Fibrosarkoom

Fibrosarkoom - see neoplaasia hinne pahaloomuliste, arendab rakkudest sidekoe struktuurid, ei ole jõudnud oma mobiilsidevõrgu küpsust. Enamasti kasvaja protsessi mõjutab lihaskiude. Fibrosarkoom peamiste pehmete kudede kasvajate. Peamised vanuse piiri: nooremad lapsed ajal ja 30-40-aastane inimest. On sooline jaotus ei ole statistiliselt oluline on ülekaalus naised.

lemmik asukoht on moodustamine õla ja puusa piirkonnas, harva kasvajaliste protsess mõjutab teiste osakondade, vastab fibrosarkoom lõualuu ja-sisese kahjustus, arvestades kliinilist pilti kaotab oma ainulaadsust, kaebused seotud kaasamine juhtkimbus ja patoloogiline nähtusi töö soolestikus, mistõttu on raske luua diagnoosi.

arengu tingimus neoplaasiatervisehäirete on juuresolekul sidekude.

pehmete kudede Fibrosarkoom

See kasvaja - peamine tüüpi pehmete kudede kasvajate. Fibrosarkoom areneb kiudude lihaste kiht koerakud häirega rakustruktuuri, et rohkem juhtumeid neoplaasia lööb vastu põhja, vähemalt - ülajäsemete.Äärmiselt harva lähtub sidekoe elemendid intraabdominaalseks elundite ja rinnanäärmete.

Vastavalt peegeldub rakustruktuur häired eristada kahte põhitüüpi kasvajaliste käik: kõrge ja madala riskiga. Et määrata kvalitatiivsel kujul fibrosarkoom saab ainult arsti histopathology pärast lõikehaava või väljalõikehaavades koe biopsia.

väga erinevad tüüpi kasvajaga slaidid sisaldavad spindli rakkude ümbritsetud kollageeni kiud. Kõik rakud on õigetpidi, number mitoosi veidi. Cellular polümorfismi ja nekroos peaaegu kunagi tekkida. Fibrosarkoom rakuga Sellist tüüpi konstruktsioon erineda vähem agressiivsed kulg ja harva ette seansid kaugetes kudedes. Käigus haigus on levinud kohaliku hävitava komponent.

madalaastmelised neoplaasia tüüpi mikroskoobi eristab kõrge polümorfismi rakud sisu väikeste lihaskiudude komponendid ja arvukate ebanormaalse mitoosi. Kaugelearenenud juhtudel vähk protsessi preparaadid täheldatud ulatuslikud alad nekroos. Arvestades kiirust jagunemise kasvajaliste rakkude struktuure, fibrosarkoom aktiivselt kasvav, mis mõjutavad ümbritseva koe elemente ning annab metastaatilise seansid.

Vastavalt ülekaal raku vahet põhitüüpi fibrosarkoomide:

• Fibromiksoidnaya - aeglase kasvuga, harva annab remote seansid. See mõjutab noorte tööealiste.

• Imikute - kiiresti kasvav, agressiivne kasvaja varases lapsepõlves.

• Miofibrosarkoma või fibrosarkoom lõualuu ja kaela - haiguse pediaatriliste onkoloogia väga madal esinemissagedus elanikkonna.

Distribution fibrosarkoom kaugemale esmane haiguskolle läbi kahel viisil: läbi lümfisoonte piirkondlike ja limfokollektora hematogenically. Esimene tee on vähem levinud. Enamikul juhtudel vere kaudu, rakustruktuuri tuumorimassis aga kopsus, maksas, skeleti luud.

Pealegi pehmete kudede fibrosarkoomide kindlaks muu koht, kuid nende esinemissagedus elanikkonna on madal, see on:

• luud fibrosarkoomi diagnoositakse 7% juhtudest kasvajate luustik. See arendab luu materjali ja luuümbrise. See tabab kindla luud kolju ja luud ülemiste ja alumiste jäsemete.

• fibrosarkoomi naha - ühine kasvaja alla viie aastaste laste. Täiskasvanutel on diagnoositud pärast 40. eluaastat, lööb naha ja jalgade alajäsemete.

• rindade fibrosarkoomi - väga haruldane see neoplaasia.

• Vaktsiin Ebasoodsad fibrosarkoom - neoplaasia tulenevad loomad kohas intramuskulaarse manustamise ravimvormid. Peamiselt mõjutas kodukassi. Inimestel seda tüüpi fibrosarkoomide mitte.

fibrosarkoomi:

põhjustel küsimuses põhjused pahaloomuliste kasvajate, paljud onkoloogid töötavad maailmas, kuid siiani selget vastust enamiku kasvajate mitte. Fibrosarkoom neist.

Tänapäeva teadlaskond seoses tõestatud põhjuslik tegureid tekkimist pahaloomuliste kasvajate sidekoes on:

• Kromosoommutatsioonid ja kõrvalekaldeid sünnieelse periood - peamised ja sageli ainus, põhjus fibrosarkoomide lastel.

• ioniseeriva kiirituse - üks välistest teguritest, mis võivad soodustada patoloogiliste jagunemise ebaküpsete rakkude täiskasvanud elanikkonnast. Seal kiirituse läbimist nagu faasides pahaloomuliste haiguste või saada kõrge kiirgusdoos sest muud välised tegurid. Mõjul see tegur fibrosarkoom võib tekkida aastakümnete pärast suure annuse kiiritust kui ei halva mõju alati mäletab asjaolu.

• traumad tekkega cicatricial muutused kudedes võib ainult "ärkama" uinunud kasvajarakkude, kuid mitte algpõhjus fibrosarkoom. Mõned kasutatud termin "pärast vaktsineerimist fibrosarkoom" on just varem ideid trauma vallandama tegurid vähki. Nüüd on see idee ümber lükatud.

• herbitsiidid, millest mõned on kantserogeensed, nagu võib sadestamiskeeduklaasi tegur.

Arvestades eespool siiani fibrosarkoom täiskasvanud elanikkonnast peetakse üheks Pahaloomuliste kasvajate, mis tekivad spontaanselt.

idee degeneratsiooni healoomuliste kasvajate sidekoe fibrosarkoom ole teaduslikke tõendeid leidnud.

Fibrosarkoom sümptomaatiline märke

kompleksi fibrosarkoom sõltub etapi pahaloomulise. Lokaliseerimine kasvaja sisemise kudede põhjusel, et väga välimus neoplaasia pika aja jooksul on endastmõistetav ja ei põhjusta haige ebamugavuste või kaebusi, et viiks teda onkoloog.

identifitseerimine fibrosarkoomide väiksus on juhuslik ja juhtub arsti jaoks kõrvalise põhjust temaga. Samal ajal, sageli ekslikult väike kasvaja healoomuline, nagu varases arengujärgus fibrosarkoomi piisavalt nihutatav ümbruskonna struktuurid. Ja ainult valvas vähi vastu patoloogia arst saab saata kahtlustatava ja edasist uurimist, et korraldada konsultatsiooni onkoloog, et kontrollida diagnoosi.

erandiks võivad olla naha fibrosarkoom kasvaja või ala jalalaba ja küljest kui kliinikus deformeerides kasvajad ilmuvad lühikest aega alates haiguse arenemisel.

Nagu tuumorimassis ja selle sissetoomine ümbritsevatele kudedele struktuurid ilmuvad mittespetsiifilised sümptomid fibrosarkoom: juuresolekul moodustumist, muutused naha kohale( kui teatud suurusega), valu( kus kasvaja struktuuri kasvab külgneva närvikiude šahtid, periost).Kui fibrosarkoom arendada liigeste lähedalt, liitub rikkudes nende liikuvust ja valu liikumisel.

kombelda tihe, mitmekülgsema hariduse piiratud liikuvusega. Naha üle kasvajalistesse protsessi suure astmeline muutus, laienenud veenid, kahjustustest võib määrata taandus. Palpatsioon on valus, kui puudutada närvitüvedesse või luu elemente.

fibrosarkoomide iseärasus on juuresolekul pseudocapsule moodustatud tihe sidekude elemente, andes tunde kasvaja palpatsioon piiratud ümbruskonna struktuurid, kuid kasv teket on vale tunne on kadunud.

Kaugelearenenud juhtudel kasvajaliste protsess kohalike sümptomaatiline keeruline ühineda ühise märke vähihaigus. Patsiendid teatatud väsimus, tähistatud nõrkus, suutmatus täita tavalise äritegevuse ilma vaheajata puhata. Kaal väheneb, isutus, võiks arendada motiveerimata depressiooni või meeleolu muutused. Kui kasvaja on suured taskud kõdunemise, võivad liituda nähtus hüpertermia kuni 40 kraadi. Kohalolekul kauge kasvaja seansid struktuurid ilmnema kohaliku organkahjustusi: köha, vere rögas, hingeldus, kõhuvalu laienemine ja icteric värvunud naha.

fibrosarkoomi: laval

Puudub spetsiaalne fibrosarkoomi klassifikatsioon. Rahvusvahelises meditsiinipraktikas ühtne süsteem liigitada kõiki sarkoomi TNM.Samal ajal igas kategooriad viimases lõigus on X - no täielik andmed kasvaja protsessi ja kategooria ei saa stadirovana. Selles süsteemis hinnata peamisi omadusi kasvaja, mis aitab rahvusvaheliselt on sama idee ulatuses kasvajalistesse protsessi patsiendile.

T - hinnanguliselt põhifookus neoplaasia oma maksimaalse suuruse, samuti penetratsiooni kasvajate kõrvalasuvaisse Veresoonte närvitüvedesse

T0 - kolde ei avastatud

T1 - primaarse kasvaja kahjustuste kuni 5 cm

T2 - neoplastiliste sõlme üle 5 cm

N - Scorekasvajarakkude proliferatsiooni struktuuride piirkondliku limfokollektora

N0 - seansid kasvaja struktuuride limfokollektora no

N1 - määrati rakkude või taskute neoplaasia regionaalsetes lümfisõlmedes

M - metastaaside kasvaja kaugematesse orgmeile

M0 - no seansid primaarse kasvaja

M1 structure - eristab metastaaside

G - histopatoloogilise kriteerium, millest sõltub kasvaja tüübist

G1 - neoplaasia tüüpi suure raku diferentseerumise elemendid

G2 - mõõdukalt diferentseerunud tüüpi pahaloomuline kasvaja

G3 - madala pahaloomulisuse või diferentseerumatahistoloogilise tüübi

Põhineb liigitus need neli kriteeriumi avatud onkoloogiliste protsessi samm, et määrata kindlaks peamised prognoos daleyshemu Haiguse kulg:

Etapp 1: T0-2 N0 M0 G1

Etapp 2: T0-2 N0 M0 G2

Etapp 3: T0-2 N0 M0 G3

Etapp 4: T0-2 N0-1 M1 G1-3

Fibrosarkoom: diagnoosi

põhisuund kaasaegse onkoloogia erialal - mis tahes diagnoosi kasvajaliste protsessi algfaasis arengut, õigeaegse kvalitatiivne agressiivne vähiravi ja edasi hea prognoosiga. Aga arvestades mitte-visuaalne lokaliseerimine fibrosarkoom, 2/3 juhtudel, kui võtate ühendust esmatasandi arstiabi panema 3-4 vähi patoloogia.

Üks lahendus sellele probleemile on suurendada onkonastorozhennosti meditsiini teenuse töötajatele. Eesmärk, üksikasjalik küsitlemine ja täielik ja põhjalik uurimine vastuvõtul. Sageli, kui arst ei mõjuta teema haridus, haige unusta kurdavad avastas oma üksuse, samas puuduvad ilmingud peale tema välimuse või kasvu. Kontrolli käigus pead pöörama tähelepanu mis tahes valdkondades tihendeid lemmikkohad fibrosarkoom ja avastamine pehmete kudede moodustumist soovitada täiendavat uurimist.

rutiinsele diagnostilise selleks hõlmavad ultraheli ja röntgen, mis põhjustas suure protsendi tõenäosusega saab seadistada või kahtlustatava õige diagnoos. Pärast kindlaks fibrosarkoom vaja viia läbi põhjalik uurimine organite ja süsteemide, et hinnata nende funktsionaalne seisund ja välistada või kinnitada olemasolu kauges kasvaja seansid struktuure. Kompleksi kuulub kolm-band doobsledovanija kompuutertomograafiat( rinna-, kõhu- ja põhifookus fibrosarkoom).Kontrasti kasutamine on kohustuslik! Et hädavajalik teadustöö onkoprotsessa hulka ultraheli ja MRI limfokollektorov Piirkondlik neoplaasia.

Osteostintigrafiya teostati hinnata luustruktuuride skelett ja sisaldavad juuresolekul metastaatilised kahjustused.

Laboratoorsed hulka rutiinse kliinilised katsed, EKG, immunoensüümimeetod hepatiidi markerid, HIV ja süüfilis. Testides suuremõõtmeliste etapid uudismoodustiste saab detekteerida aneemia, leukotsütoos ja kasvu maksafunktsiooni testid.

korral kinnitus metastaseerunud protsessi saab omistada täiendavate funktsionaalsete testide ja invasiivsed liigid protseduure: bronhoskoopia, hindamise hingamisfunktsiooni, ultraheli südamelihas ja jäsemete veresoonte.

Mis pakett

haigestunud dokumendid saadetakse meditsiinilise onkoloog, kes teostab histoloogilise tara materjali läbi Trephine biopsia fibrosarkoom. Ootan tulemus kulub paar päeva kuus, võttes arvesse kestus immunohistokeemiliselt materjali( läbi kõik kahtlustatavate sarkoom).Pärast järeldust histopathology, onkoloog veoautodele haiguse staadiumist, fibrosarkoom ja prognoosi edasise ravistrateegiasse valitud. Mittetäieliku dokumendipakendi korral pöördub haige inimene täiendava uurimise juurde esmasesse linki.

fibrosarkoom:

ravi. Fibrosarkoomi ravi viiakse läbi onkoloogilistes asutustes. Arst, analüüsides kõiki eeluuringu andmeid, teeb otsuse neoplaasia ravimise võimaluse kohta ja milliseid meetodeid tuleb kasutada.

Juhul tähelepanuta vähi protsess, kui radikaalne ei ole enam kõne, käsitleti palliatiivhooldust suunatud aeglustades kasvaja kasvu, kvaliteedi parandamise ja laiendamise elu.

Viimase etapi somaatiliste seis ei võimalda määrata konkreetseid ravi, onkoloog soovitatav sümptomaatiline ja taastava ravi, mille eesmärk on mürgistuse leevendust ja parema enesetunde.

Fibrosarkoomi ravimeetod jääb tööle. Varem oli ravi väga kurnav iseloom ja see koosnes ainult lihase-skeleti fragmendi amputatsioonist või ulatuslikust väljapööretest. Operatsiooni uusimad võimalused avasid tee organismis säilitavatele sekkumistele: segmendiline resektsioon, eemaldades eemaldatud ala siiriku või tehisliitega. Peamiseks tingimuseks on "puhas eelis" lõigatakse vastavalt intraoperatiivset histopatoloogilisteks uuringuteks, operatsiooni Standardis võime liikuda vähemalt 5 cm kaugusel piirist fibrosarkoom.

Pealegi edu arengus ortopeedia, plastist uusi võimalusi avanud väravad ulatuslik plastilise kirurgia kohta pehmete kudede, mis aitas kaasa ka hoolt agressiivsed toimingud.

Nüüd suguelundite amputatsioon ja disarticulation võib leida ulatuslikud fibrosarkoom alajäsemete ulatuslikke kohaliku hävitava kasvu kasvajad hõlmavad neurovaskulaarse kimbud. Selliste sekkumiste arv on alla 10%.

. Kirurgiline ravi on ainus meetod fibrosarkoomi varases staadiumis. Protsessi tähelepanuta jäetud vormi käsitlemisel on vajadus kasutada neoplastilise fookuse täiendavat toimet. Sellistel juhtudel kasutatakse kiiritust.

Terapeutilist ioniseerivat kiirgust saab teha enne operatsiooni või pärast seda ja mõlemad kursused võivad olla vajalikud. Neoadjuvantkiirguse eesmärk on vähendada neoplaasia esmase fookuse suurust fibrosarkoomi täielikuks eemaldamiseks. Eksponeeritud kiiritus on vajalik mikroosakeste neoblastoomi eksponeerimiseks ulatuslike kudede kahjustuste korral. Näidete kohaselt toimub intraoperatiivne kiiritusravi, brahhüteraapia.

Fibrosarkoom on kemoterapeutiliste ravimite suhtes tundlik neoplaasia. Haiguse äärmuslikel etappidel ja onkoloogilisel progressioonil määravad keemiaravi aktiivselt onkoloogid üheks etapiks. Neoplastilistele komponendi reageerivad tsütotoksilisi aineid tavalistes annustes( doksorubitsiin, vinkristiin, tsisplatiin, jne).Keemiaravi viiakse läbi fibrosarkoomi raviks või palliatiivse ravi korral. Kursused saab läbi enne operatsiooni ning abiaine veelgi tähtsam, nende arv - vähemalt 3.

töötlemise ajal fibrosarkoom patsientidel läbi posindromnoe ravi. See viiakse läbi valimise narkootikume vähendada valu, sekkumised toksilisuse vähendamiseks( infusioon, oksendusvastase ja Hepatoprotektiivne ravi).Kui aneemia liitub, määratakse vereülekanne.

Pärast fibrosarkoomi ravi läbimist juhitakse patsiendil onkoloogi arvelt. Kolm aastat järjest määratakse küsimus kord kvartalis. Siis kaks aastat - üks kord kuus kuud. Avaldus onkookheti kohta eluaegseks, iga-aastane kontrollieksemplar.

Eksam hõlmab diagnostilisi protseduure, mille eesmärgiks on tuvastada lokaalne fibrosarkoomi tagastamine või metastaasid. Uuringud hõlmavad järgmist: kliinilised uuringud, piirkondlike lümfotsüütide, peritoneaalsete organite ja operatsioonikoha ultraheliuuringud, samuti kopsuuringud ja osteostsintigraafia. Kiudosarkoomi progresseerumisega lahendatakse uue spetsiifilise ravi küsimus eraldi. Arvatakse esmane staadium, saadud ravi, progresseerumise tüüp, üldine somaatiline seisund.

fibrosarkoomi prognoos on erinev, sõltub neoplastiliste rakkude degeneratsiooni tasemest;Lava;Neoplasiooni sõeluuringu olemasolu. Primaarse neoplaasia kõrge diferentseerumine, selle väike suurus ja täielik ravi on fibrosarkoomi tagastamise risk 3-5%.Kui fibrosarkoom on halvasti diferentseeritud, ulatuslik destruktiivne kasv ja tuumori struktuuride skriinimine, kogevad ligikaudu 40% patsientidest pärast viirus aastat pärast onkoloogilist ravi.