Mis on mediastiniit, põhjused, ravi? Mediastiniit viitab mediastiinipõletikule. Mediastiniidi on kaks tüüpi: äge ja krooniline. Akuutsete liikide puhul on sageli iseloomulik bakteriaalne olemus, selline haigus areneb kesknärvisüsteemi kahjustuste tõttu.


Äge mediastiiniit on haigusseisund, mis ähvardab inimese elu. See on tingitud asjaolust, et nakkusprotsess areneb väga kiiresti. Krooniline mediastiniit või seda nimetatakse erinevalt fibroseeriv - on väga tõsine seisund, põhiline erinevus Mille aeglaselt voolava põletiku keskseinandis, mis toob kaasa vohamist kollageeni ja fibrioznoy koe hingamisteedes ja laevade jaoks.

Põhjused

Kui mediastiinumi kude kasvab seroosne või mädane põletik tekib mediastiniit. Samuti võib selline haigus tunduda mis tahes põletikulises haiguses või mediastiinse organi perforatsioonis. Haigus võib olla tingitud ka abtsedirovaniem lümfadeniidi pleura empyema, kopsu abstsess vaheaja asemel mediastiinumi. Hiljuti on suurenenud söögitoru, hingetoru ja bronhi vahendi rikke tõttu tekkinud haiguste arv. Nakkus võib tungida piirkonna keskseinandi lümfisõlmede teel, kui põletikulist protsessi allutati külgneva elundid - kaela, ribid ja kopse.



Mediastiniit paikneb rindkere süvendi ülaosas. Etioloogilised tegurid hõlmavad instrumentaalrepureid ja juhtumeid, kus kaela odontogeensed flegmonid ulatuvad kõhukelme piirkonnani, mõjutades samal ajal kiudaineid.

Kuidas haigus minna?

Mediastiniit on väga raske. Haigusel on kehas üldine seisund, mis tekib juba arenenud haigustega. Kui mediastiiniidi põhjus on kaela flegmonis, väljendub see valu rinnus, kõrge palavik, külmavärinad ja selline haigus. Kõhuõõne kaelas on rakuliste elementide kudedes vere ja lümfisoone segunemisega tugevasti valulik akumulatsioon. Kuid kui flegmoni avatakse, siis ekskrementi ilmub haava kanalitest, millele on lisatud spetsiifiline lõhn. Rindkere reageerib isegi väikestele väljaheidetele. Mediastiniit läbib kõrge vereloome leukotsütoosi.

Äge mediastiniit

Ajal, mil kardiovaskulaarlõikusel polnud väga arenenud, välimus mediastiniit selgitatud tagajärg perforatsiooni söögitoru või vohamist infektsioon. Kuid kaasaegne meditsiin selgitab seda haigust kui kardiovaskulaarsete või endoskoopiliste protseduuride komplikatsioonide tagajärgi. Neid ravitakse eelkõige intravenoosse antibakteriaalse teraapia ja hüdratatsiooniga. Kui nakkus levib, võib läbi viia mediastiinumi kirurgiline sanitaartehnika.

Krooniline mediastiniit

Krooniline mediastiniit diagnoositakse tavaliselt radioloogiliste kuidas ta avaldub hajus pehmete kudede fibroos keskseinandi. Vahel tekib krooniline haigus pärast tuberkuloosi või kiiritusravi. Kroonilise mediastiniidi ravi mõju peetakse küsitavaks.

Äge mediastiiniidi ravi

Äge mediastiiniidi korral on varajane kirurgiline sekkumine niipea, kui diagnoos on kindlaks tehtud. Erandiks võib nimetada ainult selliseid juhtumeid, kui haigus kulgeb aeglaselt, on tõsise põletiku aste või ei ole patsiendi tõsine seisund. Sellistel juhtudel võib kasutada konservatiivset ravi tingimusel, et patsiendil toimub dünaamiline jälgimine statsionaarses režiimis. Kirurgiline ravi on suunatud haiguse ägedat vormi põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Samuti on põletikulise fookuse ja drenaažiga lahkamine.

Kui te ei anna õigeaegselt kirurgilist abi, võib äge mediastiiniit lekkida, põhjustades surma. Operatiivne hooldus peab toimuma ka siis, kui patsient on raskes üldises seisukorras, pärast homöostaasi häirete kõrvaldamist ja elutähtsate keha funktsioonide häire kõrvaldamist. Anorgaanilise piiratud mediastiniidi korral, mis tekkis rindkere ja mediastiinumi koe kahjustuse tõttu, võib kasutada abstsessile juurdepääsu. Lisaks abstsessi täielikule kuivatamisele toimub luude muudetud osade kohustuslik resektsioon. On palju tüüpi äravoolu. Peamiseks puuduseks seda protseduuri - on tõenäosus osteomüeliit rinnaku, mistõttu seda protseduuri kasutatakse ainult olemasolevate vigastuste rinnus. Järgneva drenaaži tase ja külg määratakse üldise röntgenograafia ja ettevaatliku midiaesiini ettevaatliku punktsiooniga. Kui esineb ülemist esipanet, siis kasutatakse emakakaela mediastinotoomi. See tähendab, et ülemise kõhukinnisuse esiosa avatakse ja rinnakorvitsiooni kaudu pritsitakse läbi rinna. Samamoodi on võimalik eemaldada haavandid, mis asuvad kõrgemal suurim kaar paardumata arteriaalse laeva süsteemsesse vereringesse.

enne ja operatsioonijärgsel ajal on väga tähtis kasutada kõiki vahendeid konservatiivset ravi, sest teadaolevalt märkimisväärse tõsidusest mädane mediastiniit. Arstide olulist rolli antakse üldistele antibakteriaalsetele ravimitele ja teraapiale, mis põhineb erinevate konkreetsete lahuste sisselaskmisel vereringesse. Samuti on tähtis elektrivarustuse täitmine. Täna on äge mediastiiniit üks raskemaid haigusi. See haigus on väga raske. Suremus on vahemikus kakskümmend kuus kuni nelikümmend protsenti.

Kroonilise mediastiniidi ravi

Haiguse krooniline vorm jaguneb aseptiliseks ja mikroobseks. Aseptilise kuuluvad idiopaatiline, hemorraagilise, konioznuyu, reumaatilised vormis ja teised. Microbial jagatud mittespetsiifilised ja konkreetne. Kogu igasuguste aseptilise mediastiniit - produktiivne milline põletiku tekkega hulgiskleroos kiudu ning tähistatud mikrobioloogilised kudedes. Idiopaatilise kroonilise mediastiniidi põhjused ei ole täielikult teada. Seda tüüpi haigust iseloomustab tiheda kudede proliferatsioon piki keskele kudedes. Prognoos, kui mediastiniidi üldine vorm kiiresti areneb, on pettumusttekitav.

Pathogenetic ravi ei ole välja töötatud. Siiski saavutatakse teatud efekt kiiritusravi, kortikosteroidide kasutamisega. Koniosise mediastiiniit on seotud sekundaarse kahjustusega. Kroonilise mittespetsiifilise mikroobse mediastiniidi iseloomulik morfoloogiline tunnus on abstsess, mis on piiratud sidekoe kapsliga. Teises olukorras võib lümfangiidi tõttu ilmneda võõrkeha põletik ja areng. Pidev temperatuuri pidev tõus ja langus, valu rinnus, higistamine, nõrkus, kahvatus, väsimus - kõik sümptomid kroonilise nespetsifichskogo mediastiniit.