Urolithiaas: sümptomid ja ravi
Urolithiaas on kuseteede haigus, mille käigus moodustuvad neerukivid. Urolithiaas: selle haiguse sümptomid ja ravi võivad mõjutada sugulise ja vanusega inimesi. Kivid võivad olla erineva suurusega - alates väikestest( vähem kui 3 mm), et väga suur( 15 cm suuruse ja kaaluga mitu kilogrammi).Need moodustuvad enamasti neerudes, kuid võivad esineda kusejuha ja kusepõie.
Urolitiaasi põhjused.
Neerukivide tekke peamine põhjus on ainevahetushäire, nimelt vere keemiline ja vesi-soola koostis. Lisaks võib mitmel põhjusel põhjustada urolitiaasi:
- kaalutakse;
- seedetraktihaigused( peptiline haavand, gastriit, koliit);Genitaar-süsteemi
- haigused( prostatiit, tsüstiit, eesnäärme adenoom jne);
- trauma ja luuhaigus;
- vitamiinipuudus;
- keha dehüdratsioon;
- puudus ultraviolettkiirgust ja muudel põhjustel. Urolithiaas: sümptomid.
Mõnel juhul võib haigus olla asümptomaatiline. Kuid see juhtub harva. Valdav enamikul juhtudest algab haigus ägedalt.
Urolithiaasi peamine sümptom on alaseljavalu. Iseloomulikud valu muutused füüsilise koormuse ja keha muutuste tõttu. Kui liigutad kivi neeru arvesse kusejuha võib tekkida valu kubemes, kõhu-, ja isegi loobuma.
Kui kivi blokeerib kusejuha täielikult, tekib neerukoolikute rünnak. Rünnakut väljendab nimmepiirkonna äge valu. Kui kivi läheb põie sisse, rünnak tavaliselt peatub ja vere võib esineda uriinis.
Muud haiguse sümptomid võivad olla valulik ja sageli urineerimine. Kuigi patsient tunneb põie tühjenemist, võib urineerimisprotsess katkestada. See on "polsterduse sündroom".Kere positsiooni muutus aitab jätkata urineerimisprotsessi.Urotiiaasi diagnoosimine.
Modernsed uurimismeetodid ja kaasaegsed seadmed aitavad haigust varakult tuvastada. Kuid paljud patsiendid on kindlad, et neil ei ole neerukive, ja isegi valu ilmumisel ei kiirusta nad arsti vaatamist. Hilise algusega ravi prognoos ei ole alati soodne. Seetõttu on kõigepealt kõige olulisemate sümptomite puhul soovitatav konsulteerida arstiga niipea kui võimalik.
Pärast töötlemist on oluline jälgida ennetavaid meetmeid, et vältida ägestumishoogude nagu urolitiaasiga kaldub taastuma.
Urotiiaasi diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud:- üldine vereanalüüs;
- biokeemiline vereanalüüs;
- üldine uriinianalüüs;
- neeru ultraheli;
- ekskretoorne urograafia( radiograafia, mille järel kontrastaine süstitakse veeni);
- radioisotoop nefrostsintigrafiya( neeru- skaneerimine, mille ette on sisestatud veeni rohuga mis seejärel neerude kaudu).
Urolithiaas: ravi.
Ravi viiakse läbi nii konservatiivselt kui operatiivselt.
Haiguse ägedate haigusseisundite ravi algab ägeda valu ründe eemaldamisega. Seejärel eemaldatakse kivi, töödeldakse infektsiooni vastu ja leevendatakse.
Konservatiivne ravi hõlmab ravi ravimitega ja spetsiaalse terapeutilise toitumise määramist. Selline ravi on kohaldatav juhtudel, kui kivide suurus on väike, kuni 3 mm. Praegu on olemas ravimeid, mis võivad neerukividest lahustada. Kuid neid saab kasutada ainult arsti ettekirjutuse ja tema järelevalve all.
Kirurgilises ravis eemaldatakse kehast operatsioonil operatiivselt kivid. Samuti on olemas kauglüotripisia meetod( lööklaine purustatud kivid).Kivi tabab laine kestusega 0,3-0,8 mikrosekundit. See protseduur on patsientidel väga hästi talutav, kuid see ei pruugi alati kergesti purustada. See meetod kehtib ka kirurgiliste ravimeetodite kohta.
Toitumise valik sõltub kivide liigist ja koostisest, samuti haiguse põhjustest. Mõnda tüüpi toidud on ette nähtud piiratud koguses või isegi dieeti. Dieet valib arst.
Dietoterapia tuvastab kahte tüüpi neerukive: leelis( fosfaadid ja karbonaadid) ja hape( uraadid ja oksalaadid).
Fosfaatkivid moodustuvad uriini leeliselise reaktsiooni tõttu. Dieet peaks olema suunatud selle hapestumisele. Sellepärast tähistavad seda tootevalikut: kala, liha, jahu ja taimeõli. Toidust ei võeta piimatooted, köögiviljad ja puuviljad. Lisaks on joogivee kord mõnevõrra piiratud.
Karbonaatkivide esinemisel uriinis täheldatakse leeliselist reaktsiooni. Sellisel juhul on eelistatav kasutada selliseid tooteid nagu kaerahelbed, keedetud liha ja kala, võid ja jahu. Kaltsiumisisaldusega toidud jäetakse toidust välja( piim ja piimhappeained).
Uraani kivid on leitud kusihappe soolade suure sisaldusega. Uraatkividega patsientidel esineb sageli podagra. Selliste kivide olemasolul on patsientidel ette nähtud ravimeid blemaren, uralit ja teised. Dieedi määramisel on piiratud kala, liha ja rasvade tarbimine, greipfruudimahl on välistatud. Näidatakse, et sidrunimahla kasutatakse tsitraadi suure sisalduse tõttu.
Oksalaatkivid koosnevad oksaalhappe sooladest. Seda tüüpi kive esineb kõige sagedamini. Oksalaadikivide tekivad, kui keha kaltsiumi väikestes kogustes, nii et kui määrates eelistatakse dieettoidud kaltsiumi-: spinat, kartul, salat, apelsinid ja piimatooted. Lisaks pakutakse patsientidele iga päev 2 g magneesiumkarbonaati. Magneesium on vajalik oksaalhappe sidumiseks soolestikus.Üldised soovitused.
- kasutage rohkem vedelikku;
- piirab vürtsikas, hapu ja rasvaste toitude kasutamist, jälgib kaalu;
- kasutavad diureetikumide toiduvalmistamisseadmeid ja infusioone;
- järgib tervislikku eluviisi( treenimine, stressi vältimine);Haiguse esimeste sümptomite korral peab
- alati konsulteerima arstiga.
Neid samu soovitusi võib kasutada ka urotiaasi profülaktikaks.



