Erektsioonihäirete ravi 1, 2 ja 3 rida

praegune ravi erektsioonihäirete on keeruline ettevõtmine. See sisaldab põhjuslikku( ravi eesmärk on kaotada mõju põhjuslik tegur riigi) ja patogeensete( taastamine funktsionaalset aktiivsust struktuurid, mis on seotud erektsiooni) ravi. Modern ravimeetodeid on välja töötatud põhineb viimase saavutusi uuring protsessi erektsioon ja selle häired mehhanismid.

aluspõhimõtted ravi, mida kasutab meestearst, soovituste põhjal Euroopa Uroloogide Assotsiatsiooni mõisted, mis töötati välja 2007. aastal. Nendeks tsükliline ravi erektsioonihäirete 3 liinid, esinedes aluselise meditsiinilisi abinõusid. Sisuliselt selline ravi etapis viiakse tavaliselt läbi pärast diagnoosi, ravi hõlmab 1. rida puudumisel soovitud mõju, algab täitmise raviprotseduuride 2. reas ja lisaks vajadusel kolmas rida.

põhisuunad põhjuslik ja patogeensete teraapia

Tavapäraselt eraldatud 2 põhirühmapõhjused, mis viivad arengut erektsioonihäired, nimelt:

• psühhogeenne tegurid;
• orgaanilised muutused peenise.

kõrvaldamiseks mõju psühhogeenne tegurid( stress, depressioon, hirm meeste suhtes puudumine erektsioon seksi ajal) kasutada erinevaid meetodeid psühhoteraapia, mis on tavaliselt läbi paar. Kui erektsioonihäirete seostatakse depressiooniga( pikaajaline depressiivne meeleolu) saab kasutada vaid mõne esindajad Antidepressante( nt trasodoon).

Loe edasi:

• ravi psühhogeenne erektsioonihäire.
• meetodeid ületamiseks murelik ootus seksuaalse ebaõnnestumise sündroom.

Kui diagnoosimiseks Orgaaniline erektsioonihäired põhisuund ravi on patogeneetilised teraapia lehe narkootikume fosfodiesteraasi-5( PDE5), et blokeerides vastava ensüümi suurendab kontsentratsiooni lämmastikoksiidi( NO) kavernoosses organite peenise nad laiendada japarem täites verega. Kui orgaanilise ja psühhogeenne erektsioonihäire ja täiendavaid füsioteraapiat tehnikat kasutatakse eelkõige LOD ravi( kohaliku alarõhu) jne

Tabel 1 -. Diferentsiaaldiagnoosimine vormid orgaaniliste ja psühhogeenne erektsioonihäire.

ravi erektsioonihäirete 1 line

esimese rea ravimina erektsioonihäirete hulka narkootikumide tarvitamist selektiivse farmakoloogilise rühm( valimisjaoskonna) PDE5 inhibiitorid. Toimemehhanism nendest ravimitest põhineb suurenemine lämmastikoksiidi kontsentratsioon kavemoossiinuse( koopataoline) organite peenise, kusjuures on olemas lõõgastumist seinad ja parandades täidis verega, põhjustades erektsiooni. Sest

piisava toime PDE5 inhibiitorid on mõned põhilised eeldused, mis hõlmavad:

• juuresolekul libiido meestel( seksuaalne külgetõmme vastassoost);
• piisava meessuguhormoon testosterooni meest( mõned meestearsti samaaegse testosteroonipuudulikkuse esimese rea ravis erektsioonihäirete ka kasutamise hormoonravi);
• kohustuslikud seksuaalsele stimulatsioonile ajal kogunemine Toimeaine veretoodete( tavaliselt seksuaalse stimulatsiooni on parim mõju erektsiooni 15-20 minutit pärast ravimi manustamist).Farmatseutilised preparaadid

turuinfo on esindatud mitmed põhilised toimeained, mis sisaldavad:

• sildenafiil( Viagra) - esimene ja kõige olulisem Selle rühma esindaja narkootikume. See hakkab mõjutama juba 30 minutit pärast manustamist, tabletid toimekestvus kuni 12 tundi. Toodetud suukaudne ravimvorm( kapslis või tabletis) liitdoosidena: 25, 50 ja 100 mg sildenafiili tabletis. Rasketel erektsioonihäired soovitatav algannus 100 mg, millele järgneb vähemalt soovitud mõju saavutamiseks on vähendatud. Biosaadavus toimeaine on vähendatud, samal ajal kasutada toidu ja alkoholi, on soovitatav rakendada paastunud tableti.
• TADALAFIL( Cialis) - iseloomustab pikaajalist toimet võib kesta kuni 36 tundi. Ravim on saadaval suukaudset vormi annustes 10 ja 20 mg. Ravi on soovitav alustada 10 mg ja seejärel vajaduse korral saavutada positiivse tulemuse võib suurendada doosi( nii individuaalselt selection - tiitrimine annus).
• vardenafiili( Levitra) - esindajaks on PDE5 inhibiitori lühiajaline kuni 12 tundi. Kuid 21% meestest toime avaldub juba pärast 10 minutit pärast ravimi manustamist, pakkudes samas loomulik ja spontaanne intiimsust, mis on oluline ravi ajal psühhogeenne erektsioonihäire. On mitmeid doose ravimi - 5, 10 ja 20 mg. Keskmine ravi Soovitatav annus on 10 mg, selle muutus, kui vaja.
• udenafiili( Zidena) - uus ravim( Venemaal farmakoloogilise turul on ilmunud hiljuti) koos kiire terapeutilise toime alguse ja pikaajalise mõjuga( keskmiselt umbes 1 x päevas).Alkohol ja rasvaste toitude praktiliselt mingit mõju imendumisele toimeainet.

Tabel 2 - Kliiniline efektiivsus PDE5 inhibiitorid( andmesalvestuse ettevalmistused Euroopas - ELi Ravimi omaduste kokkuvõte 2007).

Peaaegu kõik liikmed selle farmakoloogilise rühma ravimid on teatud kõrvaltoimeid pärast nende kasutamist, mis sisaldavad aistingud kuumahood, peavalu, pearinglus, nohu, lihasvalu( müalgia), nõrgenenud värvitaju, düspeptilisi sümptomid( iiveldus, oksendamine, kõhupuhitusebastabiilse tool).Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peavalu ja pearinglus.

Suurenev esinemissagedus erektsioonihäired, vähenemise tõttu haigestuda hormooni testosterooni taset enne ravimi grupis application PDE5 inhibiitorid, vere analüüs teostatakse kusjuures määratakse testosterooni. Juhul vähendamine suguhormoone meestearsti arst otsustab, kas täiendav hormoonasendusravi.

Ravi ajal rida 1 võib sisaldada ka täiendavalt rakendatud ravi põhjal alfa-lipoehape Thioctacid. Kuid tänu võimalusele kõrvaltoimeid, siis võib kasutada ainult pärast arsti retsepti.

ravi erektsioonihäirete 2

line rikke ravi erektsioonihäirete 1 liin, mida arst määrab kasutamise aasta 2. rea ravimina meetmeid. See sisaldab intrakavemoossete ja intraurethral manustamist vasoaktiivsetele( vaskulaarne) narkootikume. Meetod

intrakvernoznogo manustamist toob süstimist mitmesse gruppi ravimite otsene peenisega koopataoline keha. See tagab ravi efektiivsust kuni 70%, et selliseid ravimeid intrakavemoossete manustamiseks hõlmavad:

• Papaveriin - antispasmoodilise lai toimespekter, mis aitab kaasa paisumise korgaskeha ja paremaid täitumine verega.
• Fentoolamiin - ravimi rühmi alfa-blokaatorid, mis tänu blokaadi retseptoritega viib lõõgastamine kavemoossiinuse organite ja seinad nende paremat verevarustust.
• Prostaglandiinid - bioloogiliselt aktiivsed ained, positiivselt mõjutada funktsionaalse seisundi korgaskeha.

Suhe suurem tõhusus, võib ravimid manustatakse kombinatsioonis( segu).

intrauretraalse manustamiseks kusiti kasutades spetsiaalseid õõnsuse lahustuva sisaldavad kapslid prostaglandiinide. Võrreldes intrakavemoossete ravimite manustamist, see meetod on vähem traumaatiline( ei vaja torgata nahka) on piisavalt kõrge kasuteguriga( kuni 70%), kuid mõnikord pärast kulunorm võivad tekkida valud kusitis.

ravi erektsioonihäirete

line 3 rikke esimese 2 joont erektsioonihäirete ravis võib arst kolmandas reas. See hõlmab rakendamise kirurgilise rekonstrueerimine peenise arteritesse. Maksimaalse efektiivse see operatsioon võib olla meestel nooremad ummistuse kohalike( verevoolu häired või ummistus luumeni) ühe või mitme peenise arteritesse, eelkõige trauma tagajärjel. Vanematel meestel taustal süsteemne aterosklerootiliste arterite haigus( edasilükkamise kolesterooli seinad laevadel aterosklerootiliste naastude moodustumist, mis vähendavad või katta oma valendiku), mõjusust sekkumine on küsitav, ja positiivse tulemuse poolest lühiajaline erektsiooni.

rekonstruktiivkirurgia hõlmab kaste selgmine veeni peenise, samuti plastist balloon arterites. Täiendavat tähiste võib läbi viia artroplastikaga peenise implanteerimine tihedast materjalist või spetsiaalsed õhuvarudeta in korgaskehapõrkade.

Kõik 3-line erektsioonihäirete raviks on tavaline taktikat valimise spetsiifilisi ravimeid ja nende annuseid, manustamismeetoditest, samuti kasutada täiendavaid mehaanilisi meetodeid( LOD-teraapia eriliste kõva kondoomid) teostatakse individuaalselt vastavalt arsti juhistele.

uusim teraapiad

Teadlased otsivad pidevalt uusi ja paremaid ravimeetodeid teatavate patoloogiate. Edukas kliinilistes uuringutes toimusid põhimõtteliselt uue ravimeetodi erektsioonihäired. See seisneb selles geneetilist muundamist korgaskehapõrkade peenise endoteeli rakkudes, mis põhjustab suurenenud tootmise erilist valku( Maxi-K), mis on otseselt seotud protsessi erektsiooni.

GP Krivoguz IM

Soovitan vaatamise: