Kuidas diagnoosida ja ravida neerukahjustusi?
neeruvigastuse on omamoodi kahju, mis on tekkinud, kuna rikub terviklikkuse Neeruparenhüümiga ja muude ümbritsevate kudede. See ei ole kõige sagedasem tingimus uroloogiliste praktikas: osakaal neeruvigastuse moodustab umbes 3% arsti poole pöörduma. Samal ajal, üldine esinemissagedus neerukahjustusi rahuajal on 1-10%( vastavalt erinevate hinnangute) konstruktsioon kõigi suletud vigastuste erinevate struktuuride Urinaarsüsteemi.
Kuna neerude sõna otseses mõttes tulvil närvilõpmeid, isegi väike mehaaniline mõju organismile viib intensiivne valu
Sisu
- 1 Definition
- 2 tegurid ja riskide
- 3 Põhjused
- 4 Sümptomid
- 5 raskusaste
- 6 Eksami-
- 7 Esmaabi
- 8 Ravi
- 9 Võimalikud komplikatsioonid
- 10 ennetamine
Definition
neeruvigastuse - suletud tömptraumat keha kuseelundkonna kahjustusi neeru- parenhims ja sügavkülmutatud lamades struktuuride( sh medulla vaagna jne).
tegurid ja riskide
Ekspertide sõnul selline kahju on kõige vastuvõtlikumad:
- Inimesed, kes elavad maapiirkondades. Statistika järgi on nad kõige sagedamini diagnoositud nüri kahju neeru kude.
- sportlased. Arvestades märkimisväärset füüsilist pingutust, nad on suurenenud risk paljude haiguste puhul. Mitte viimase rolli mängivad ja vigastuste ohu suurenemist.
- tegelevad isikud äärmise vabal: langevarjurite, bikers jne
- draivereid. Pidades silmas suurenenud risk sattuda liiklusõnnetusse.
- meessugu. Suhe on meeste ja naiste 3: 1.See on tingitud asjaolust, et mehed on suurema tõenäosusega ohtu oma elu ja tervise, samuti mitte nii tähelepanelik oma keha. Märgitud
kontserni siin - see ei ole täielik nimekiri. Siiski on nägu need kategooriad on kõige sagedamini mõjutatud.
põhjustel
arengu Kõigil juhtudel, otsene põhjus on intensiivne mehaaniline tegevus organite koed. Hulgas individuaalsete teguritega võib eristada
hematoom trauma
- Kontakt õnnetusega. Selle tulemusena on tugev šokk tekib hetkeline intensiivne compression neeru ja elundite kõhuõõne.
- kukkumine kõvale pinnale.
- Vigastused kodus( ajal võitlus jne).
- külgkokkupõrke alaselja. Langeb täpselt neerud. Pigistada
- kõhu ja alaselja. Sageli viib rebeneda kui muljutud vigastused.
Sümptomid iseloomulik ja sisaldab:
- valusündroom. Kuna neerud on sõna otseses mõttes permeeritud närvilõpmetega, põhjustab isegi kerge mehaaniline mõju elundile intensiivset valu. Ebamugavustundlikkus on lokaalses piirkonnas mõjutatud küljes, annab jalgadele, suguelunditele, habbusepiirkonnale, alakõhus. Valu olemus on terav, läbistav, pulseeriv.
- Vere isoleerimine uriinis. Seda nimetatakse ka hematuriaks. Hematuria põhjus on neeru parenhüümi väikeste veresoonte kahjustus. Paradoksaalselt ei ole alati võimalik hinnata verejooksu intensiivsust trauma tõsidusest. Kui veresoontes neerude traumaatiline eraldamine toimub, puudub hematuria.
- Allpool oleva turse avastamine( elundi kahjustuse projektsioon).Turse põhjustab hematoom.
- nõrkuse, nõrkuse tunne.
- Vererõhu järsk langus( või vastupidi, kiire hüppamine ülespoole).
- Paks nahk ja limaskestad.
- Iiveldus.
- Oksendamine.
- Puhitus kõhupuhitusest.
- soole evakueerimise häired.
- Kõhuvalu.
- Hingamisteede haigused( koos ribide murdumisega).
- Raskuste ja raspiriinia tunne kõhuõõnes.
Aktuaalselt praeguse protsessi korral on hüpertermia( 39 kraadi ulatuses) võimalik.
Häire tõsidus
Neerukahjustuse aste
Määratakse kindlaks spetsialiseeritud AAST skaalal. Esitatud meetodi järgi eristatakse nelja tüüpi neerukahjustuste raskust:
- A neelupuruga varjatud vigastus.
- Väikesed rebendid ilma uriinist väljumiseta kõhuõõnde.
- Neerukahjustus uriiniga ja põhivahade kahjustus.
- Mitmed katkestused ja häired neerude ja veresoonte ühendamisel.
Viga võib hinnata, kui verevalumid tähendavad väikseid vigastusi. Kuid see nõuab hoolikat diagnoosi ja ravi.
Diagnostikavahendid
Kui patsient on teadlik, tuleb kõigepealt läbi viia suuline ülekuulamine ja eluajalugu. Sarnaste patoloogiate diagnoosimist ja ravi teostavad uroloogid või nefroloogid( mitte segada neuroloogidega).Olulist rolli mängivad kaasnevad neeruhaigused, kuna need võivad ravimist märkimisväärselt keerulisemaks muuta. Ettevaatlikult viiakse läbi füüsiline läbivaatus( see on oluline, et see viiakse ette ettevaatlikult, patoloogilise protsessi käigus raskendav oht on suur).Kiiresti märgitakse järgmisi tegevusi:
- CT või MRI.Võimaldab avaldada kõiki elundi patoloogilisi muutusi.
- Uriini üldanalüüs. See võimaldab verd määrata uriiniga.
- hematokriti taseme mõõtmine.
- Kreatiniini taseme mõõtmine.
- Neerude radiograafia. Eraorganismi struktuuri raskema kahjustuse välistamiseks.
- ultraheliuuring. Ultraheli on odav, kuid kiire ja informatiivne diagnoosimisviis.
- urograafia.
- angiograafia. Tuvastab põhivahude kahjustuse ja võimaldab kindlaks teha kahjustatud neerude verevarustuse olemust ja astet.
- radioisotoopia uuring. Elundi funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks on näidatud.
Uuringud tuleb läbi viia kohe pärast patsiendi haiglasse sisenemist.
Esmaabi
- Esitage täielik rahu.
Esmaabi pärast neerukahjustust - külmunud kokkupuude kahjustatud alal( jää-soojer)
- Elimineerida patsiendi liikumist.
- Kinnitage külmunud pinnale sooja vee pudel jääga( eelnevalt riie külge kinnitatud).
ravi. Ravi eesmärk on säilitada elundi funktsioone ja samal ajal viia minimaalne invasiivne sekkumine kehasse. Ravi on valdavalt konservatiivne ja sisaldab:
- Kindlustage vigastatud elundile. Näitab voodit ja vee tarbimise režiimi muutmist languse suunas.
- analgeetikumide kasutamine. Võimaldab valu sündroomi kaotada.
- Esimesel hetkel pärast haigusseisundi leevendamise ja veritsuse peatamise kahjustuse ilmnemist kahjustatud alale( eelistatult jääga) külm kompress.
- Akuutse perioodi lõpus on füsioteraapia näidustatud kudede parema regenereerimise jaoks.
Loe edasi: Kuidas säilitada neeru tervis loomulikul viisil?
Võimalikud tüsistused
- korral Sisemine verejooks.
- hematoom.
- Sekundaarne infektsioon. Neerude struktuuride nekroos.
- Pahaloomulise hüpertensiooni tekkimine.
ennetamine
Ennetamise ülesanne on vältida traumaatilise mehaanilise teguri mõju.
Neerukahjustus - ainult tinglikult väike vigastus. Tegelikult on see valulik seisund, mis on ohtlik tervisele ja elule, kui seda ei kõrvaldata õigeaegselt. Oluline on ravida pädeva uroloogi või nefroloogi järelevalve all. Ainult nii prognoos on soodne.
Loe: Neeruhaigused ja nende sümptomid meestel
Soovitatav vaatamine:



