Nevi: perustyyppiä, periaatteita diagnosointiin, ehkäisyyn melanooman

Luomi( synonyymit: mooli, birthmark, pigmenttiläiskät) - hyvänlaatuiset ihovaurioita, tunnettu siitä, että ulkonäkö läiskät ihon hyperpigmentaatio.Ruskeita pilkkuja ovat hyvin erilaisia ​​muotoa, kokoa ja väriä.luomet koko vaihtelee yhdestä kahteen millimetriä halkaisijaltaan suurille epäsäännöllisen muotoiset täplät 10-20 cm.Pigmenttiläiskiä voi täysin nousta yli iho on näkyvämpi ja jopa muistuttavat syylät.Niiden väri vaihtelee ruumiillista tummanruskeaksi, lähes musta.

Sisältö: Syitä nevi Kuinka yleistä luomet: epidemiologia Luokittelu luomet

Syitä nevi

Luomi - paikallinen klusterin pigmenttisoluja - nevotsitov edustavat sairaat melanosyyttien jotka ovat vastuussa normaali ihonväri.Suurin ero melanosyyttien nevotsitov - valtava pitoisuus melaniinia( luonnollinen pigmentti) ylittää normaalin muutaman kymmenen kertaa. uskotaan, että pigmenttiläiskiä - on synnynnäinen epämuodostuma, joka häiritsee muuttoa melanoblasteja( melanosyyttien ja nevotsitov esiasteita).Seurauksena iho Melanoblastin muodostavat kompaktin keskittymistä, joka sitten muuttuu nevi.Jako nevi on synnynnäisen ja hankitun erittäin ehdollinen, monet tutkijat uskovat, että hankitut luomet, joita esiintyy aikuisilla, ei muodostu tyhjästä, yksinkertaisesti - näkyvät ajan myötä.

voi erottaa seuraavat altistavia syntymisen edellytykset synnynnäisiä melanosyyttilinjan nevi lapsilla:

• vaikutuksia raskaana säteilyä tai myrkyllisiä yhdisteitä;
• sairaudet urogenitaalikanavassa raskauden;
• raskauspatologia, virtaava, joilla on vaikea hormonaalisia vaihteluita( uhkaa keskenmeno, toxaemia);
• geneettinen taipumus.

hankittu luomet näkyvät koko elämän.Raskauttavat tekijät voivat toimia:

• hormonaalista "myrsky" nuoruusiässä;
• raskaus, jonka aikana myös merkitty vaihtelut tasot eri hormonit;
• suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden;
• tarttuvaa ja allergiset ihotaudit: akne, ihottuman ja niin edelleen;
• mekaanisen vaurion iholle;
• ultraviolettisäteily - tehokkain stimulaattori syntymistä ja kasvua nevi on tavallista auringossa eli altistuminen auringonvalolle.

Kuinka yleistä luomet: epidemiologia

Jopa 10% lapsista ovat syntyneet Syntymämerkkien( nevi).Murrosikä luomet on raportoitu 95% nuorten.25-30 vuoden aikana määrä nevi yksi henkilö keskimäärin 35-40 kappaletta.Lisäksi iän on taipumus vähentää nevi, ja 85-90 vuotta ruumis ovat henkilökohtainen opetuksen.

Luokittelu luomet

On yhteinen kansainvälisen luokituksen, jonka mukaan useita ryhmiä eristetty luomet, ja jokainen näistä ryhmistä on useita lajikkeita. päämuodot kasvaimia ovat :

1. melanocytic luomi orvaskeden alkuperää.
2. melanocytic luomi ihon alkuperää.
3. Hyvänlaatuiset ihon melasma.
4. Synnynnäinen melanocytic nevi.
5. dysplastic melanocytic luomi tai nevi Clark.
6. Muut nevusopodobnye koulutus.

melanocytic Luomi orvaskeden alkuperää

Se on yleisin nevi.Melanocytic luomet on hankittu;keskimäärin jokainen on 5-15 tällaista yksikköä.Ulkonäkö: pyöreä tai soikea muoto, jossa on teräviä reunoja;sileä tai lievästi papillomatoottisen pinta;väri punertavan ruskeaksi. melanocytic Tällainen koulutus voi esiintyä seuraavanlaisia:

• Border Luomi - niin nimeltä erityispiirteiden takia lokalisoinnin novotsitov - rajalla orvaskeden dermis.Se on muodoltaan tasanne, lokalisointi kehon - millään alalla.

• intradermaalista ihon luomet( se on usein kutsuttu syntymämerkki) - näyttää kupumuotoisen värin muodostumista vaaleanruskea lähes musta.Sitä voidaan peittää hiukset.Ajan myötä kasvun tämä voi koskea Luomi papillomatoottisen kyhmyjä( papillomatoottisen luomet) ja kytketty vain ohut iho jalka.

• Advanced luomi - edustaa siirtymäkauden muoto kahden edellisestä tyyppejä.Se näyttää pieneltä näppylässä papillomatosis.Se on erittäin harvinaista, että määrä on enemmän kuin 1 cm

• halogeeni nevus( Sutton luomi.) - erityinen pigmenttiä kasvaimia, joka on muodoltaan iän paikkoja sen lähiympäristössä depigmentation.Tämä alue on 2-3 kertaa leveämpi kuin useimmat nevus.Se esiintyy useimmiten nuoria ja raskaana olevien naisten ja saattavat hävitä ajan.

• Luomi on ballonoobraznyh solujen - harvinainen erilaisia ​​nevi.Käytännössä ei poikkea tavallisen moolia, mutta sisältää erityistä ballonoobraznyh soluja.Diagnoosi perustuu yksinomaan histologinen tutkimus.
• Toistuva melanocytic Luomi, jota kutsutaan myös psevdomelanomoy - muodostettu seurauksena epätäydellinen poistuminen ihon tai yhdisteen nevi.Tässä tapauksessa, kun muutaman viikon tai kuukauden ajan käytössään kasvaimet kasvavat uutta, yleensä koko vieläkin.
• Spitz Luomi( synonyymit: kara solu, Epithelioid).Tyypillisiä lapsille, se on yksi puolipallon solmu tiukka tuntuista.Väri: vaaleanpunainen tai ruskea punaisella sävy.Vaihtelu on Luomi Reed edustavat koulutuksen 3-10 mm halkaisijaltaan muodossa sini-musta näppylöitä teräviä reunoja.Classic sijainti - lonkat ja jalat naisilla.

melanocytic Luomi ihon alkuperää

Tällöin lähde nevotsitov tullut melanosyyteiksi dermis. tämän lajin on myös tunnettu siitä, että useita ilmenemismuotoja:

• yksinkertainen sininen Luomi - näyttää yksittäinen solmu enintään 10 mm, väri - harmaasta mustaan ​​sinertävä sävy.Luomi pinta on sileä, se ei kasva hiuksia.Tyypillisiä lokalisointi: kasvot, kädet, kaula.Löytyy emättimen limakalvon ja suun kautta.

• Cellular sininen Luomi, joka on muodoltaan sininen solmun.Se eroaa yksinkertainen: . selvempi pigmentti ja suuret koot - jopa 3 cm potentiaalisesti vaarallisia kannalta maligniteetti.Tyypillisiä lokalisointi: pakarat, alaselkä, ristiluu, saati - dorsaalipinnalle käsissä ja jaloissa.
• Yhdistetty Luomi - yksi muodostelma on määritelty yhdistelmä yksinkertainen morfologisia ominaisuuksia sininen, raja, intradermaalinen luomet ja monimutkainen.Ulkoisesti samanlainen Luomi, jonka elementit muodostumista enemmän.
• Deep tunkeutuu Luomi - toinen erilaisia ​​sekoitettu nevus, jossa on komponentteja, jotka ovat tyypillisiä monimutkaisia, sininen ja Spitz nevi.Se on muodossa pigmentoidun papule tai kyhmy, lokalisoitu lapaluiden, kaula ja pää.Ulkoisesti ei paljon poikkea sininen luomi.

hyvänlaatuinen ihon melasma

Tulevana "sukulaisia" sininen nevi, mikä on tyypillinen ulkonäkö.On ihon melanoosin seuraavat lajikkeet:

• Mongolian spot - rajataan soikea pisteen koko on 10 cm, harmahtava sinertävä tai ruskehtava väri, on lokalisoitu lumbosacral alueella.Se esiintyy 80%: lla lapsista Mongoloid ja neekerinsukuista rotuja ja vain 1% valkoihoisista.Yleensä häviää 8-13 vuotta.

• Luomi OTA( OTA) - lausutaan nahan pigmentti silmien ympärillä ja kovakalvon.Se näyttää tumma piste, joka sijaitsee toisella puolella edessä ja taipuvainen yhdistää.Tyypillisiä tyttöjen Mongoloid ja neekerinsukuista kilpailuista.

• Luomi Ito - tuskin eroaa OTA Luomi, mutta on lokalisoitu puolella kaulan, että supraclavicular ympärillä terän.

Synnynnäinen melanocytic nevi

Synonyymit Tämän lajin - valtava Luomi, tai verrukoosinen.Niitä esiintyy 1% vastasyntyneille.Ne voivat olla erilaisia ​​komponentteja: papillomatoottisen, papulaarinen, nodulaarinen.Määritetään välittömästi syntymän jälkeen tai muutaman viikon kuluessa. Fit erottaa:

• pieni - jopa 1,5 cm;
• keskiarvo - 1,5-20 cm;
• jättiläinen -. 20 cm

Giant luomet muistuttavat usein muodossa "huohottaa", uimapuku tai järjestetty "leopardi iho".Ne kasvavat lapsen kanssa.

dysplastic luomi tai melanocytic Luomi Clark

että useimmat kannalta epäedullinen maligniteetti Luomi, usein esiaste melanooma.Yleensä näkyy ennen murrosikää, ja uusia elementtejä syntyy vasta vanhoilla päivillään.Se on kohdittain epäsäännöllisen muotoisia, 5 cm. Rajat usein virheellisiä, punoitus( punoitus) alue voidaan merkitä reunalla.Suosima paikka ulkonäkö: pää, selkä, vyötärö, pakarat ja muissa paikoissa, pysyvästi suljettava auringossa.

Muut nevusopodobnye koulutuksen

Muitakin ihon muodostelmia, joka tunnetaan myös nimellä luomet, mutta todellisuudessa ne eivät ole.Se:

• hemangiomas;
• teratoma;
• tali- Luomi - koulutus, lokalisoitu useimmiten päähän, joka muistuttaa luomet, mutta ei novotsitov ja melaniinin;
• verisuonten luomet - alueet iholla, verisuonia ja ottaa köyhdytettyä niin vaaleampi väri.

By luomet myös muita hyvänlaatuisia ihon kasvaimia, jotka eivät sisällä rakenteeltaan nevotsitov ja melaniinin - ns, orvaskeden nevi .Huomautus: Suurin ero epidermaalinen luomet moolimäärä on melaniinin puuttuessa rakenteessa soluja.Syyt kasvaimet ovat samat, mutta lähde kasvaimen - muut ihon soluja. Tyypit orvaskeden nevi:

• pehmeä papillomatoottisen luomet - on pehmeä plakki pieni koko, väri ei ole kovin erilainen kuin normaali iho;

• verrukoosinen orvaskeden luomet - usein synnynnäinen kasvain.Se on muodossa tiheä harmaa syyläinen kasvaimia tai ruskehtava väri 1-4 cm tunnusomaiseksi - raajojen, erityisesti pitkin suurempaa hermoja ja verisuonia.;

• Darya kaltainen orvaskeden luomi.Joten nimeksi, koska sen samankaltaisuus ihottumat kanssa darierin tauti.Se näyttää kiimainen näppylät, joita koskee sama sakkaa;

• Hailey-Hailey kaltainen Luomi on myös nimetty, koska samankaltaisuuden vaurioita kliinisen familiaalinen pemphigus Hailey-Hailey.Ilmenee tulehduksellisia plakit haavaumia ja kuplia;

• Naevus corniculatus - näyttää rihmamaisia ​​näppylät sijaitseviin jättimäinen comedones;
• ihon ja orvaskeden luomet lichenoidi - muistuttaa psoriasisvaurioissa.

Diagnostiikka

pitäisi tietää, että keskitytään valokuvan, luomet on erittäin vaikea erottaa toisistaan.Lopuksi, aseta ulkonäköä Luomi auttaa muita diagnostisia menetelmiä.Tutustu myyrät tarvitaan tunnistamaan vaarallisia luomet ja estää niiden muuttumista syöpä - melanooma.Diagnoosi alkaa keskustella potilaan Dermatooncology. Keskustelun aikana, lääkäri toteaa seuraavat seikat:

• kuinka kauan muodostumista ilmestyi, se on hankittu tai synnynnäinen;
• muuttaa, jos ulkonäkö( väri, koko, rajat) Luomi;
• kuin aiheuttaa muutoksia - palovammat, vammat, raapiminen, pyritään poistamaan;
• suoritti kaikki pyrkimykset poistaa ja mitä menetelmää käytettiin.

varmisti Luomi ulottuvuus kuvaa sen muodon, värin ja muut ominaisuudet. Tärkeää! luomet koepala diagnoosia varten ei ole tyytyväinen! Kaikki traumaattinen vaikutus on luomi voi aiheuttaa sen maligniteetti, joten histologisessa tutkimuksessa tehdään vasta täydellistä poistamista luomi.Joissakin tapauksissa, sitä voidaan käyttää menetelmässä swabbing pinnan nevus, jos se on murtunut.On suositeltavaa tehdä samanlaisen tutkimuksen erikoistuneissa syövän keskuksissa, missä se on mahdollista suorittaa radikaali poisto luomi heti saatuaan Tutkimustulokset.Tehokkain tapa poistaa tutkimus nevi on epilyuministsentnaya mikroskoopilla.Menetelmä koostuu tutkittaessa Luomi mikroskoopilla suoraan henkilölle.Tämän, öljy levitetään kasvain tarjoaa epilyuministsentsii vaikutus( valaiseva) läpi ja sitten öljyä dermatoskooppiin vierailulla nevus. kaikki suosittuja nykyään tullut tietokone diagnostiikka luomet, jossa valokuvan luomi verrataan laajan kuvan tietokantaan.Tuloksena tietokoneen analyysi viittaa todennäköisin tyyppi luomi.

luomet Komplikaatiot

suuret luomet voi aiheuttaa henkilö ilmaisi vaiva johtuu jatkuva stimulaatio vaatteita, jotka aiheuttavat vahinkoa.Jos vahinko on huomattava kutina luomi ja verenvuoto sen pinnalta.Kuitenkin vaarallisin ilmiö, joka voi johtaa luomet on niiden muokkaamista syöpä - melanooma.Ei kaikki luomet ovat vaarallisia tässä suhteessa kaikkein pahanlaatuinen ja altis muutos ovat sinisiä Luomi, Luomi OTA ja dysplastic melanocytic luomi.Joitakin merkkejä, joiden läsnäolo melanoomariskiä kasvaa merkittävästi. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä:

• suuri synnynnäinen nevi;
• esiintyminen luomet vanhuusiän;
• lukuisia nevi kehon - enemmän kuin 50 kappaletta samanaikaisesti;
• usein uusien nevi;
• sijainti mooli siinä paikassa, jossa ne joutuvat vakio mekaanisen rasituksen: kaulan, kainaloiden, nilkkojen, vyötärön.

tulisi huolellisesti tarkkailla kaikkia luomet, erityisesti suurten ja sijaitsevat hankalaa paikoissa, ja ulkonäkö seuraavista oireista tulisi välittömästi kuultava onkologi. Merkkejä uudestisyntyminen luomi:

1. nopea kasvu - yli 1,5-2 kertaa muutaman viikon.
2. nopean muutoksen Luomi värejä, varsinkin osto heistä musta tai tummansininen väri.
3. muuttaminen paikkoja ääriviivat - linjakas muoto ovat scalloped, "repaleinen".
4. «tuhrata" luomi rajoja.
5. Verenvuoto tai tihkuu pysyvä birthmarks.
6. ihon hilseilyä on luomi.

ehkäisy pahanlaatuisen luomet

melanoomariskiä on, että kasvain jopa pienet koot ovat yleensä etäispesäkkeitä - maksaan, aivoihin ja muihin elimiin.Kuolleisuus tämä syöpä on 45-50%, joten on parempi yrittää estää sen esiintymisen.Täysin estää ulkonäkö melanooman ei ole mahdollista, mutta pitää yksinkertaisia ​​suosituksia, voit merkittävästi vähentää riskiä rappeutumisesta luomi melanoomaan kasvaimia. Joten, melanooman ehkäisyä suosituksiin:

1. Vähennä aikaa altistuminen auringonvalolle.Poistaa auringossa aikana suurin aktiivisuus - klo 11 seitsemäntoista.
2. Yritä poistaa kokonaan pääsemästä mahdollisesti vaaralliset ultraviolettisäteilyn luomet, mukaan lukien - sekä vierailullaan solariumissa.
3. Ehkäise myyrät.
4. Kun ainakin yksi merkki muutosta edellä mainitun tarpeen turvautua Dermatooncology.

tulisi tietää, että aurinkovoiteet eivät lieventävät säteilytys ultraviolettivalolla Luomi!Alkuvaiheessa, melanooma on täysin parannettavissa. Roman Gudkov, lääkäri-resuskitaattoria