Munandite hüpoplaasia: diagnoos, ravi ja prognoos

hüpoplaasia munandivähk hüpoplaasia esindab üht või mõlemat meessugunäärmed( munandid).Kui munandite suuruse pikkus ei ületa kahte sentimeetrit, saame rääkida selle haigusega.

Üldjuhul haigus on diagnoositud varases eas, sest see on pärilik. Vahel on diagnoositud täiskasvanud mehed, puudumise tõttu diagnoosi tema varases lapsepõlves ja mida iseloomustab libiido langus ja seksuaalse põhifunktsioone, et aktiivselt tähelepanu pöörama täiskasvanute esimene.

hüpoplaasia munandid - see patoloogia, on suuruse vähendamiseks( alaarengu) ühe või mõlema munandi

Üldised karakteristikud ja haiguste põhjuste

põhifunktsiooni munandite meessoost keha - seemnerakkude ja testosterooni tootmist. Esimese vaja väetada muna, teine ​​on vastutav kogu kompleks mees sootunnuseid ja seksuaalkäitumine, mis eristab meest. Kui

põhjused munandivähk hüpoplaasia:

• häired geneetilisel tasemel( kaasasündinud kromosoomi muutused);
• rikkumisi loote arengus( trauma, viirushaigused ema raseduse ajal, emakasisese lootekaotus, mürgistus, sealhulgas ekspositsiooni, suitsetamine, solaarium, raske toksikoos).

kliinilisteks ilminguteks munandite hüpoplaasia

sõltub vanusest, milles pöörama tähelepanu sellele patoloogia. Nagu eespool mainitud, see haigus, olles sünnipärane, niigi selge noores eas silmailuks hüpoplaasia ühe või mõlema munandi suuruse. Muud kaebused enne puberteeti kriisi puberteedieas, noori võib olla. See on vajalik, et arstide kontrolli ja kompimise pöörama tähelepanu suurus munandid ja nende osakaal vanuse norm.

Vähendatud potentsi, vähene seksuaalne huvi kadumine ja( või) puudumine erektsioon võib olla sümptomeid hüpoplastilise

Täiskasvanutel peamised sümptomid munandivähk hüpoplaasia selline:

• meeste viljatuse;
• keha karvad emane tüüp;
• hilinenud puberteet( tagajärjel tootmise puudumist meessuguhormoon);
• günekomastia( kasv piimanäärmete);
• ülekaalulisus;
• väikese peenise( 5 cm) ja väike munandikott( 2,5 cm);
• vähendatud potentsi, vähene seksuaalse huvi ja vähendamine( või) puudumine erektsioon;

klassifikatsioon

Seal on ühepoolsed ja kahepoolsed hüpoplaasia.

1. Ühepoolne hüpoplaasia diagnoositud lihtsam niipea juhtis suuruse erinevus nende kahe vahel munandid. Seega mis kliiniliselt avaldub palju hiljem enam kustutati põhjusel tervetel munand osaliselt võib võtta kahjustatud funktsiooni.
2. Kahepoolsed hüpoplaasia .Kui te ei pane seda ja ei saa tuvastada varases eas, siis kuvatakse täis-patoloogilised sümptomid võimetus kujutleda laps libiido langus( seksuaalne kirg) ja mahajäämus mees sootunnuseid( puudumine habemekasvu, vuntsid, arendada günekomastia).

oluline pöörata tähelepanu asjaolule, et munandite hüpoplaasia võib olla seotud haigused nagu cryptorchidism( mitte rippuvad munandid laskunud), mis on ka sünnipärane. Kui "cryptorchidism" diagnoos on hädavajalik teostada kompleksekspertiisidele välistada samaaegne hüpoplaasia.

Diagnostika

diagnoosimiseks munandite hüpoplaasia kohaldatakse kõiki katsetamine, sealhulgas põhjaliku ajalugu, füüsilise läbivaatuse, palpatsioon, laboratoorsete ja funktsionaalne meetodeid.

Patsient peab välja selgitama, kas või mitte tema lähimate pereliikmete geneetilise ja endokriinsüsteemi häired, kuidas raseduse ema, kas ta oli sel perioodil mürgistuse nakkushaiguste või vigastused? Kas ema kuritarvitanud raseduse ajal lubatud või alkoholi.

diagnoosimiseks kõrvalekaldeid munandite suuruse kasutatud

testikulometr Kui väline kontroll pöörama tähelepanu:

1. munandit mõõtmed( tavaliselt on tingimata suurem kui 2,5 cm)
2. Välised sobitamine kahe muna ja nende suurused( normaalses munandite suurem kui 2 cm pikkune ja4 cm läbimõõduga).
3. suurus peenise( normaalne pikkus on vähemalt 5 cm).
4. visuaalse suuruse piimanäärmed ja rasva ladestumist.

laboratoorseks diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse:

• vereanalüüsi testosterooni( alati langetatakse hüpoplaasia);
• spermogramma( määratud kogumahus seemnevedelikus ja mitmeid spermatosoidide liikuvust, nende võimet väetada muna).

Ravi

lähenemine ravi sõltub haiguse vorm ja patsiendi vanus:

Ühepoolne hüpoplaasia

Kui ühepoolse kahjustuse lapsepõlve kasutada ootaja juhtimine. Patsient regulaarselt jälgida uroloog ja endokrinoloog. Puberteet, pöörama tähelepanu sellele, kuidas aktiivselt võtab üle funktsioone terve muna ja kas parandus on vajalik tootmise meessuguhormoon. Sageli täiendavad etapid viiakse läbi saavad ainult üks vaatlus.

Kui selgub, et stimulatsioon on vaja kasutada hormoone minimaalses annustes, matkides looduslikud puberteedi. Arst võib valida raviks gonadotropic hormoone, mis stimuleerivad loomuliku arengu munandites: inimese kooriongonadotropiini, folliikuleid stimuleeriv hormoon. Konkreetsed doos ja ravirežiim võib soovitada ainult spetsialist. Kui pärast täieliku uurimise arsti järeldab, et stimuleerida muna areng on kasutu, on määratud väiksema annusega testosterooni preparaadid, koos hilisemate suureneb puberteeti. Selline ravi on eluaegne.

Lähemalt: stimuleeriv ravi kooriongonadotropiini

õigesti valitud hormoonravi igal üksikjuhul võib ainult uroloogi

täiskasvanud meestel puudulik munandite talitlusele soovitada testosterooni narkootikumid, annusrežiimi ja annused on valitud spetsialist. Kuna mehed tunnevad psühholoogiliselt ebamugav, sest visuaalne erinevusi suuruse munad, plastist kirurg täidavad sisestamist kunstlik implantaat. Atrofeerunud elundi samal ajal on tavaliselt eemaldatakse.

Kahepoolsed hüpoplaasia

Kui kahepoolsete hüpoplaasia sekundaarsete rikkumiste viib sageli absoluutse steriilsus ja seetõttu nõuab kohustusliku meditsiinilise tegevuse.

põhimõtted ravi ei erine ühepoolse hüpoplaasia.

• noorukitel munandite talitlusele taastamise seisukohast - gonadotropic hormoonid;
• noori kui tagasisaamise väljavaated on ebatõenäoline - testosterooni preparaadid;
• täiskasvanutele - ettevalmistused testosterooni, sageli elu.

70-80 aastat viimase sajandi Nõukogude arstid on välja töötanud meetodi siirdamise munandid, kuid lai levik ei ole ta saanud mitte ainult sellepärast, et raske on saada siirdamist, vaid ka seetõttu, et suhteliselt lühikese elueaga( 10-15 aastat) toimet. Parandamine hormoonasendusravi meetodeid teha selliseid toiminguid on väga haruldased.

prognoos

Varase diagnoosi, pideva dünaamilise vaatluse ja ühepoolse testikulaarse hüpoplaasi nõuetekohase ravi korral on võimalik taastada seksuaalfunktsiooni, viljakust ja vältida tõsiseid tüsistusi. Mõnel juhul ei nõua see lisameetmeid, sest tervislik munand täidab täielikult testosterooni ja spermatosoidide moodustumise funktsiooni.

Munasarjade kahepoolne hüpoplaasia sõltub suurel määral kahjustuse raskusest ja varajast diagnoosist. Kui haigus algab, võib tekkida munandite täielik atroofia, mis omakorda võib ohustada elundokokkuliini arengut. Ajakohase ravi korral on seksuaalfunktsiooni osaline taastamine võimalik. Sel juhul on reeglina vaja pikka või püsivat hormoonasendusravi.

Soovitatav vaatamiseks: