle olemasolust. Gilberti sündroom avaldub perioodilise kerge ikterusena (nahk tundub sageli päevitunud), mis tekib pärast füüsilist pingutust, nakkushaigusi või halba toitumist.

Allergiate ja muude tüsistuste tekkimise tõenäosus suureneb, kui lisaks paratsetamoolile võtab inimene teised ravimid (kortikosteroidid, antihistamiinikumid, fenobarbitaal, mõned antibiootikumid). Kuna paratsetamooli ravimeid peetakse üheks ohutumaks palavikuvastaseks ravimiks, valivad paljud vanemad neid. Lapse ravimi võtmiseks vabastavad tootjad paratsetamooli siirupite ja suspensioonide kujul. Kuid lisaks peamisele toimeainele sisaldavad need palju abikomponente. Näiteks vanemate ja lastearstide seas populaarne suspensioon Panadol Baby sisaldab järgmisi täiendavaid aineid:

• ksantaankummi;
• maltitool;
• sorbitool;
• maasika maitse;
• asorubiin.

Kõik need komponendid võivad olla lapsele allergiat provotseerivad.

Allergiat paratsetamoolile seostatakse ka asjaoluga, et see ravim tekitab histaminoliberatsiooni efekti - see stimuleerib allergilise reaktsiooni peamise vahendaja vabanemist. Seetõttu võib selle ravimi võtmise ajal allergiat esile kutsuda potentsiaalne antigeen, mida immuunsüsteem varem normaalselt tajus.

Paratsetamooli allergia sümptomid

Tuleb meeles pidada, et paratsetamoolil võib olla toksiline toime maksale ja neerudele, mille ilmingud erinevad allergiatest. Meditsiinilise hepatiidi sümptomid võivad olla järgmised:

• iiveldus ja oksendamine;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• mõru maitse suus;
• naha ja silmavalgete ikterus (kollasus);
• väljaheidete selgitamine (savitaolised väljaheited);
• uriini tumenemine.

Tähelepanuväärne on see, et toksilise toime raskusaste sõltub sellest, milline ravimi annus kehasse sisenes. Allergia sümptomid arenevad isegi väga väikese paratsetamooli annuse võtmise korral ja nende raskusaste määratakse inimese individuaalsete omaduste põhjal. Paratsetamooli allergia klassikalised sümptomid on järgmised:

• naha punetus ja sügelus;
• nahalööbed paljude väikeste villide kujul, millel on selge vedelik või lamedad, kergelt tõusnud roosad villid;
• rikkalik läbipaistev eritis ninakanalitest;
• ninakinnisus;
• pisaravool ja valu silmades.

Mõnel inimesel on ravimiallergia raske, mida tõendavad angioödeemi sümptomid:

• hääle kähedus;
• kramplik kõhuvalu;
• huulte suurenemine ja pilude vähendamine;
• jäsemete turse;
• õhupuudus ja obsessiiv köha.

See seisund võib olla eluohtlik, seega on sel juhul enesega ravimine vastuvõetamatu. Lisaks on uuringud näidanud, et paratsetamooli võtmine provotseerib bronhiaalastmahoogude teket.

Ravimiallergia ravi

Kui ravim koos paratsetamooliga põhjustas allergilise reaktsiooni, tuleb see kohe lõpetada. Allergeeni keha puhastamiseks on soovitatav juua rohkem vedelikku, samuti võtta enterosorbente: Filtrum, Neosmectin, Polysorb. Täiendavat imendumist soodustab pektiinide- ja kiudainerikaste toitude (kliid, õunad, teraviljad) kasutamine.

Ebameeldivate allergia sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud süsteemsed antihistamiinikumid. Eelistatav on valida uusima põlvkonna ravimid ("Tsetrilev", "Loratek", "Telfast"), kuna need põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Selliste ravimite annus ja ravi kestus sõltuvad seisundi tõsidusest ja määrab arst.

Kui haiguse tunnused on väga väljendunud, aitavad kohalikud preparaadid sümptomeid võimalikult kiiresti kõrvaldada.

1. Nahaallergia ilmingute korral on soovitatav kasutada Fenistil-geeli, hormonaalset salvi Sinaflan ja põletikuvastast kreemi Advantan.
2. Nohu sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud ninasprei antihistamiiniga "Allergodil" või tilgad koos dekongestantidega "Tizin".
3. Kui allergiaga kaasneb konjunktiviit, võite kasutada antihistamiinseid silmatilku "Opatanol" ja põletikuvastase toimega tilkasid "Akular" või "Vizin".

Raskete allergiliste reaktsioonide korral võib osutuda vajalikuks süsteemsed või paiksed kortikosteroidravimid. Neid võib välja kirjutada ainult arst, kuna neil ravimitel on vastunäidustused ja tõsised kõrvaltoimed. Paratsetamooli toksilist toimet siseorganitele käsitletakse erinevalt, seda peetakse tõsiseks komplikatsiooniks ja see nõuab haiglaravi.

Allergilise reaktsiooni ennetamine

On mitmeid reegleid, mis võivad olla abiks ravimiallergiate ennetamisel.

1. Ennekõike ärge ületage ravimeid. Palavikuvastaseid ravimeid on soovitatav kasutada koos paratsetamooliga, kui kehatemperatuur tõuseb üle 39,0 kraadi.
2. Oluline on jälgida annust, mis ei sõltu vanusest, vaid lapse või täiskasvanu kehakaalust.

1. Paratsetamooli kasutamise kestus on samuti oluline, seega ei tohiks te ületada soovitatud ravikuuri kestust.
2. Isegi minimaalsete alkoholiannuste kasutamine koos paratsetamooliga suurendab mitu korda toksiliste ja allergiliste reaktsioonide tekkimise võimalusi, seetõttu tuleks alkoholist loobuda.
3. Et vältida paratsetamooli allergiliste sümptomite esilekutsumist, järgige ravi ajal hüpoallergeenset dieeti - jätta menüüst välja tsitrusviljad, šokolaad, pähklid, toidud, milles on palju säilitusaineid ja värvained.

Pidage meeles, et abikomponent võib põhjustada allergilist reaktsiooni, seega on parem valida lihtsaimad ravimvormid: tabletid, suukaudsed pulbrid või rektaalsed ravimküünlad. Imikutel võib allergiline reaktsioon paratsetamoolile tekkida, kui imetav ema võtab regulaarselt ravimeid, sest osa toimeainest eritub piima.

Kui allergia püsib, peaksite paratsetamooli ravimid asendama palavikuvastase toimega ravimitega põhineb ibuprofeenil "Advil", "Nurofen", "Next", paljud neist sobivad lapse raviks, kuid neil on ka kõrvaltoimeid mõju. Need, kes võtavad paratsetamooli valu või põletiku leevendamiseks, peaksid valima teisi analgeetilise ja põletikuvastase toimega ravimeid.

Pidage meeles, et paratsetamooli leidub paljudes kombineeritud külmetusravimites (see sisaldab "Teraflu", "Coldrex", "Antigrippin"), nii et uurige enne selliste ravimite koostist hoolikalt vastuvõtt. Kuna need sisaldavad teiste toimeainete "šokk" annuseid, on parem hoiduda selliste ravimite sagedast kasutamisest ja mitte anda neid lastele.

Samuti on vaja läbi viia uuring, et teha kindlaks allergilise reaktsiooni arengu täpne põhjus. Selleks määrake A, E, M ja G immunoglobuliinide tase, viige läbi kliinilised vereanalüüsid, otsige veres ringlevaid immuunkomplekse, spetsiifilisi rakke ja valke. Lapsepõlves on allergia tavaline, kuid ajutine. Paljud neist negatiivsetest reaktsioonidest kaovad pärast immuunsüsteemi moodustumist.