Poiste hüpospadia: suguelundite suguelundid

Kõigist sünnieelse väärarenguid meespatsientidel üks sagedasemaid peetakse hypospadias - nihkumise kusiti avamise suhtes normaalse füsioloogilise olukorda. See haigus on kolmas kõrgeim kõigi patoloogiate Urogenitaalsüsteemi lastel, teine ​​ainult phimosis ja meatostenozu. Hypospadias mõjutab peamiselt poisid. Naine versioon haigus on väga harv: see on omamoodi riuklemine. Haiguste esinemissagedust - 1-4% kõigist meespopulatsioonil planeeti.

hypospadias - kaasasündinud häire anatoomilise struktuuri kusiti, milles selle avamist ei avane tüüpiline asukoht( st juht) ja tagaküljele, peenise lahkliha või munandit

põhjustab hypospadias põhjustab häireid normaalses diferentseerumist epiteelikudedele emakasisese. Nagu tunnustatud teadlased, kõige levinum probleem ilmneb esimese trimestri kui lihtsalt toimub järjehoidja genitaale. Märkimisväärne roll on pärilik tegur, mis annab alust arvata, geneetiline eelsoodumus haigusele: Perekondliku juhtudel moodustavad umbes 20% kõigist juhtudest. Rohkem ohus lapsed eostatud kunstliku viljastamise. Ilmselt on see tingitud suurem oht ​​tüsistusi raseduse ajal.

Teine põhjus on arendada geneetilise haiguse tõttu kromosomaalse mutatsioonid( Patau sündroom, Edwardsi sündroom jne).

On võimalik, et rollimäng ja haigused, mis on üle ema raseduse ajal: . Nohu jne Side tuleb otsida, et mõju keha rase ioniseerivat kiirgust, toksiinid, stress, põhjustades suure vabastamist neerupealiste hormoonid.

haiguste klassifikatsiooni

hypospadias

Sõltuvalt lokaliseerimine patoloogilist protsessi ja raskuse kusiti kanali düsfunktsiooni hypospadias järgmist tüüpi:

• jalgadevahelise kuju. Bronhid( avamine kusiti) nihutatakse jalgevahe piirkonnas.
• Cod stiilis. Maht esineb munandit.
• Stem kujul. Auk avaneb sugutitüve. Koronaararteri
• tüüp. Meatus asub koronaaltasandi sulcus.
• capitate asukohta. Ureetra ava asub lobus peenise pea.

lennu vorme haigust saab rühmitada järgmiselt:

• esimese kahe vormina tähistab tagumise hypospadias.
• Stem kujul viitab keskmisele hypospadias.
• kaks viimast määratud ees haiguse vormi.

kliiniline pilt kliiniline pilt varieerub igast konkreetsest juhtumist ja sõltub haiguse vorm:

jalgadevahelise kuju

esineb kõige sagedamini. Iseloomustab teeks munandit, peenis väikesed mõõtmed, võimalik cryptorchidism. Määrata sugu laps on raske.

Munandikoti kujul

Kõige tõsisem patoloogia tüüp. Seda iseloomustab munandite lõhustamine. Peenis on sageli vähearenenud. Lapse sugu määratakse ka väga raskelt. Urineerimine põhjustab suguelundite naha ärritust ja punetust.

Stem kujul

iseloomustab urineerimisraskused esineb deformatsiooni peenise erektsiooni on äärmiselt valus.

Venoosne vorm

Tüüpiline sümptom on urineerimise rikkumine. Head uriini väheneb järsult põie tühjendamise akti on pingutamiseks kõhulihastest.

capitate kujul

peetakse kõige levinud ja kerge( leitud 70-75% juhtudest).Uuringud on keerulised, kuna meatus on vähenenud. Peenis on deformeerunud( kumeruse järgi).

Eksami-

diagnoosi ei esinda olulisi raskusi. Reeglina on piisav visuaalne ülevaatus. Protsessi levimuse kindlaksmääramine näitab väikese vaagna ultraheli läbimist. Hüpopatiad on murettekitav märk, mis võib osutada rasketele geneetilistele haigustele. Seepärast on lapsel vaja konsulteerida geneetikuga. Lisaks on näidatud uroloogi, endokrinoloogi regulaarseid konsultatsioone.

Kas on võimalik ilma operatsioonita toimida?

ravi on erakordselt kiire. Kirurgilise sekkumise jaoks pole alternatiive. Küsimus on ainult kirurgilise ravi summa.

meatotomy - kirurgiline protseduur teostatakse laienemine väljundavauseni kusiti Ravi

kuvamine operatsiooni. Kirurgiline ravi on kaks eesmärki:

• Recovery anatoomilise elundi terviklikkust.
• Kosmeetilise defekti kõrvaldamine.

Enamasti tehakse operatsioone vanuses 1-3 aastat. Kergetel juhtudel on näidustatud lihatoitumus. Komplitseeritud olukordi korrigeeritakse ureetroplastiaga - ureetra taastamine. Tüübist ja kogusest sekkumise määrab arst raskusastmest olenevalt kaasasündinud väärarengute tekkeks.

ilmateadet 70-90% juhtudest soodsad taastamise anatoomiline terviklikkus peenise ja alates seisukohast kosmeetilise defekti korrektsioon. Prognoos säilitamine seksuaalse funktsiooni sõltub vigastuse raskust ja vormis hypospadias:

• tagaosas moodustab jagamise munandit - prognoosi on ebasoodne;
• keskmisel - tingimuslikult ebasoodne;
• esineb, kui kirurgiline korrektsioon on kõige lihtsam - prognoos on soodne.

komplikatsioonide pärast operatsiooni

• võimalik striktuurist( ahenevad) kusiti.
• Glans peenise tundlikkuse kaotus.
• Ureetra fistulid.

hypospadias, mis viitab kaasasündinud häired, enamikul juhtudel edukalt alluvad kirurgilist ravi. Korrektsiooni edukus ja prognoos sõltuvad suuresti haiguse vormist. Vanemate peamine ülesanne on leida pädev ja kogenud kirurg-uroloog. Sellisel juhul on eduka ravi võimalused palju suuremad.

Soovitatav vaatamiseks: