Sepsis: syyt, oireet, hoito ja ensihoito

Sepsis - erityinen muoto tulehdusvasteen organismin tarttuvan prosessi.Sen kehitys on epäonnistunut paikallisen immuunijärjestelmää taistelemaan taudinaiheuttajan ja tarvetta liittää kaikkiin kehon puolustuksessa tuhota "vihollinen".Valitettavasti keho alkaa tuhota itsensä ja että se on vaarallista ja sepsis.

Sisältö: aiheuttaa oireita sepsiksen sepsis diagnoosi sepsiksen sepsis Hoito

Syyt sepsis

Aiemmin( vasta noin 1991), jota pidetään pääsyynä sepsiksen bakteereita.Erityisen aggressiiviset mikro-organismit ajatellut päästä verenkiertoon ja tartuttamisesta ihmiskehossa.Jopa termi - "verenmyrkytys."

Moderni käsitys sepsiksen ovat muuttuneet dramaattisesti.Ei, mikrobit myös olla johtavassa asemassa kehitettäessä tämän kauhean taudin, mutta oletetaan se oli heidän syy sepsiksen väärässä.

ennen infektiota kehittyy sepsis, pitäisi tapahtua tässä, että:

1. taudinaiheuttajia "punch" muodossa suojakaiteet ihon ja limakalvojen ja tunkeutua kudokseen.
2. elin vastaa tähän paikalliseen tulehdusvasteen, pyrkivät "surround" taudinaiheuttajan valloittamaton suojista kuten leukosyyttien ja sidekudosta.Prosessissa tuottama ns tulehduksen välittäjäaineiden - erityinen aine, immuunisolujen osoittaa minne mennä, mitä tehdä, sekä helpottaa niiden tunkeutumista paikalle tulehduksen.
3. Yleensä tämä riittää pysäyttämään "hyökkäys" kehon mikrobien ja tehdä paikallisen tulehduksen.
4. Jos liian korkea aggressiivisuus "valtaavat" mikrobeja, paikallinen puolustusvoimat eivät riitä ja taistelu siirtyy toisen puolustuslinja.
5. tulehdusvälittäjiä tunkeutua veri, nostaa elimistön puolustusmekanismeja kaikki voimansa ja alkaa sepsis.

ei joka tapauksessa infektio, jopa erittäin aggressiivinen, voi johtaa sepsikseen.Lisäksi aluksi terve ihminen yleensä käsittelee( ei ilman apua huumeiden) taudin kärsimättä kauhistuttavia seurauksia sen leviämistä.Edistää sepsiksen liittyvien kroonisten sairauksien, trauma, verenvuoto, vetää osan puolustusta.Immuunijärjestelmä on jatkuvasti taistelemaan pesäkkeitä kroonisen tulehduksen( keuhkoputkentulehdus, paksusuolen tulehdus, karies jne. D.) ja joskus ei riitä jäljellä "riveissä" voimaa selvitä tulevista rutto.

Oireita sepsiksen

taudin oireita ei voi kutsua erilaisia. Itse asiassa ne eivät ole paljon erilaisia ​​merkkejä tulehduksesta:

• lämpötila reaktion muodossa kuume;
• nopea hengitys ja syke;
• nouseva leukosytoosi( lisääntynyt valkosolujen määrä).

Kuitenkin siitä banaali paikalliseen tulehdus sepsis on ominaista kaksi asiaa:

• kasvavista septinen shokki;
• nopeasti kehittyvien monielinhäiriö.

septinen sokki - verenpainetta alentava alle 90 mm Hgihmisiä, joilla on merkkejä tulehdusreaktion.Näin pyritään täyttämään kiertävän veren tilavuuteen ovat tehottomia.

monielinhäiriö - "vika" sisäelinten seurauksena hyökkäys tulehdusvälittäjäaineiden.

Mikään tulehdus tahansa eristetty elimistö ei pysty tuottamaan näitä kahta komplikaatioita ilman sepsis.

diagnosointi sepsis

sepsis

tunnetusti sepsis on erittäin vaikea hoitaa.Kuolleisuus on erittäin korkea, kun se saavuttaa 50%, ja joissakin tilanteissa.Kuitenkin oikea-aikainen hoito vähentää tätä lukua merkittävästi.

septinen potilaita hoidetaan teho-osastoilla tai tehohoidossa.Tämä johtuu siitä, että tarvitsevat jatkuvaa elintoimintojen. Ensimmäisten 6 tunnin työtä suunnattu lääkäreille viestiä nämä numerot tiettyyn arvoon ja niiden vakauttamiseksi:

• keskeinen laskimopainetta - jopa 8-12 mm.Hg.;
• verenpaine - 65 mm Hgja edellä;
• määrä virtsaa - 0,5 ml /( kg x h) tai enemmän;
• kyllästyminen sekoitettu laskimoverta happea - 70% tai enemmän.

yleensä aikaan käyttämällä erilaisia ​​infuusioliuosten, että virtaus läpi "pipetillä", usein useita perifeeriseen laskimoon tai keskeinen.Joskus on tarpeen transfuse verituotteiden ja ratkaisut lisätä lääkkeitä, jotka lisäävät verenpainetta.

Vain nämä toimenpiteet ovat vähentäneet( 50-33), kuolleisuus potilaiden 17%.

antibioottihoito on aloitettava välittömästi todettuaan alustavan diagnoosin ja viimeistään tunnin päässä saadessaan.Levitä laajakirjoinen lääkkeiden saada tietoa herkkyydestä mikro-organismien mikrobilääkkeiden.

Analyysit haavan ja muiden kehon nesteiden tulee ottaa heti pääsy potilaan, jopa ennen antibioottihoitoa.

jos potilaalla sepsiksen merkkejä olisi tutkittava huolellisesti.Lääkärit tietävät, että painopiste sepsiksen tulehdusta ei tapahdu, joten ne täytyy olla varma havaita tartunnan lähde ja poistaa sen.Tämän :

• läsnä märkäpesäke se avataan, puhdistetaan mätä ja nielun( viemäreihin erityinen annettuna, jonka avulla on mahdollista saavuttaa vakaan ulosvirtaus mätä haavasta).
• poistaa kuolleen kudoksen alueella tulehduksen.Jos jätetään paikalleen, keho myrkyttävät niiden hajoamistuotteiden.
• vieraasta aine on poistettava, koska se ei ole steriili ne tukevat myös infektio prosessi ja tulehdusvastetta.Lisäksi, kun se poistetaan mahdollisuus vieraiden kappaleiden, jopa ne, jotka on aikaisemmin implantoitu lääketieteellisten indikaatioiden, esimerkiksi, sydämentahdistin tai istuttaa hampaita.Tällöin lääkärin on otettava huomioon mahdollisen riskin potilaan elämän poistamalla laitteen( poistamalla keinotekoinen sydän venttiili on taattu tappaa potilas).

Kaikki nämä toimenpiteet tarvittaessa täydentää ohjeita:

• koneellinen ilmanvaihto;
• käyttää työkaluja, jotka tukevat sydämen toimintaa;
• hormoni tukahduttaa liiallinen tulehduksellinen prosessi;
• ohjaus verensokeri määrittämällä hypoglykeemiset aineet;
• akuutin munuaisten vajaatoiminnan;
• ennaltaehkäisyyn syvän laskimotukoksen;
• ehkäisy ulkusvaurioita ruoansulatuskanavan läsnä ollessa voimakas rasitus.

osoitti, että vaikka raskas märkivä sairaus ei riitä esiintymistä sepsiksen.Sen kehittämisessä mukana useita tekijöitä, kuten ikä, muita sairauksia, immuniteetti, ja jopa riittävää ravintoarvoa.Kuitenkin suurin riski taudin vuoksi tutkijat ympäri maailmaa jatkavat tutkimusta, jotta löydettäisiin paras tapa taudin torjumiseksi, jotta voidaan vähentää kuolleisuutta jopa tyhjästä.

syitä sepsiksen ja sen hoito asiantuntija sanoo:

Bozbey Gennadi, lääketieteen kolumnisti, ambulanssi lääkäri