Äge reumaatiline palavik

Äge reumaatiline palavik on sidekoe haigus. Selle käigus domineerib valdavalt kardiovaskulaarsüsteem, liigesed, naha- ja närvisüsteem. See haigus esineb kõige sagedamini noorukitel 10-15 aastat pärast beeta-hemolüütilise streptokokk-rühma A eelnevat nakatumist.

Arvamus, et reumaatiline palavik on liigeshaigus, on vale. Liigeste löömine haiguse käigus on lühike ja täielikult pöörduv. Kuid südame löömine põhjustab sageli südamehaigusi ja isegi puudeid. Vigade tekkimise oht on umbes 25%.Veelgi enam, valvulaarne südame defekt on sageli asümptomaatiline juba mitu aastat, ennetava kontrolli käigus ilmnenud enesetunne või arenenud komplikatsioonid nagu südamepuudulikkus ja arütmia.

Reumaatilise palaviku sümptomid

Sümptomid ilmnevad tavaliselt kolm nädalat pärast ülekantud streptokokkide infektsiooni( kurguvalu või püoderma - nahainfektsioon).Temperatuur tõuseb, tervislik seisund halveneb, liigeste valu, paistetus ja punetus. Sageli mõjutavad suured ja keskmised liigesed( põlved, õlad, küünarnukid).Iseloomulik on rändvalu tekkimine( valu muudab oma positsiooni, esineb erinevates liigeses).Sellise artriidi kestus ei ületa 10 päeva.

Reumaatiline kardiit( südamehaigus) tekib samaaegselt valu liigeses. Võimalikud on väikesed muutused, mis on nähtavad ainult eriuuringutega, ja raskemad kahjustused - õhupuudus, südamepekslemine, südamevalu, turse. Revmokardit on ohtlik, sest isegi lihtsa vooluga südame ventiilid muutuvad põletikuliseks, normaalne verevool organismis on häiritud.

Närvisüsteemis esineb reumaatilist palavikku 15% juhtudest, lastel sagedamini kui täiskasvanutel. Laps muutub ootamatult hõivatuks, lahkumatuks ja ärritatavaks. Mälu süveneb, käekiri, kõndimine ja kõne muutumine. Samuti esineb reumaatilist palavikku nagu naha rõngakujulised punased lööbed. Praegu peetakse neid väga haruldasteks.

Ravi ja ennetamine

Reumaatilise palaviku ravi seisneb voodipesu( aktiivse haigusega) ja ravimite võtmises rangelt. Selle eesmärk on kõrvaldada sümptomid ja vältida korduvaid rünnakuid. Kui kardiit( südamepõletik), peate võib-olla hoiduma soola tarbimisest.

Antibiootikumid on ette nähtud palaviku põhjustava teguri kõrvaldamiseks( streptokoki mikroorganism).Tavaliselt kasutatakse penitsilliini seeriate antibiootikume, kuid makroliidid on talutavad, kui see rühm on talumatu. Pärast aktiivsuse ja haiguse allakukkumist tuleb jätkata pika toimeajaga antibiootikumide kasutamist( 4-5 aastat).

Ravi tähtsaks komponendiks on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( ibuprofeen, diklofenak).Nad võivad põletikku vähendada. Ravimi annus määratakse ravi kestusega individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest ja üldisest seisundist. Kehalise vedeliku hilinemisega on ette nähtud diureetikumid( diureetikumid).

Reumaatilise palaviku arengu ennetamine on streptokoki infektsiooni õigeks ja õigeaegseks raviks( naha pharyngitis, stenokardia ja streptokokkide infektsioonid).Selline nakkus nõuab antibiootikumide kohustuslikku väljakirjutamist. Ravi peaks kesta vähemalt 10 päeva. Lühemad kursused on ohtlikud streptokoki infektsiooni säilitamise võimaluse tõttu. Täna ei kasutata enam streptokoki tonsilliidi raviks selliseid aineid nagu biseptool, tetratsükliin, levomütsetin ja ofloksatsiin.Äge reumaatilise palaviku korduvate rünnakute vältimiseks on ette nähtud pikaajalise toimega antibiootikumid. See on bensatiini bensüülpenitsilliin( ristsuurus, ekstensilliin), joomine vähemalt 5 aastat.

Igapäevases elus ei tohiks unustada igapäevase rutiini jälgimist, korrapärast ratsionaalset toitumist, aistingute ajutist isolatsiooni, karedust, kehalist väljaõpet. Kuivatatud organism kaitseb streptokoki agressiooni palju paremini. Streptokokk on meie keskkonnas väga laialt levinud. Ta on tolmuses, taskurätid ja määrdunud aluspesu. Järelikult on vajalik, et igapäevane märgpuhastus, ventilatsioon ja riiete korrapärane muutmine on vajalikud. Samuti on vajalik kariesi ja kroonilise tonsilliidi ravi õigeaegselt.