Äge glomerulonefriidi ravi

Äge glomerulonefriit on haigus, mida iseloomustab nakkus- ja allergilised milline Eelistatud kapillaaride kahjustuste mõlemast neerust. Ta on üldlevinud. Enamasti nad on haiged inimesed vanuses 12 40 aastat, veidi sagedamini haiguse meestele. Haigus esineb riikide märja ja külma ilmaga. Haigus on hooajaline.

diagnoosi.

Ägeda hajus glomerulonefriit kujul ei esinda tõsiseid tüsistusi tõsise haiguse kliinilist, eriti seoses noorte vanuserühma. Kõige tähtsam on see, et sageli juhid üldpilt on haiguse puhul ilmnevad südamepuudulikkuse sümptomid( turse, õhupuudus, südame astma jne) Et teha kindlaks täpne diagnoos sellistel juhtudel, märkimisväärne võib mängida rolli, et ägeda haiguse vorm esineb patsientidel eelnevasüdamehaiguse ja sellisel juhul võib väljenduda kuju avastamiseks põie sündroom, eriti hematuuria ning lisaks suurenenud kalduvus bradükardia.

raske on eristusdiagnoosis vahel äge glomerulonefriit ja ägenemine krooniliste vormide haigus. Siin tähtsust on täpsustus perioodi algusest nakkushaiguse ägedast vormid nefriit. Juhul äge glomerulonefriit see periood 1-23 nädalat ja krooniliste haiguste protsessi - vaid mõni päev( 1-2 päeva).Identne ekspressioon võib olla kuseteede sündroom, kuid pidev vähenemine suhtelise tiheduse uriini on madalam kui 1015, vähenedes neeru- filtreerimisega funktsiooniks on tüüpilisem puhul ägenemine krooniliste vormide haigus. Raske on diagnoosimiseks latentse vormid äge glomerulonefriit. Mugav ülekaal leukotsüüdid erütrotsüütide uriinisademes, puudumisel kahvatu ja aktiivse valgeid vereliblesid( juhul värvi-Shterngeymeru Malbinu), kellel puudub kokkupuude dizuricheskih nähtusi saab eristada haiguse krooniliste vormide latentnoprotekayuschego püelonefriit. Andmed pärinevad uuringutest rentgenourologicheskih võib olla märkimisväärne kaal eristusdiagnoosis püelonefriit ja neeruhaigus, neeru- tuberkuloos ja teised haigused, mis esinevad koos väikese kuseteede sündroom.

Mida teha, kui haige?

Selle tulemusena dieedi ja ettenähtud voodi puhata. Varajase kättesaadavust piirates soola toidus( mitte üle 1,5-2 g / päevas) iseenesest võib põhjustada kiiremat vabanemist vee ja kõrvaldada turseid ja hüpertensiivsetel sündroom. Esimesel perioodil nad on määratud t. N.suhkru päeva( umbes 400-500 grammi suhkrut päevas 500-600 ml teed või mahla).Hiljem saadi kõrvits, melon, kartulid, apelsinid, mis aitavad kaasa praktiliselt soolavaba dieeti.

Pikaajaline tarbimise piiramisele valkude puhul äge glomerulonefriit ei ole piisavalt põhjendatud, kuna viivitus lämmastikväetised jäätmed sageli täheldada ei saa, ja mõnikord oodatud vererõhu tõus mõjul valk toitumine on tõestamata. Kui tegemist valgu tooteid, siis on parem süüa juustu, kuid peale munavalge. Rasvad on lubatud kasutada summat 50-80 grammi / päevas. Selleks, et pakkuda iga päev kalorsusega, süsivesikuid lisatakse toidule. Vedelik lastakse tarbivad umbes 600-1000 ml / päevas. Antibiootikumiravi ägedate glomerulonefriit ilmne seoses olemasoleva haiguse infektsioon, näiteks juhul, kui pikaleveninud bakteriaalne endokardiit, krooniline tonsilliit. Juhul krooniline tonsilliit on näidatud tonzildektomiya 2-3 kuud pärast subsiding ägeda glomerulonefriit.

hormoone võtvatel.

soovitav kasutada steroidhormoonide - prednisoloon ja triamsinolooni.glomerulonefriit ravi tehakse mitte varem kui 3-4 nädala pärast algusest Haiguse kui üldised sümptomid on vähem väljendunud. Täpsemalt Toodud on kortikosteroidide puhul nefrootiline vormis või pingutatud voolava akuutsete vormide glomerulonefriit ning lisaks puhul m. N.Järelejäänud põie sündroomi, sealhulgas hematuuria. Prednisoloon kasutatakse, alustades annuses 10-20 mg / päevas, varsti( nädala jooksul või 10 päeva), reguleeriti päevapalgamääras kuni 60 mg. See annus manustatakse 2-3 nädalat ja siis järk-järgult väheneb.Ägeda haiguse ravi viiakse läbi 5-6 nädalat. Koguarv muidugi on prednizolina 1500-200 mg. Kui ei ole siis jõuavad ravitoime võib pikaajalise ravi toetuseks prednizolina annused( 10-15 mg / päevas) püsivalt meditsiinilise järelevalve all. Kortikosteroidravi mõjutab nii paisutamise ja kuseteede sümptomeid. See võib mõjutada taastamise ja ennetamine üleminek ägeda vormid krooniline. Mõõdukas hüpertensiooni ei vastunäidustatud Kortikosteroidse aineid. Juhul kasvutendents vererõhu kogunemise ja turse kortikosteroidide ravi tuleks kombineerida diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimite. Kui keha on taskud nakkuse koos kortikosteroidhormoone vaja kirjutada antibiootikume.

puhul arteriaalse hüpertensiooni ja eelkõige kihistus eklampsia näidatud on keeruline hüpertensiivsetel perifeersete veresoonte laiendajad( hüdraiasiin, verapamiil, diasoksiid, nitroprussiid) või sümpatolüütiliste( klonidiin, reserpiin) koos mõne saluretikami( etakrüünhape, furosemiid), jaja rahustid( diasepaam jne) võib kasutada koos ganglioblokaatorid. Paistetust alandada aju kasutatakse osmootse diureetikume( mannitool, 40% glükoosi lahust).Juhul krambid( 1. etapp) saadakse eetri hapniku anesteesia. Pikaajalisel krambid läbi Suoneniskentä.