Teratoom

teratoom( kreeka tähenduses tératos - koletis, friik ja -oma -opuhol) - kasvaja mass, kasvades gonocytes mis on lokaliseeritud sagedamini meestel munandites, laste õndraluu, sakraalregioon ja aju, munasarjad naised. Teratoom on organi või koe on ebatüüpiline lokaliseerimiseks kasvajad: see võib esineda luukoe, lihaskoe, karvad;palju vähem keerulisem organite: . jäsemete, pagasiruumi jne

teratoom põhjustab

täpne põhjus teratoom ei ole veel kindlaks tehtud, kuid on teoreetiline hüpoteese. Näiteks mingi teooria - loode fetu( embrüo Embrüo), kinnitatakse see tava kirurgilist sekkumist. Sisemine sisu kasvaja - kehaosa embrüo. Seda juhtub mitmikrasedust, mis on üle vili tugev, neelab teise, geneetiliselt nõrgemaks.

Kõige populaarsem on teooria, mille sisuks on see, et milline idurakust teratoom. See on peamine, embrüonaalsete sugurakkudes sugunäärmete. Kuna need rakud moodustuvad kolmest Looteleht - välimise( ectodermal rakud), keskmine või mediaan( mesodermi), sisemine( endodermiga).Hüpoteesi kinnitas teratoom ülekaalus paiknemine suguelunditele. Seega mõjul teguritest nagu geneetiliste ja somaatilisi epiteeli võimelised diferentseeruma healoomulised ja pahaloomulised kasvajad. Aga see ei välista lokaliseerimine teratoom teistes valdkondades.

edasist kasvu ja arengut teratoom on Aberratsioon rakkude ise. Järelikult kasvaja jaotada küpse( dermoid) ja ebaküpsed( teratoblastomy).Erinevus nende vahel sõltub sise sisu. Mature on üks, mis koosneb normaalsetest kudedest iseloomulik täiskasvanu. Noh, kui see on võimatu eristada koe, näitab see, ebaküps kujul. Aastal läbilõige kott on kasvaja juuksed sisu, rasva ja mõnikord hambad. Mikroskoopilise uuringu, see võib olla hea näha teket Looteleht. Ectodermal - naha, närvikoe elemente, näiteks ganglionides. Mesodermi - luu, kõhre, kiud- ja rasvkude. Endodermiga on haruldane, tavaliselt bronhiaalepiteelil, kilpnäärme ja süljenäärme kude.

küps tsüstiline teratoom üks levinumaid kasvajate lapsepõlves ja noorukieas ning kui teratogeensuse kõrge, vastsündinute kuuluvad sellesse kategooriasse. Samuti ei ole välistatud riski tuvastamise reproduktiivses eas ja postmenopausis.

Mis on teratoom? Põhimõtteliselt on ühekojaline, kahekambrilisi harva, enamikel juhtudel healoomuline kaudu.

teratoom teratoom sümptomid

Sümptomid võivad varieeruda, sõltuvalt asukohast koht ja selle saabumise aeg embrüogeneesis. Enamikul juhtudel teratoom ei pruugi pikka aega ning olla "sleep mode".Üldjuhul see täiskasvanueas. Aga kui tab kasvajarakkude toimub embrüo, siis rikutakse õigust lapse arengut. Ja teratoom märgatav sünnihetkel, kui patoloogia skelett ja pehmete kudede.

iseloomuliku ja sümptomiteta teratoom pahaloomuliste kulg ja tuumori kasvu. Nendeks - Rõhumist, õhupuudus, ja mõnikord südame rütmihäired, palavik, kui lokaliseerimine kasvaja rinnas ja kopse. Kui teratoom areng toimub munasarjas, raskusjõu tunnetuse ilmub alakõhus, ebamugavustunne.

teratoom hakkab näitama kõige sagedamini noorukieas, kui hormonaalsed muutused. Terav valu - märk vääne jalad tsüst, sulatamata õigeaegselt abi provotseerida lõhe ja sellest tulenevalt - peritoniit.

Leida teratoom munandites meestel, ta visualiseeritakse kasv munandit ja valus märgid näitavad pahaloomuliste muidugi. See avaldub vanuses 18-20 aastat. Enamasti saab määrata kohe pärast sündi ja eemaldada umbes kaks kuud. Kui see ei tööta, siis tulemus ei ole päris soodne, sest see vanuse määramine hormonaalsete ümberkorraldamine on juba möödas, mis võib viia pahaloomulise.Üleminek tõenäosus healoomuline kasvaja halvaloomulise suureneb.

Children teratoom täheldatud lahkliha, õndraluuni ja ristluu lõhkudes tavapärase aktiivsus ja põhjustades funktsionaalsete häirete Kuseelundkonna ja teo roojamine.

Sümptomaatiline teratoom diagnoositakse kohe sünnituse järel ja seda saab ka ultraheli abil tuvastada uteros. Neoplasm on ümardatud ja asub tavaliselt rinnakorra taga. Sellistel juhtudel on arstides sageli keisrilõige.

Vähem esinevad suu ja kõri, kaela teratoomid, mida saab kindlaks määrata emakasisese perioodi jooksul. Nad põhjustavad ka sünnituse ajal tüsistusi, kuna võib asfiksia tekkida.

Kasvaja lokaliseerimine retroperitoneaalses ruumis ilmneb sarnastest sümptomitest seedetrakti haiguste, iivelduse, oksendamise ka ühendab.

Aju võib saada ka teratoomiks, kus peamine ja epifüüsi piirkond on domineeriv lokaliseerimine. Sümptomatoloogiat dubleeritakse endokriinsete häirete ja kliiniku aju struktuuri kahjustuste tunnustega.

Munasarja teratoom

See on munasarja kasvaja, mis on moodustatud embrüonaalsetest rakkudest, mis on tiheda konsistentsiga ja pinnal on dermoidne tuberkleit. On heaks kiidetud jagada kasvaja kahte tüüpi - küpse ja ebaküpset teratoomi.

Teratomi ebatäpne vorm muutub väga sageli pahaloomuliseks ning sellega kaasneb metastaasid ja pettumust valmistav prognoos. Samuti tehakse väga sageli vale diagnoosi, see tähendab, et terato on segi teratoblastoomiga. Kasvaja struktuur koosneb diferentseerumata kudedest. Võib esineda pahaloomulisuse tunnuseid, areng toimub palju kiiremini, kuid kiiremini, läheb teratoblastoomesse. Esmane lokalisatsioon emaka ettepoole. Sellised tuumorid on tundlikud hemorraagia ja nekrotiseerimise suhtes. Metastaas toimub vere või lümfi kaudu, mõjutades läheduses elundeid. Tüüpilised kliinilised ilmingud on nõrkus, väsimus, aneemia( hemorraagiaga), kehakaalu langus. Valu tekib hiljem. Seetõttu on äärmiselt tähtis varajane diagnoos ja õigeaegne kirurgiline sekkumine.

Mature teratoom on healoomuline või seda nimetatakse tavaliselt - dermoidne tsüst, mis koosneb ühest või enamast õõnsusest. See moodustumine koosneb kõhrilisest, luu ja rasvkoe elementidest, mis erinevad suure tihedusega, kuid struktuur on heterogeenne - sisaldab mitu tsüstilist vesiikulit, mis täidetakse läbipaistva lima. Ei leevendu metastaaside suhtes, kuid oht on selles, et jalgade pöörlemine on tingitud kasvaja suurusest ja jalgade pikkusest. Tsüsti moodustumine varieerub emakasisest perioodist küpseks. Vanusepõhine avastamise kriteeritus varieerub vahemikus 14 kuni 40 aastat. Teratomi käitumine kogu perioodi vältel on ettearvamatu, kuid reeglina jõuab see teatud suurusele, ei suurene enam.

Enne raseduse algust on kõige parem uurida ja vajadusel ravida kirurgilise laparoskoopilise sekkumisega. Dermoidne tsüst, mille suurus ei ulatu 3 sentimeetrini, ei takista raseduse tekkimist. Kuid emaka suuruse suurenemisega suureneb munasarjade ja tsütotoorse tsirkulatsiooni oht, mis ohustab enneaegset sünnitust või raseduse katkemist. Sümptomatoloogia võib olla erinev ja sõltub kasvaja suurusest. Tavaliselt algavad kaebused alumisel küljel joonistamise ja lõhkemisvalu. Mida suurem on kasvaja suurus, seda rohkem sümptomeid ja kaebusi. Kusepõie funktsioon on häiritud, kliinik on sarnane tsüstiidiga. Soole kokkusurumise tagajärjel on selle normaalne toimimine häiritud, valu sündroom halveneb.Õhtule võib kerge temperatuuri tõus olla.

Kui te ei pöörduta koheselt arsti poole ega alusta ravi teratoomiga, on tüsistused võimalikud. See võib olla verejooks, tsüsti seina purunemine ja sisu väljalaskmine väikese vaagna õõnsusse ja peritoniidi tagajärjel. Võib esineda ka ümbritsevate kudede surumine, tsüsti või munasarjade jalgade torsioon. Seega, kui arstil on teratoom diagnoositud, on vajalik operatsioon läbi viia ilma mõtlemiseta, sest kasvaja ise ei liigu ega kao. Ajutine sekkumine ja operatsioon hõlbustab reproduktiivse süsteemi täielikku taastamist ja pärast taastusperioodi saab rasedust ohutult planeerida.

Teratoomia diagnoos

Tavaliselt kasutatakse ultraheliuuringu meetodit selle kasvaja diagnoosimiseks, samuti raseduse ajal sõeluuringut. Lõppude lõpuks võib varem diagnoosida patoloogiat, seda paremini saab ravivõimaluste ettevalmistamiseks.

ultraheliuuring on ka üsna informatiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab määrata teratoomi suurust, selle asukohta ja struktuuri, mis on oluline arenguetapi, vormi ja metastaaside olemasolu kindlaksmääramiseks.

Röntgenkiirguse abil viiakse läbi ülevaade, kaheprojektsioonieksam ja viiakse läbi ka radiopaatilised meetodid. See meetod on informatiivne keskele ja kõhunäärme tuumorile.

Arvutimontomograafia näitab selgelt mõjutatavaid piirkondi, täpsemalt määratledes suurust ja struktuuri, metastaase ja nende lokaliseerumist.

biopsia viiakse läbi punktsiooniga, selgitamaks kasvaja staadiumi ja pahaloomulisuse esinemist.

Vereanalüüsiks võetakse alfa-fetoproteiini ja koorionagandotropiini taseme määramine. Kuid see meetod konkreetsemalt konkretiseerib teratomi olemasolu ja viiakse läbi vastavalt näidustustele.

Munasarjade teratoomide puhul viiakse läbi algse uurimise läbi tupe. Manuaalseks uurimiseks on kasvaja määratletud esiosast, üsna tihe konsistentsiga, palpatsioon on valus. Suurust saab määrata umbes 5-15 cm.

Echograafiat kasutatakse diagnoosi selgitamiseks, täheldatuna ilmse akustilise polümorfismiga. Teratomi struktuur on hüpoehoia, millel on selged kontuurid ja üksildane ehhoogiline lisamine. Täpselt määratletud akustilise varju kaasamine.

Üks täiendavaid uurimismeetodeid - CDC( värviline Doppleri kaardistamine).Täiskasvanud tuumorites on vaskularisatsioon peaaegu alati puudulik, ümbritsevatel ja lähedalastel kudedel verevoolu võib täheldada, kuid mitte seal.

Teratoma ravi

Teratoomivormi ükskõik millist vormi ravitakse ainult operatiivselt, eelistatavalt kohe pärast selle tuvastamist. Ja kui on olemas munasarja või jalgade keerdus, samuti kõhuõõnes hemorraagia, viiakse operatsioon läbi hädaolukorras. Operatsiooni enda suurus ja protseduuri ajastus sõltuvad teratoomi suurusest, selle staadiumist ja vanusekriteeriumist. Näiteks tüdrukud ja naised läbivad munasarjade resektsiooni, samas kui menopausijärgsel perioodil eemaldatakse emakas ja selle osad täielikult.

Täiskasvanud teratoomiga viiakse operatsioon läbi laparoskoopiliselt, reproduktiivfunktsioon säilib. Enamikul juhtudel on prognosis soodne, retsidiivi korral on võimalik radikaalne meetod ja keemiaravi. Põletikulise kasvaja tüübi puhul on keeruline ravi meetod, sealhulgas operatsioon, kemoteraapia ja ka kiiritamine. Keemiaravi toimub vähemalt 6 kursusel, sealhulgas ravimitel - tsisplatiin, platidam, platinool. Samuti on võimalik ravimis sisaldada hormonaalseid ravimeid, tingimusel et kasvaja retseptorid on nende suhtes tundlikud.

lapsed läbivad kirurgilist ravi, teratomi täielikku eliminatsiooni. Koktsiglaarse teratoomiga eemaldatakse see koos koksiplaadiga. Sügavam operatsioon toimub sügavate kudede mõjutamisel, seetõttu viiakse läbi läbi kõhuõõne. See operatsioon on väga keeruline, kuna see mõjutab nii sääreosa kui ka kõhukelme. Vajaduse korral tehakse vastav kosmeetilist korrektsiooni. Prognoos on soodne, kuid lapse vaatlus on vajalik, kui uuritakse kõhukelme ja pärasoole.

Eriatoomiga ravitakse edukalt õigeaegse diagnoosiga. Kuid kui metastaase on täheldatud ja kasvaja on ebaküps, prognoos on ebasoodne. Kohustuslik kirurgiline sekkumine viiakse läbi, vajaduse korral on keemiaravi ühendatud.