Selkäydinkanavan ahtauma

Tämä tauti on krooninen prosessi patologisen kaventamisen selkärangan kanavan. Kanava ja kirurginen korvake kiinnittyvät luun, pehmytkudoksen ja rustorakenteiden avulla. Heidän hyökkäyksensä on selkäydinten ja hermojuomien käytössä olevista tiloista. Levyn herniation aiheuttama kanavan ahtautuminen ja neurovasculaarisen rakenteen akuutti puristus aiheuttavat stenoosin.

Kliiniset manifestaatiot

: ssä Lannen selkärangan akuutissa ahtaumassa selkärangan klinikka on hyvin vaihteleva. Useimmiten potilaat valittavat selkeästi pitkittynyttä alhaista selkäkipua, joka esiintyy selässä tai istuma-asennossa ja lisääntyvät jyrkästi kävelyllä ja pienimmällä fyysisellä rasituksella. Kipu voidaan tiivistää pakaroihin reiteissä, mikä vaatii lonkkasivelten erilainen diagnoosi. Kolmasosa potilaista valittaa jalkakivua nopean kävelyn aikana. Nämä tuskat näkyvät nopeasti, lisääntyvät liikkeen jatkuessa, eivät kulje lopettamisen jälkeen. Apu voi tuoda selkäranka vain ristiselän alueelle. Oireet akuuttien puristusten juurista ovat harvinaisia ​​ja johtuvat usein mukana tulevasta herniated intervertebral levy.

: n syyt Mahdolliset degeneratiiviset muutokset, jotka aiheuttavat selkärangan ahtauman kehittymisen, johtuvat kasvavasta paineesta nivelen liitoksissa, levytilan pienenemisestä ja laajenemiskulman kasvusta. Itsestään degeneratiivinen stenoosi on välttämätön merkki hypertrofisesta proliferaatiosta, johon liittyy intervertebral nivelet, alun perin aiheuttama selkärangan progressiivinen rappeutuminen. Kouristusten tuhoutumisprosessin aikana hypertrooppinen prosessi alkaa voimistua, mikä johtaa paikalliseen ankylosioon. Keltaisen ligamentin hypertrofia ja kalkkiutuminen sekä laskimotukos voi johtaa massiiviseen luun kasvuun. Mikrotrauma, lannerangan selkärangan vakiokuormitukseen liittyvä aktiivisuus ei aiheuta stenoosin kehittymistä.Ne kuitenkin lisäävät merkittävästi virtaustaan.

: n konservatiivinen hoito Sisältää selkärangan( lannerangan) kuormien täydellisen poissulkemisen, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön erityisesti akuuteissa tapauksissa, lepohuone on osoitettu. Ortoosiin kiinnittyvää ulkopintaa käytetään usein aksiaalisen kuormituksen lievittämiseen ja jonkin verran liiallisen laajentamisen rajoittamiseen asianomaisen osaston alueella.

Potilaiden täydelliseen mukautumiseen tautiin on suoritettava kurssi, joka on tarkoitettu kehon liikkeiden oikeaan mekaniikkaan, oppii asentoa, pätevää ja sopivaa työpaikan organisointia. Kirurginen hoito määrätään vain, kun konservatiivinen on täysin tehoton.

Kirurginen hoito

Selkärangan ahtauman lopullista hoitoa varten tehdään dekompressiota - hermopäätteiden vapautuminen puristetuista luu-ligamenttimuodoista. Toimenpiteen aikana selkärangan stabiilius on hieman häiriintynyt, joten kiinnitys suoritetaan kirurgisessa paikassa kirurgisen dekompression jälkeen. Lannerangan ahtauman hoidossa lääkärit käyttävät takimmaista dekompressiota vaurioituneen segmentin selkärankaisilla resektoimalla. Sitten asennetaan transpedicular-kiinnitin vakauden ja vakauden palauttamiseksi. Tällaisilla toimenpiteillä on hyvä kliininen vaikutus, ovat maailman standardit lannenikatoaineiden hoidossa.