Püelonefriit: sümptomid, diagnoos, ravi

Naised on sageli tingitud nakkusliku neerupõletik( püelonefriit) ja kusepõis( põiepõletik) on anatoomiaomaduste struktuuri Kuseelundkonna.Üldjuhul naistel ureetra, mis ühendab põie välismaailmaga, sirge ja väga lühike, sest mida mikroobe olete genitaalide, pärasoole nahapinnale kergesti tungida põit.

Lastel arengut põletikulised protsessid Kuseelundkonna põhjustab kiiret Vesikoureteraalse refluksi( kui põie esineb retrograadne tagasipöördumise uriini kusejuha).

Eakatel ja kes on nõrk immuunsüsteem, püelonefriit tavaliselt jookseb raske. Püelonefriidi areng rasedatel võib põhjustada erineva iseloomuga tüsistusi.

Riskitegurid

jooksul fertiilses naistel suureneb risk püelonefriit. Meestel põhjus püelonefriit võib olla eesnäärme haiguste nagu hüperplaasia( eesnäärme haiguste Tavaliselt tekivad pärast viiskümmend aastat)

põhjustavad sageli püelonefriit on ebapiisavalt puhastatud infektsioonide Urogenitaalsüsteemi, diabeet, häirete närvisüsteemi reguleerimise põie-, juuresolekul kivid neerude ja-lohanochnoy süsteemi, kaasasündinud väärarengute urinaarsüsteemi, mille tõttu uriini häirib, Vesikoureteraalse refleksi kusepõiekasvajat.

juuresolekul kuseteede infektsioonid, sealhulgas püelonefriit rasedatel peetakse riskifaktoriks, mis suurendab tõenäosust, enneaegse sünnituse. Kui nakkust ei kõrvaldata neeru- ja kuseteedist, siis tekib krooniline püelonefriit. Lisaks, kaasasündinud väärarengute Urinaarsüsteemi ja urolitiaasiga eelsoodumus soodustavad krooniliste püelonefriit.

püelonefriit:

püelonefriit sümptomid sageli tunda ühepoolne valu alla ranniku marginaal küljel taga. Mõnikord täheldatakse valu kõhu alumises osas ja see antakse kubemekindlale alale. Sageli kaasneb valu palavik, iiveldus, oksendamine, külmavärinad. Uriine muutub häguseks( mõnikord koos vere olemasoluga) ja sellel on terav lõhnatu lõhn. Võib esineda ka valulikku, sagedast urineerimist.

püelonefriit:

Diagnoos Et diagnoos püelonefriit, muudab analüüs uriinist, verest, ultraheli neerude ja põie röntgenuuringute.Ägeda püelonefriidiga ei ole diagnoosimine keeruline. Püelonefriit

:

ravi raviks püelonefriit kasutatavate antibiootikumide suhtes, kannavad empiiriliselt( tugineb kaasaegsele soovitused) ning juhitakse andmetel mikroorganismi antibiootikumitundlikkuses( saadud tulemused uriinikülvi).Kasutamisel empiirilise laia spektriga antibiootikume, millel tüsistusteta püelonefriit suunatud sissepoole.Üldjuhul on ravi mitte vähem kui 14 päeva, isegi juhul, kui sümptomid vähenevad või kaovad 3-4 päeva ravi.

Antimicrobials kasutatakse empiirilise ravi püelonefriit ja muude bakteriaalsete infektsioonide Urinaarsüsteemi on: kombinatsioon trimetoprim koos sulfametoksadool( "Biseptolum"), levofloksatsiini tsiprofloksatsiini fluorokinoloone. Kui patsient on nende ravimite suhtes allergiline või bakterid ei ole nende ravimite suhtes tundlikud, siis määratakse teised antibakteriaalsed ravimid. Pärast ravi lõppu tuleb teha uriinianalüüsikontroll, et määrata, kas ravi on efektiivne. Kui uriini kadunud valgud, bakterid, leukotsüütide normaliseerunud, võib eeldada, et ravi oli tõhus. Kui

püelonefriit kaasneb kõrge palavik, külmavärinad, korduv oksendamine, siis selline patsient tuleks hospitaliseerida ja töödeldud meditsiinilise järelevalve all, see aitab vältida dehüdratsiooni. Sellisel juhul tuleb patsientidele manustada veenisiseseid infusioone ja antibiootikume, mida manustatakse intravenoosselt.

Raske kehatemperatuuri, palavik võib viidata üldistatud infektsioon( bakterid satuvad vereringesse ja levida üle kogu keha).

Kui on tõendeid takistamise kusejuha concrement, mille tõttu uriini vabaneb neerudest, arstid saavad määrata kirurgilise manipulatsiooni: eemaldamine calculus kasutades spetsiaalset tööriista mis on sisestatud läbi kusiti põide alguses, ja siis kusejuha.

Lõpetamisel antibiootikumravi ja pärast kadumist märke püelonefriit, sageli määrata täiendav uurimine, mis võimaldab välistada või kinnitada urolitiaasiga, strukturaalsete kõrvalekallete märke ummistus.

Täiendav uuring:

• Tsüstoskoopiat;
• intravenoosse urograafias( kontrast kateetri kaudu sisestatakse, röntgenipilt tehakse ajas);
• Ultrasonograafia ja kuseteede süsteemi.