Kuidas manustatakse ja ravitakse munandivärv meestel?

Satsükulaarne vähk on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb epiteelirakkudest. Neoplasm esineb peamiselt noortel meestel. Munasarjade vähk on hästi kemoteraapia ja kiiritusvõimega, mis suurendab märkimisväärselt haiguse soodsa tulemuse võimalusi, võimaldades arstile õigeaegset juurdepääsu.

Munandivähi - pahaloomulised kasvajad, mis tulenevad epiteelirakke

põhjustel

Statistiliselt munandivähi toimub valdavalt vanuses 20 ja 40a. Maksimaalne esinemissagedus on 32-aastane.40 aasta pärast on haiguse kujunemise tõenäosus märkimisväärselt vähenenud.

Kartsinoomi täpne põhjus ei ole teada. Selle patoloogia arenguks on mitu riskifaktorit:

• geneetiline eelsoodumus;
• krüptoorhidism;
• kiirituskoolitus;
• majutus ökoloogiliselt ebasoodsas piirkonnas.

Selliste tegurite mõju nagu: munandimishäired, abivahendid ja viljatus - praegu ei ole tõestatud.

Krüptoorhidism: 1 - munanditükk;
2 - normaalne munandik;
3 - undescended munand

cryptorchidism( undescended munand laskunud) peetakse üheks juhtivaks riskifaktorid munandivähk. Tavaliselt peaksid munandid laskuma lapse sünnihetkel laskmise ajal munandikotti või kahe aasta jooksul pärast sündi. Retroperitoneum munandid ei saa eksisteerida liiga kõrge temperatuuri muutused munandivähk struktuuri ja stimuleerib pahaloomuliste kasvajate. Selle vältimiseks pärast vanus 2 aastat, arstid soovitada teha operatsiooni alandamise munandites laskunud, ning seega vabaneda poiss vähi riski.

Mõned statistika:

• Kui cryptorchidism võimalus töötada munandivähi suureneb 3-10 korda( vastavalt erinevatest allikatest).
• Ühepoolse krüptoorhidismi korral esineb kasvaja tihtipeale mitte-kahanevas matsikas.
• Operatsioon munandite alandamiseks munandites vähendab vähktõve tekke riski, kuid see ei välista seda võimalust täielikult.

Pärilik eelsoodumus on munandivähi teine ​​põhjustav põhjus. Teadlased suutsid teada saada: kartsinoomi esinemise eest vastutavad geenid on teatud piirkonnad. Metsikogus vanaisa, isal või vendadel on munandite seisundi hoolikaks uurimiseks ja pidevaks jälgimiseks.

By päritoluga munasarjatuumoreid jagunevad mitmesse gruppi:

• idu( seemne- Epiteelistruktuuridest tekkinud);
• suguelundite stroomi kasvajad;
• segatüüpi tuumorid.

Kliinilises praktikas on germinogeensete kasvajate eraldamine seminoomiks ja mitte-seminoosiks oluline. Tuumori tüüp ilmneb pärast histoloogilist uurimist. Tuumori tüüp määrab tema kasvu kiiruse ja kaugemate metastaaside tõenäosuse.

Kasutades onkolooge kasvaja arengu kindlakstegemiseks kasutatakse rahvusvahelist TNM-i klassifikatsiooni. Selles süsteemis võetakse arvesse kasvaja suurust, piirkondlike ja kaugemate metastaaside esinemist. TNM-faas mõjutab ravirežiimi valikut ja määrab suuresti haiguse prognoosi.

sümptomid Munasarjade vähi manifestatsioonid on:

• esinemine palpeeruva kasvaja munandites( ümmargune valutu moodustumine);
• suurenes kapslite suurus( kasvaja kasvu tõttu);
• valu munandites( haiguse hilises staadiumis).

Satsükulaarne vähk areneb üksikult, mida saab kontrollimatult jagada. Esimestel etappidel on tuumor nähtamatu ja tuntud meetoditega ei tuvastata. Kuna esimese ebatüüpilise raku tekkimine mahukate hariduse väljanägemisele kulub umbes 5-7 aastat. Tulevikus hakkab kasvaja kiiresti kasvama, suurenedes 2-3 korda iga 2-3 kuu tagant. On juhtumeid, kui munandikartsinoom saavutas väga suurte mõõtmetega, häiritud kõndimisega ja põhjustas ühe selle olemasoluga märkimisväärset ebamugavust.

Kui teil tekib vähemalt üks sümptomitest, peate kohe oma arstiga ühendust võtma!

Satsekulaarne vähk on kiire kasvu ja kaugemate metastaaside ilmnemisega agressiivne kasvaja. Metastaaside korral levivad kartsinoomi rakud vere ja lümfisüsteemi voogu teistesse elunditesse. Metastaase esineb enamasti retroperitoneaalsete lümfisõlmede ja kopsude puhul.

seotud sümptomite metastaseerunud munandivähk:

• hingeldus, köha ja õhupuudus( for kopsuhaigus);
• alajäseme turse( nõrga vena-cava kokkusurumise tõttu);
• valu lülisamba piirkonnas( suurenenud retroperitoneaalsete lümfisõlmede tulemusena);
• neerukoolikud( kusejuhi surve tõttu);
• neerukahjustus ja neerupuudulikkuse areng;
• soole obstruktsioon( tänu seedetrakti muutustele lümfisõlmede kaudu).

Metastaaside ilmnemine näitab vähktõve levimust ja nõuab spetsiifilist lähenemist haiguse ravile.

Diagnostika

kasutatakse järgmisi meetodeid, et tuvastada munandivähi:

Survey uroloog või onkoloog

Uurimisel arst hindab naha seisundit, juhib tähelepanu suurus munandit ja munandid komplema. On vaja kindlaks määrata kasvaja asukoht ja suurus, selle suhe epididüümiga, seemnerakuga ja nahaaluse rasvaga. Põlvne ja ligipääsetav lümfisõlmed kubemekindlalt. Tulemuste kohaselt esialgne hindamine arst suudab tuvastada kasvaja või vihjab juuresolekul teiste sarnaste haiguste( Vesityrä, hematoom, kubemesong, epididümidiit jt.).

US

Kõik kasvaja-sarnased moodustumised või tihenemine munandites on ultraheliuuringu näide. Ultraheli ajal võib arst tuvastada kasvaja või eristada seda teistest haigustest selles piirkonnas.

Loe lähemalt: munandites ultraheliuuring

MRI saab usaldusväärselt määrata, kas kasvaja onkoloogia

röntgeni röntgeniuuring kopsude aitab selgitada Kaugmetastaaside. Näidete kohaselt viiakse läbi rindkere ja retroperitonaalruumi kompuutertomograafia. Analüüs

onkomarkery järgmised ained tuvastasime kasvajaga, munandivähk vere:

• AFP( alfafetoproteiinile);
• b-hCG( inimese kooriongonadotropiini b-subühik);
• LDH( laktaatdehüdrogenaas).

Kõik need ained nimetatakse tavaliselt tuumori markeriteks( oncomarkerid).Tavaliselt ei leita neid veres ega tuvastatakse madala kontsentratsiooniga.Ületatud piirmäär räägib munandivähi kasuks. Määratlus tuumorimarkeritena võimaldab määrata diagnoosi, hinnata etapil patoloogiliste protsesside, et määrata terapeutilise lähenemise soovitab prognoosiga. Vähktõve markerite regulaarne jälgimine aitab ka aeglaselt leevendada vähki.

Ravi meetodid

Munasarjavähi ravi alustab alati kasvaja eemaldamisega. Täiendav taktika sõltub protsessi staadiumist, metastaaside esinemisest ja kaasnevast patoloogiast.

Kirurgiline ravi

Orhifanyctectomy - operatsioon munandite eemaldamiseks koos seemnerakuga - tehakse anesteesia all.Ärge viige menetluse läbi. Mida varem kasvaja eemaldatakse, seda tõenäolisemalt haiguse soodsaks tulemuseks.

Operatsiooni teostamise tehnika sõltub kasvaja suurusest. Protseduuri ajal on suur tõenäosus vähirakkude viskamist vereringesse ja nende metastaseerumine siseorganiteks. Selle vältimiseks käivitab kirurg munandite söötmisega seotud munandimised ja takistab seeläbi muudetud rakkude levikut. Kasvaja eemaldatakse, pärast mida saadetakse materjal laboratoorseks histoloogiliseks uurimiseks. Uuringu tulemus on valmis 15-30 minuti pärast. Kui vähi diagnoos on kinnitust leidnud, laiendab operatsioon munandite täielikku eemaldamist koos seemnerakuga. Healoomulise kasvajaga võib seda eemaldada tervena koes.

Operatsiooni hilinemine ei ole vajalik - munandivähk täiskasvanutele eeldab nende eemaldamist.

Munasarjade vähk hilinenud staadiumis retroperitoneaalsete lümfisõlmede kahjustusega viitab nende eemaldamisele. Pärast lümfisõlmede eemaldamist tekib paljudel meestel spetsiifiline tüsistus - ejakulatsiooni puudumine normaalse seksuaalvahekorra korral( kuiva seksuaalvahekordi).Sellises olukorras ei saa inimene olla lapsi. Tänu selliste tüsistuste suurele riskile pakuvad paljud kliinikud protseduuri seemnevedeliku krüokonservatsiooniks enne operatsiooni. Konserveerunud sperma võib hiljem kasutada kunstlikuks seemenduseks.

Radioteraapia

Kiirgust kiirgamine on näidustatud seminoomi munandite kasvajate jaoks. See haigusvorm on kiiritusravi suhtes tundlik. Nonseminomnye neoplasms ei ole kergesti kiiritatud. Protseduur viiakse läbi nii enne operatsiooni kui munandite eemaldamist. Kiirituse pindala ja ravikuuri kestus määratakse arsti poolt iga patsiendi kohta eraldi.

Keemiaravi

Tugevate ravimite kasutamine on näidustatud kaugete metastaaside ilmnemisega. Kasutatud ravimid pärsivad vähirakkude kasvu ja soodustavad taastumist. Ravimi annus ja ravikuuri kestus määratakse kindlaks haiguse staadiumis.

Munasarjavähi prognoos sõltub kasvaja tüübist ja patoloogilise protsessi staadiumist. Müstiline ühepoolne kahjustus, kaugete metastaaside puudumine ja onkoomarkerite madal tase on prognoos üsna soodne.Õigeaegse ravi korral on munandivähi patsientide viie aasta elulemus 90%.

ennetamine

Munasarjavähi spetsiifilist ennetamist ei ole välja töötatud. Kuna haiguse täpne põhjus ei ole teada, on selle vältimiseks raske võtta meetmeid. Mittespetsiifiline ennetus on piiratud järgmiste soovitustega:

1. Regulaarne testikulaarne eneseanalüüs.
2. Külastage uroloogi vähemalt kord aastas( isegi täieliku heaolu ja haiguse sümptomite puudumise korral).
3. Krüptoorhidismi õigeaegne kirurgiline ravi.

Kõikidel meestel soovitatakse teha munandite regulaarne eneseanalüüs. Palpatsioonil tuleb tähelepanu pöörata munandite suurusele, tihedusele ja kujule, nende sümmeetriale ja naha seisundile, mis on genitaalidest kõrgemal. Tuumorid paiknevad kõige sagedamini munandite esi- või külgpinnal. Kui tekib kahtlane teke, pöörduge oma arsti poole.

Loe lähemalt: Poiste ja meeste munandite haigus - mis nad on?

Soovitatav vaatamiseks: