Whitlow: oireet ja hoito kotona
Whitlow - märkivä tulehdus kudosten sormet, jalat vähemmän.Useimmiten vaikuttaa I, II, III sormet.Tilastojen mukaan rikollinen on yleisempää vuotiaiden kaksikymmentä ja viidenkymmenen vuoden johtuu pääasiassa henkilöstöstä.Siten, noin 75% tapauksista aiheutuu vahinkoa ja vain 10% - Laitteen muut syyt osuus on 15%.On huomattava, että usein rikollinen ja varhaislapsuudessa.Eikä ihme, sillä lapset ovat erittäin uteliaita, aktiivisia ja usein saada iho microtrauma.
syistä rikollinen
märkivä tulehdus kudoksissa, joita patogeeniset ja opportunisti bakteerit: Staphylococcus, Streptococcus, enterokokki-, Proteus tai Pseudomonas aeruginosa.Mikro-organismit päästä syvälle kudoksiin sormella kaikenlaisia leikkauksia, puukottaa haavat, lastut, pistot, palovammat, murtumat. Kehittäminen märkivä tulehdus vaikuttaa ja vaikuttavat tekijät:
- Diabetes;
- rikkominen ääreisverenkierron;
- immuunijärjestelmän.
työssäkäyville tapahtumaan vaikuttaneet tekijät ovat vaikutuksen tärinän, hypotermia sekä altistuminen ärsyttää kemikaaleja.
iho on kämmenosan pinta harjan kiinnittyneen lujasti aponeurosis, niiden yhdiste antaa kuiturainojen.Päällyslauta muodostavat suljettuja soluja täynnä rasvasoluja.Tästä johtuen infektio leviää syvemmälle, ennemmin kuin leveys harjalla.Nämä anatomiset piirteet selittävät, miksi märkivä prosessit edullisesti nimenomaan paikallistettu palmar pinnalla.
Oireet panaritium
Riippuen sijainnin märkivä prosessin ja sen jakautuminen panaritiums seuraavanlaisia:
- Ihon;
- Ihonalainen;
- hyponychial;
- periungual( kynsivallintulehdus);
- Jänne;
- Artkajlar;
- Bone;
- Pandaktilit.
neljä ensimmäistä tarkoitetut lomakkeet pinnallinen rikollinen , neljä - ja syvä .Kun pinta muotoja taudin kliinistä kuvaa vallitsevat paikalliset oireet ja yleinen oireet ovat lieviä.Syvä muotoja rikollinen voi suuresti vaikuttaa yleiseen terveyteen potilaan.
kliiniset oireet riippuvat ensisijaisesti tyypistä rikollinen.
Iholle rikollinen
Tässä muodossa tauti märkivä prosessi sijaitsevat ihoa.Usein märkiminen esiintyy orvaskeden sarveiskerros mätä hissit.Tämän seurauksena kupla muodostuu märkivä ihon.Läpipainopakkaus jota ympäröi kapea reuna hyperemia.Seinän läpi virtsarakon syttyy keltainen työntämään.Kipu tässä muodossa heikosti ilmaistu rikollinen.
ihonalainen rikollinen
Tässä muodossa tauti keskittyy märkivä tulehdus ihonalaisen rasvan.Ihonalainen rikollinen vaara, että mätä ihonalainen rasva voi levitä jännetupen, nivelet ja luut.
Useimmissa tapauksissa märkivä prosessi keskittyy distaalisessa sormiluu sormen palmar pinnalla.Jälkeen pari päivää, ja joskus jopa muutaman tunnin saatuaan mikro-traumojen tällä alueella näyttää kipu, joka muutetaan sitten jyskyttävä kipu, varsinkin pahempi öisin, minkä vuoksi uni häiriintyy.
Usein potilaalle kehittyi alueellista lymfadeniitti heikkous, lisääntynyt kehon lämpötila.
Reunukset märkivä tulehdus määräytyy esiintyvyys kivun asennettuna painettaessa teennäinen sormenpäällä pinseteillä.
sivusto kivun määritetään tiivisteen ja punoitusta.Ei voi olla lievää turvotusta dorsum käden.
okolonogtevogo rikollinen
Infektio okolonogtevogo rulla suoritetaan, koska olemassa olevat laikat, kun sitä sovelletaan microtrauma aikana manikyyri.Märkivä prosessi tihkua kynnen alle, siten otslaivaya se kynnenvieruskudoksen.Okolonogtevoy rulla ja ympäröivä iho turpoaa, turvonnut.Marked arkuus.Kun paine on levitetään hoidettavalle alueelle pinnalle ihon toimii mätä.Lähemmin tarkasteltuna, voit myös nähdä mätä kynnen alle levy.
prosessi voidaan muuntaa kroonista muotoa ja kestää viikkoja.
subungvaalinen rikollinen
Tämä muodossa tauti kehittyy seurauksena saada sirpaleita alla kynnellä tai tartunta hematooma muodostunut seurauksena vammoja kynsien alueella.Kynnen alle levy on sulatettu kellertävä kertyminen mätä, on paikallinen arkuus.Lisäksi määritellään punoitus ja turvotus okolonogtevogo rulla.Mies huolestunut ilme jyskyttävä kipu pahentaa huomattavasti alentamalla kätensä.
tendinous rikollinen
Bakteerit tunkeutuvat jänne tuppi koukistajalihaksen sormi, kun se on vaurioitunut kaikenlaisia vahingollista esineitä tai seurauksena leviämisen märkivä infektio ihonalaisen kudoksen.Syntymistä märkivä tulehdusnestettä jänne tuppi provosoi kasvu sen paineen.Kliinisesti se ilmenee ulkonäkö voimakasta kipua.Vaarana on, että paineen nousu ja nestekertymä pakata verisuonia, ja se pystyy mukanaan tuomat kuolio jänne.Tämän seurauksena, peruuttamattomasti rikki sormenpäästä toiminto.
märkivä prosessit jännetupen sormien I ja II pystyy levittämään syvälle solujen tilat kyynärvarren.A Eristetty märkivä sormi jänne tuppi I voi levitä jänne tuppi V sormi, tämä ilmiötä kutsutaan U-muotoisen ajotulehdus.
tendinous rikollinen virtaa vahva jyskyttävää kipua.Kipu tunnustelu tapahtuu pitkin jänne tuppi.Struck sormi punainen, kasvattaneet kokoaan, taivutettu ja sietämätöntä kipua esiintyy kun yrität laajennus.
Bone rikollinen
Tämä tauti johtuu organismien pääsy suoraan luun itse haava, mutta usein seurauksena etenemisen märkivä prosessin luukalvon ihonalainen panaritiums.
luu rikollinen usein osuu naulan rivistö.Sormi hieman vääntynyt, pienintäkään liikkeitä johtaa kasvuun kipua.Märkivä eritteen johtaa puristus verisuonia ja irtoaminen luukalvon.Seurauksena, nekroosi luukudoksen.Senkin jälkeen, kun vedenpoisto märkivä keskus( operatiivinen tai spontaani), tulehduksellinen prosessi voi hankkia krooninen ansiosta tartunnan nekroottisen luun.Pitkällä sairaus naulan rivistö tilavuus kasvaa ja paksunee clavately.
luun rikollinen etenee myrkytysoireita kuten heikkous, kuume, lymfadeniitti.
Nivelten Whitlow
Tämä muoto taudin kehittymisen seurauksena tartunnan nivelontelon aiheuttaa pistohaavat alalla tai siirtyminen märkivä menetelmä pehmytkudoksen kanssa tai sen vieressä falangeissa.On huomionarvoista, että ulkonäkö märkivä eritteen johtaa nopeaan tuhoutumiseen nivelen laitteiston osia.Siksi täydellinen toipuminen niveltoimintoa, vaikka parannuskeinoa ei useinkaan tapahdu.
näkyvät nivelturvotus ja arkuutta, joka levisi koko sormen jo.Häviämisen vuoksi yhteisten osilla on epänormaali nivelten liikkuvuutta ja rätinä liikkeen aikana.Se heikkenee ja yleiseen hyvinvointiin: on heikkous, kuume, lymfadeniitti.
Pandaktilit
Tämä on vakava muodossa tauti, joka virtaa iholeesiot, ihonalaisen kudoksen, jänteet, nivelet ja luut.Se kehittää komplikaationa ihon, nivelen luun rikollinen, mikä on mahdollista, jos potilas ei ole käsitelty ajoissa lääkäri tai, kun läsnä on yleisiä sairauksia, edistää varten rikollinen.
Struck sormi kasvanut huomattavasti ja jopa epämuodostunut.sormi iho on venynyt, sinertävät, violetti, mikä osoittaa lausutaan häiriöitä verenkiertoa.Sormi vie kyyristyneenä asentoon.Usein on muodostettu sen pinnalle fisteli, jonka kautta mätä.
potilas kokee merkitty heikkous, merkitty kun lämpötila nousee, lymfadeniitti.
hoito panaritium
Tällä pinta muotoja rikollinen alkuvaiheessa voi konservatiivinen hoito mikrobilääkkeiden ja NSAID, fysioterapia, tarjottimet hypertonisen suolaliuoksen.Valitettavasti potilaat eivät useinkaan hakeudu lääkäriin tällä kertaa, toivoen, että tauti menee ohi itsestään.Mutta muutaman päivän kuluttua märkivä prosessi on saamassa vauhtia.Kirurgit ohjaavat oikeusvaltion ensimmäisen uneton yö, joka on: jos potilas ei nukkua koko yön, koska kipu sormi, se on aika toimia.
toiminta on suoritettava niin pian kuin mahdollista, koska leviämisen märkivä prosessin perusteellisesti voi johtaa kudoksen kuolion.
Ihon panaritiums kirurgi poistaa sakset hilseily orvaskeden, ja sitten soveltaa side, jossa antiseptinen.
ihonalainen panaritiums kirurgi tekee rinnakkaista rakoa vastaavasti märkivä tulisija, ja kynsien phalanxes - klyushkoobraznye viillot.Avaamisen jälkeen paise, lääkäri leikattiin nekroottisen kudoksen ja leikkaa kuiturainojen avata solukudoksen soluja.Ontelon tyhjennetään kahden viillot.Sitten laastaria, tappi on immobilisoitu haluttuun asentoon.
hoitamiseksi märkivän ontelon okolonogtevogo panaritium avattu, poistettiin nekroottisen pehmytkudoksen okolonogtevogo rulla, sen jälkeen, kun side on levitetty antiseptisella.Jos kynnen alle pohja kertynyt mätä, poisto naulalevyn suoritetaan.Leikkauksen jälkeen, sinun täytyy hakea side voiteella.Kuitenkin tekee ja hyponychial rikollinen.
tendinous rikollinen voi joskus parantaa konservatiivisesti jänne tuppi punktio aspiraation mätä ja antibiootteja.Mutta useimmissa tapauksissa vielä turvautumaan leikkaukseen.Kirurgi saa rinnakkain viiltämällä proksimaalisen ja keskellä varvasluiden, ja sitten avaa jänne tuppi.Haava huuhdellaan ja valutettu perusteellisesti.Kun toiminto on suoritettava säännöllisesti antiseptisiä huuhtelu emättimen.Kun jänne on tehty withering sen poistaminen.
Kun luun panaritiums kirurgi tuottaa pituussuunnassa samansuuntaista viiltoa, poistaa nekroottisen pehmytkudoksen ja luun tuhoutumista.Jolloin pohjan rivistö olisi säilytettävä, koska sen ansiosta myöhemmin mahdollista palautuminen luukudoksen.Ja kun nivelen panaritiums kirurgi poistaa vaikuttanut yhteinen arthrodesis kanssa luodakseen tulevaisuudessa.
pandaktilite säilyttämiseksi kirurgi sormi tuottaa poistetaan palasia luun ja ruston, sekä avointa taskua, raitoja heidän salaojitus.Mutta valitettavasti monissa tapauksissa on tarpeen suorittaa amputaatio sormen.
Grigorova Valeriya, lääketieteen kolumnisti



