Peenise vähk: alguse tunnused, kliinilised ilmingud ja ravi
peenisevähk - pahaloomuline kasvaja, mis arendab epiteelirakkudest nahka. Enamasti mõjutab haigus peenise pea ja eesnaha( osa katvat nahka pea peenise).Haigus on ohtlik kui kohalikud muudatused ja häireid reproduktiivne kuseteedes, ning võime Ruununrakki kasvajarakkude ja levik üle kogu keha( metastaaside).Mida suurem suurus primaarkasvajas ja selle levimise peenis, seda suurem on tõenäosus metastaaside moodustumise. Enamasti mõjutab mehi rohkem kui 70 aastat.
etappidel peenisevähk.
Sisu
- 1 Põhjused ja soodustavad faktorid
- 2 kliinilisteks ilminguteks Diagnoos
- 3
- 4
- 5 lähenemisviise raviks ja ärahoidmiseks Prediction
Põhjused ja soodustavad faktorid
mitmete haiguste peenise suurendab tõenäosust haigestuda vähki.
põhjustavad järgmised tegurid:
-
phimosis on üks põhjustavaid tegureid vähi peenis.
phimosis( ahenemine eesnaha);
- krooniline põletik on põhjustatud banaalne( streptokokk, E. coli) või spetsiifiline( Trichomonas, süfiliitiline kahvatu Treponema) bakteriaalfloorat, seened, herpesviirus;
- nakatumine papilloomiviiruse tüüp 16 ja 18, mis viib välimus villoosnc või verrucose moodustised;
- pitsat ja naha paksenemine piirkonnas traumaatilise vigastuse või mooli( naha horn);
- halb hügieen;
- lubatud.
Kui kitsenemine eesnaha esineb suurenenud kogunemine smegma( sekretsiooni näärmed vabastamiseks) nahas voldid. See suurendab riski liitumist infektsioon. Selle tulemusena kokkupuute patogeensete bakterite ja protsesse, mis on seotud põletikuga, lagunemist smegma, muutus kompositsiooni ja omandamist selle kantserogeensete omaduste( mis suurendab tõenäosust haigestuda pahaloomulised kasvajad).
Lisaks on mõned haigused, peenise mis on kasvajad. Nad asuvad peamised nahakoe( pärisnahka) ja arstid ja pidada vähieelne haiguste ja kasvajate piiratud( lähemal naha) vigastused suure tõenäosusega mandumise vähk. Selliste haiguste hulka kuuluvad näiteks erythroplasia Keira ja Bowen tõbi, mis avaldub punetus ja moodustamise punase naastude erineva raskusastmega rakukahjustusi.
kliinilisteks ilminguteks juuresolekul phimosis varaste nähtude kasvaja subjektiivselt tuntav. Kõige sagedamini patsientidel pöörduda arsti lõppjärgus ja levinumad.
Cancer avaldub valusad moodustised pinnal peenise.
See võib olla:
- erosiooni;
- haavandid;
- praod;
- sõlmed;
- kõvastumine portsjonite( tihendi kuni karastatud).
Kui idanevate kasvajakoes ja selle lagunemine ilmuvad paistes ja verejooks ühinemisel infektsioon - sügelus, ebamugavustunne ja põletamine kahjustatud piirkonda. Levides kahjustuste kusiti ja selle välist avamise muutub valulikuks ja raskendatud urineerimine. Samuti on võimalik eritust ebameeldivat lõhna.
kirjeldatud haigusilmingutest võimalik vahet vähivormide:
- haavandi( haavandi ringikujuline);
- nodosum( sile pind, väike moodustumise tihedus);
- papillarkartsinoomis( turse, mis meenutab lillkapsas);
- edematous( turse peenise, mis tekib taustal haavandid või sõlmed).
Kõik need moodustised on tavaliselt valutu.
Distribution pahaloomuliste rakkude kasvajast läbivaatusmeetodist tsoonide ja jaotus kogu keha hakkab läbi lümfisoonte ja sõlmede( lymphogenous metastaasid).Kõigepealt mõjutavad lähimad( piirkondlikud) lümfisõlmed: nõel-ja kubemekindlus. Kaugemetastaas tekib harva, mõjutab kopse, maksa, luud, aju.
Üldised haigusseisundi tõenäosuse näitajad:
- väheneb järk-järgult;
- üldine nõrkus;
- kehv isu ja kehakaalu langus;
- on kusepõie lümfisõlmede suurenemine.
Diagnostika
taudi põhineb analüüsi sümptomid, patsiendi uuringu algusest ja haiguse kulgu, andmete kontroll ja palpeerimine muutused, nagu peenise ja kubeme lümfisõlmede. Erinevate nahakahjustuste tuvastamine, eriti tihedalt, ilma valutute, koos ebameeldiva lõhnaga hõrenemega, nõuab pahaloomulise haiguse välistamist.
Kohustuslik uurimine:
-
Pärast vähirakkude esilekutsumist on need rakud prantsellulised, mis on samuti patoloogilised.
üldine vereanalüüs( põletiku tuvastamine, reaktsioon kasvajakahjustusele);
- üldine uriinianalüüs( et määrata kindlaks kuseteede osalus protsessis);Peenise ultraheli
- ( visualiseerida kasvaja suurus, asukoht, levimus ja olemus, lümfisõlmede seisund);
- MRI( pehmete kudede ja veresoonte muutuste tuvastamiseks, kasvaja piiride tuvastamiseks);
- biopsia ja saadud materjali uurimine( mortiseerivate ja mitte-kärbsetaimede lamerakk-vähi diagnoosimiseks).
Metastaaside kahtluse korral viiakse läbi rindkere ja luu röntgendiakti, ultraheli ja kõhuõõne MRI.
Diagnoosid, näeb ette ravi ja patsiendi onkoloog jälgib patsienti.
lähenemisviisid ravile
Ravi jaoks kasutatakse mitmete meetodite kombinatsiooni: radikaalne kasvaja eemaldamine kirurgia ajal, kemoteraapia ja kiiritusravi.
Kui diagnoos seatakse algstaadiumis, siis on lubatud mineraalsed invasiivsed sekkumised( laser või krüodestruktuurid), mis võimaldavad elundite säilimist. Organisaving toimingud: eesnaha eemaldamine, peenise peenise resektsioon( osaline eemaldamine).Efektiivne ja lähedane fookus röntgenteraapia, mis ka hävitab kasvajakudet.
Radikaalne operatsioon hõlmab peenise amputatsiooni ja sisenemis- ja reieluu lümfisõlmede eemaldamist mõlemalt poolt. Neoadjuvantradioteraapia, kemoteraapia või abiaine kombinatsioon on kohustuslik. Neoadjuvant toimib enne operatsiooni, see võimaldab vähendada kirurgilise sekkumise mahtu. Adjuvant - pärast radikaalset operatsiooni mikrometastaaside eemaldamiseks. Kemoteraapias kasutatakse tsisplatiini, metotreksaadi, vinblastiini ja 5-fluorouratsiili. Kasutamatute neoplasmide puhul kasutatakse sümptomaatilist, palliatiivset kiirgust ja keemiaravi.
Võimalikud postoperatiivsed komplikatsioonid:
- urineerimishäired tänu hiljuti moodustunud ureetra vähenemisele;
- neeru nakkus( püelonefriit);
- seksuaalvahekorra võimatus;
- vähendas peenise tundlikkust.
Praegu toimib peenise rekonstrueerimine. Võimalik proteesimine, mis määrab patsiendi täieliku seksuaalrehabiliteerimise pärast ravi.
prognoosi ja ennetamiseks
Kui õigeaegse ravi lokaliseeritud( no metastaasid) moodustab ellujäämise haiguse 5 aasta jooksul on 70%, kusjuures 2 või rohkem kahjustuste lümfisõlmede - umbes 50%.
Onkoloogi jälgimine pärast operatsiooni ja ravikuuri on kohustuslik. Perioodilised uuringud võimaldavad jälgida patsiendi tervislikku seisundit haiguse taastumise tuvastamiseks.
Regulaarne hügieen, sealhulgas intiimne - üks peamisi ennetusmeetmeid.
Haiguse vältimiseks peaks järgima ennetusmeetodeid:
- regulaarselt eemaldada smegma( intiimhügieen);
- ümberlõikamine( aparaadi ringikujuline eemaldamine) selle kitsendamisega;
- hoiduma suitsetamisest;
- välise suguelundite traumaatika vältimiseks;
- kaitseb sugulisel teel levivate nakkuste võimaliku nakkuse eest.
Kuseteede areng takistab ka kusepidamatusüsteemi põletikuliste haiguste õigeaegset ja täielikku ravi.
Soovitatav vaatamiseks:



